Heeft een slecht gevoel voor geur de ziekte van Alzheimer voorspeld?
Veel onderzoeksstudies van de afgelopen 20 jaar hebben een verband aangetoond tussen een onvermogen om geuren te detecteren en een afname in cognitie. Verschillende van die studies toonden ook een voorspellende relatie waarbij een slecht reukvermogen bij mensen zonder dementie een verhoogde kans voorspelde dat dezelfde personen na verloop van tijd symptomen van de ziekte van Alzheimer zouden krijgen..
Bijvoorbeeld een onderzoek met bijna 3.000 volwassenen in de leeftijd van 57 tot 85 met normale cognitie die in de loop van vijf jaar werden bestudeerd. Onderzoekers ontdekten dat een verminderd vermogen om het verschil tussen geuren te bepalen sterk geassocieerd was met meer dan tweemaal het risico op het ontwikkelen van dementie.
Onderzoekers hebben ook gekeken naar milde cognitieve stoornissen. Milde cognitieve stoornissen zijn een aandoening waarbij mensen enige moeite hebben met de cognitieve functies van geheugen, concentratie, oriëntatie en communicatievaardigheden, zoals woordvinden. Sommige, maar niet alle, gevallen van milde cognitieve stoornissen vorderen naar de ziekte van Alzheimer.
In een vijf jaar durend onderzoek volgden wetenschappers 589 mensen die in hun eigen huis woonden. Geen van de deelnemers had een milde cognitieve stoornis aan het begin van het onderzoek. Het cognitieve functioneren van elke persoon evenals zijn vermogen om geuren te detecteren werden getest aan het begin van het onderzoek en daarna jaarlijks.
De resultaten? De deelnemers die een moeilijkheid in het detecteren van geuren vertoonden, ervoeren afnemende scores op de cognitieve functietests. Met andere woorden, een onvermogen om de geuren te identificeren voorspelde wie tekenen van milde cognitieve stoornissen zou ontwikkelen.
Andere studies hebben aangetoond dat een slecht olfactorisch functioneren toekomstige achteruitgang van MMSE-scores voorspelt en dat een groter vermogen om geuren te identificeren, positief gecorreleerd is met onmiddellijk en vertraagd geheugen, verbale vloeiendheid, visuospatiale vaardigheid en cognitieve vaardigheid.
Wat is de oorzaak van het gevoel van geur te worden aangetast bij de ziekte van Alzheimer's Ziekte?
Wat veroorzaakt dit verlies? Studies lijken erop te wijzen dat de reukzin wordt beïnvloed door de aanwezigheid van bèta-amyloïde-eiwitten in de gebieden van de hersenen die ons helpen geuren te detecteren en waar te nemen. Sommige onderzoeken tonen aan dat deze gebieden van de hersenen het eerste zijn waar het eiwit zich ophoopt, waardoor de reukzin wordt verstoord voordat het cognitief functioneren wordt beïnvloed.Meerdere studies hebben een hoge correlatie aangetoond tussen de ziekte van Alzheimer en een opeenhoping van eiwitpathologie in het reuksysteem (ons reukvermogen).
Een studie evalueerde de resultaten van 130 autopsies en ontdekte dat in alle gevallen van de definitieve ziekte van Alzheimer er tau-pathologie was in het reuksysteem van de hersenen..
Een tweede onderzoek liet zien dat bij het beoordelen van 273 autopsies er een hoge correlatie was tussen de opbouw van tau in het reuksysteem en de aanwezigheid van hersenschade gerelateerd aan de ziekte van Alzheimer.
Studies tonen ook aan dat naarmate de ziekte van Alzheimer vordert, het vermogen om te ruiken verder afneemt.
Verloopt het verlies van geur met andere vormen van dementie?
Onderzoekers hebben ontdekt dat zowel de ziekte van Alzheimer als Lewy body dementie significante effecten op de reukzin hebben, terwijl mensen met progressieve supranucleaire verlamming en corticobasale degeneratie geen stoornis vertoonden.Kan ouder worden de reden zijn dat het gevoel voor geur daalt?
Ondanks het overwicht aan bewijsmateriaal dat lijkt te bestaan, werpt een onderzoekartikel enkele vragen op. In deze studie evalueerden wetenschappers de vele studies die zijn uitgevoerd over de reukzin en het verband met een afname in cognitief functioneren en concludeerden dat veel van het onderzoek geen sterk bewijs te zien gaf door het ontwerp van de onderzoeken. Een van de zorgen is dat naarmate mensen ouder worden, de reukzin afneemt. Daarom moeten onderzoeksstudies rekening houden met deze factor, zodat het onderzoek kan aantonen dat het onvermogen om geuren te identificeren niet wordt veroorzaakt door de leeftijd, maar eerder door het proces in de hersenen dat verband houdt met verlies van cognitief functioneren..Op basis van de aanzienlijke hoeveelheid onderzoek die is uitgevoerd, blijft het echter waarschijnlijk dat er een verband bestaat tussen een slecht reukvermogen en cognitieve achteruitgang.