Corticale beroerte
Dit type beroerte kan een aanzienlijke zwelling of bloeding in de hersenen veroorzaken, wat levensbedreigend kan zijn, waardoor vochtbeperking of een spoedoperatie nodig is. Blijvende effecten van een grote corticale beroerte zijn zwakte, taalproblemen, persoonlijkheidsveranderingen, visusverlies en toevallen.
De hersenschors
De hersenschors verwijst naar een breed, dik gebied op het buitenoppervlak van de hersenen dat voornamelijk is samengesteld uit een type weefsel dat grijze materie wordt genoemd. Neuronen van de hersenschors lijken grijs onder de microscoop in tegenstelling tot het subcorticale gebied en de hersenstam die dieper in de hersenen liggen en zijn samengesteld uit zwaar geïsoleerde witte stof.Aderen
Het komt uiterst zelden voor dat een beroerte beide zijden van de hersenschors beïnvloedt, omdat de bloedvaten die de rechter- en linkerkant van de hersenen voeden in de nek divergeren lang voordat ze de hersenen binnengaan.
De slagaders in de hersenen vertakken zich van grote slagaders in de nek. De verdeling van bepaalde bloedvaten in de hersenen is redelijk voorspelbaar. Wanneer een persoon een beroerte heeft, komen de neurologische tekenen en symptomen overeen met een locatie in de hersenen en met de bloedvaten die de regio bevoorraden. Dit maakt het relatief gemakkelijk voor een neuroloog om te bepalen welk deel van de hersenen en welke bloedvaten worden beïnvloed door een beroerte, zelfs voordat een beeldvormend onderzoek zichtbare afwijkingen vertoont..
Effecten van een corticale beroerte
Een beroerte is de dood van hersenweefsel als gevolg van een gebrek aan bloedtoevoer. De tekenen en symptomen van een beroerte hangen af van welk bloedvat is geblokkeerd, en dus welk deel van de hersenen is gewond. De hersenschors is het grootste deel van de hersenen en is verdeeld in secties die lobben worden genoemd. Symptomen van een corticale beroerte hangen af van welke lob van de hersenschors lijdt aan een onderbreking van de bloedtoevoer.De frontale kwab is de grootste kwab
Een beroerte die het voorste deel van de frontale kwab beïnvloedt, veroorzaakt gedragsproblemen, gebrek aan remming, significante geheugenproblemen, motorische zwakte of afasie (taalstoornis).
- Geheugen en gedrag: Het gebrek aan geheugen maakt het leven moeilijk, maar ongepast gedrag bij een volwassene voegt een andere uitdagende dimensie toe aan een beroerte van de frontale kwab.
- Een beroerte op deze locatie wordt veroorzaakt door een onderbreking van de stroming van de linker of rechter voorste hersenslagader of de linker of rechter halsslagader.
- Motorzwakte: De achterkant van de frontale kwab bevindt zich eigenlijk in het midden van de hersenen, vlakbij de bovenkant van het hoofd. Dit gebied wordt de motorcortex of motorstrook genoemd en bestuurt bewegingen aan de andere kant van het lichaam. We hebben een linker frontale kwab en een rechtse frontale kwab en ze functioneren heel verschillend van elkaar. Een slag van de linker frontale kwab veroorzaakt zwakte van de rechter arm en het rechterbeen, terwijl een slag van de rechter frontale kwab zwakte van de linker arm en been veroorzaakt.
- Een onderbreking van de bloedstroom in de linker of rechter halsslagader of de linker of rechter middelste hersenslagader veroorzaakt een beroerte die de motorstrook van de corresponderende frontale kwab beïnvloedt..
- Afasie: Het onderste deel van de frontale kwab bevat een gespecialiseerd gebied met de naam Broca's gebied. Het linker Broca-gebied is het centrum voor taalproductie voor rechtshandige mensen en het rechter Broca-gebied is het centrum voor taalproductie voor linkshandige personen. Wanneer iemand een beroerte heeft in Broca's gebied, is de spraakproductie ernstig verstoord, maar spraakherkenning en -lezing kunnen normaal blijven.
De pariëtale lob regelt zowel het gevoel als de perceptie van de wereld. De pariëtale kwab bevindt zich achter de frontale kwab. Elke zijde van de pariëtale lob regelt de waarneming van gewaarwordingen zoals temperatuur en aanraking aan de andere kant van het lichaam.
- Zintuiglijk verlies: Een beroerte die de linker pariëtale kwab beïnvloedt, veroorzaakt een gebrek aan gevoel van de rechter arm en het rechterbeen, terwijl een beroerte die de rechter pariëtale kwab beïnvloedt een gebrek aan gevoel van de linkerarm en het been veroorzaakt.
- Minder bewustzijn: Bovendien geeft de juiste pariëtale kwab een gevoel van bewustzijn, dus een beroerte van de linker pariëtale kwab kan ervoor zorgen dat mensen een kant van het lichaam of een kant van de omgeving verwaarlozen. Dit syndroom is een van de meest uitdagende van alle beroerte-tekorten voor overlevenden en familieleden. Een pariëtale lobslag wordt veroorzaakt door een verstopping van een vertakking van de middelste hersenslagader.
De temporale kwab bevindt zich in de buurt van de slapen aan elke zijde, boven de oren. De temporale kwab regelt zowel horen als begrijpen van taal.
- Afasie: Mensen met een beroerte die de dominante temporale kwab beïnvloeden (de linkerkant voor rechtshandige mensen en de rechterkant voor linkshandige mensen) ervaren problemen met het begrijpen van taal en kunnen zelfs proberen te spreken, maar kunnen onleesbare woorden produceren die klinken alsof ze een taal zijn. andere taal. Het is veel gemakkelijker om te herstellen van een beroerte van het Broca-taalgebied dan een beroerte van Wernicke's taalgebied.
- Een slaapkwabslag wordt veroorzaakt door een verstopping van een tak van de middelste hersenslagader.
De occipitale lob regelt de perceptie van het gezichtsvermogen.
- Zicht verlies: Een beroerte die de rechterhoofdkwab beïnvloedt, veroorzaakt verlies van het gezichtsvermogen van de linkerkant van beide ogen en een beroerte van de linkerhoofdkwab veroorzaakt verlies van gezichtsvermogen van de rechterkant van beide ogen. Dit kan voorkomen als de posteriorior cerebrale arterie of vertebrale slagader wordt geblokkeerd.
complicaties
Een corticale beroerte kan worden veroorzaakt door een grote bloedvatobstructie, die resulteert in een groot gebied van hersenschade.- Bloedingen: een corticale beroerte heeft een hogere neiging tot bloeden dan beroertes in andere delen van de hersenen, en dus kan een corticale beroerte die oorspronkelijk begon met een gebrek aan bloedtoevoer transformeren naar een hemorragische beroerte. Dit is een van de ernstiger gevolgen van corticale beroertes.
- Gevallen: mensen die corticale beroerten ervaren, kunnen later ook aanvallen ontwikkelen als gevolg van de hersenschade veroorzaakt door de stoke.
- Dementie: wanneer er veel kleine corticale beroertes optreden in de tijd, kunnen ze vasculaire dementie veroorzaken.
- Stille beroertes: Soms worden corticale beroertes veroorzaakt door verstopping van kleine arteriële takken, en dus kunnen ze klein of zelfs stil zijn.
