Floortime Speeltherapie voor kinderen met autisme

Floortime-speeltherapie helpt kinderen met autisme om emotionele verbanden en communicatievaardigheden op te bouwen. Floortime is gestructureerde speltherapie die kan worden beheerd door professionals, ouders of para-professionals in een groot aantal omgevingen.
In tegenstelling tot gedragstherapieën, is Floortime erop gericht om kinderen en tieners te helpen emotionele connecties te leggen. Floortime is een goedkope manier om de emotionele en sociale vaardigheden van uw kind uit te breiden. Je kunt een sterkere ouder-kindband opbouwen terwijl je plezier hebt.

Geschiedenis

Floortime is ontwikkeld door Drs. Stanley Greenspan en Serena Weider, en werden in het begin van de 21e eeuw steeds populairder. Zowel Greenspan als Weider waren psychologen wier boeken "Het kind met speciale behoeften" en "Engaging Autism" een groot publiek bereikten.
De theorie achter Floortime was eenvoudig, maar stond in schril contrast met de meer gevestigde gedragsaanpak die het best bekend staat als Toegepaste Gedragsanalyse..
In plaats van kinderen passende gedragingen te leren en hen te belonen om de les te 'versterken', houdt Floortime zich bezig met kinderen via een emotionele band.
Floortime is bedoeld om kinderen te verleiden om vreugdevol te interacteren. Via gestructureerde interactie bouwen ze gedrags-, cognitieve en sociale vaardigheden. Op dat moment was deze benadering filosofisch verschillend van elke andere therapeutische methode. Voor veel ouders en therapeuten blijft het buitengewoon aantrekkelijk.
In de loop van de tijd evolueerde Floortime naar wat wordt aangeduid als het Developmental, Individual Difference, Relationship-Based model of intervention (DIR), dat het mogelijk maakte om beoefenaars te trainen en degelijke onderzoekstudies uit te voeren om de werkzaamheid te bepalen. Het resultaat was een robuuster programma met opgeleide beoefenaars, coaches, cursussen voor leerkrachten en ouders, en een toenemend aantal studies met positieve resultaten.
In de afgelopen decennia zijn de ideeën achter Floortime doordrongen van hoe we denken over kinderen met autisme. Het resultaat: ontwikkelingsbenaderingen zijn geëvolueerd. Meer significant lenen nieuwe vormen van gedragstherapie zoals Pivotal Response nu enkele van hun methoden uit de Floortime-filosofie.

Hoe het werkt

Floortime-sessies van ongeveer twintig minuten kunnen worden uitgevoerd door ouders, therapeuten of zelfs oudere broers en zussen. De meeste Floortime-therapeuten worden opgeleid tot ergotherapeut, hoewel iedereen het trainingsproces kan doorlopen.
Sessies kunnen plaatsvinden in een kantoor, een speeltuin, een woonkamer of elke andere locatie waar spelen en interactie met een open einde mogelijk is. Hoewel sessies vaak worden uitgevoerd door één volwassene met één kind of tiener, kunnen ze ook met meerdere kinderen of volwassenen worden uitgevoerd.
Een sessie bestaat uit een therapeut die een kind observeert en zich met dat kind bezighoudt in wat hij of zij ook doet, met als doel 'communicatiecirkels te openen en te sluiten'. Een communicatiecirkel bestaat uit elke vorm van actie en respons, of het nu verbaal of non-verbaal is, zolang er een communicatieve intentie is.
Het is belangrijk dat de volwassene contact heeft met het kind op basis van de interesses en acties van het kind, zelfs als die acties geen duidelijke inhoud of doel hebben.
Voor veel jonge kinderen met autisme (zelfs degenen die verbaal zijn), is de eerste stap simpelweg om de aandacht van het kind te richten op zichzelf en om elke vorm van betrokkenheid bij een ander persoon te stimuleren.

Voorbeelden

Een voorbeeld hiervan is een kind dat een deur opent en sluit zonder duidelijk doel. Zijn moeder verschuilt zich achter de deur en zegt "Boe!" Wanneer hij opengaat. Het kind lacht en doet het opnieuw om hetzelfde antwoord te krijgen.
Of, een kind stelt vrachtwagens op de grond in de rij. Zijn vader rolt er een heen en weer en maakt vriesgeluiden. Het kind reikt naar de truck, maar zijn vader verbergt het speels onder zijn hand. Het kind heft de hand van de vader op om de truck te pakken en zet hem weer in de rij.

capaciteiten

Na meerdere sessies en naarmate het kind interactiever wordt en bereid om deel te nemen, kan de therapeut de complexiteit van de interacties vergroten door te werken aan specifieke doelen die worden omschreven als 'capaciteiten'.

• Capaciteit 1: zelfregulering en interesse in de wereld.
• Capaciteit 2: Engaging en Relating.
• Capaciteit 3: doelgerichte tweerichtingscommunicatie
• Capaciteit 4: complexe communicatie en gedeelde probleemoplossing
• Capaciteit 5: Symbolen gebruiken en Emotionele ideeën creëren
• Capaciteit 6: Logisch denken en bruggen bouwen tussen ideeën
• Capaciteit 7: meerdere perspectieven 
• Capaciteit 8: Gray Area Thinking 
• Capaciteit 9: reflectief denken en een interne standaard van het zelf

Oorspronkelijk waren er slechts 6 capaciteiten, maar omdat autistische patiënten ze allemaal in de loop van de tijd onder de knie konden krijgen, werden nieuwe capaciteiten toegevoegd voor oudere kinderen en volwassenen.
Afhankelijk van het kind kan het een tijdje duren om van het ene naar het andere niveau te gaan - veel kinderen springen tussen hun capaciteiten. Een kind kan bijvoorbeeld doen alsof hij een opgezette hond voedt terwijl hij het zoet aait (symbolen gebruikt en emotionele ideeën creëert), maar hij heeft nog steeds moeite met doelgerichte communicatie en probleemoplossing.

Onderzoek

Gedragstherapieën hebben zeer specifieke doelen die gemakkelijk te meten zijn. Heeft het kind bijvoorbeeld een bepaald gedrag gevraagd als het gevraagd werd? Zo ja, hoe vaak? Ontwikkelingsbehandelingen zoals Floortime zijn lastiger om te evalueren omdat de ervaring en vooruitgang van elk kind uniek is.
Ontwikkelings-therapieën hebben verschillende doelen ten opzichte van gedragstherapie, waarvan sommige moeilijk te meten zijn - sommige hiervan zijn vreugdevolheid, speelsheid, creativiteit.
Ondanks deze problemen, laten de meeste studies van Floortime zien dat het nuttig is. Sommige studies suggereren dat het in sommige gevallen zeer nuttig kan zijn bij het ontwikkelen van sociale communicatievaardigheden en betrokkenheid. Misschien net zo belangrijk, Floortime is een goed hulpmiddel voor het opbouwen van ouder-kind verbindingen.
Eén studie concludeert bijvoorbeeld dat kinderen vooruitgang geboekt hebben op het gebied van 'emotionele functie, communicatie en dagelijkse vaardigheden'. De moeders van de kinderen merkten deze veranderingen ook op, samen met verbetering van de 'ouder-kindinteracties'.

Voors en tegens

Floortime kan een geweldige tool zijn voor het opbouwen van vaardigheden en emotionele connecties. Het is echter niet de juiste keuze voor iedereen. Als u Floortime overweegt, overweeg dan deze voor- en nadelen.

Voors van Floortime

• Ouders kunnen Floortime-therapeuten worden met weinig training
  
• Handig voor het opbouwen van relaties
  
• Het is draagbaar - je kunt Floortime vrijwel overal spelen
  
• Helpt kinderen om zinvolle menselijke interactie te ontwikkelen
  
• Zeer veilige activiteit
  

Tegens van Floortime

• Waarschijnlijk niet voldoende zonder gedragstherapie voor matig tot ernstig autisme
  
• Weinig scholen zijn bereid om Floortime te implementeren
  
• Zelden betaald door verzekering (inhuur kan therapeut duur zijn)
  
• Het kost tijd, geduld en energie om te implementeren
  

Wat betreft de voordelen, Floortime-therapie is geweldig om het hele gezin erbij te betrekken, en het heeft veel potentiële emotionele voordelen. Je kunt het bijna overal doen - in de auto, in de badkuip, of terwijl je je kind in bed stopt.
Aan de andere kant zijn de nadelen van Floortime het feit dat het misschien moet worden aangevuld met gedragstherapie - Floortime is op zichzelf misschien niet voldoende. Weinig scholen zijn bereid om Floortime ook te implementeren omdat ABA (toegepaste gedragsanalyse) wordt beschouwd als de "gouden standaard" bij autisme.

Begin

Als je Floortime wilt proberen met je kind in het autismespectrum, kun je beginnen met het bezoeken van de ICDL-website en het lezen van het onderwerp. Overweeg de aanschaf van een paar boeken en video's te bekijken die nuttige modellen zullen bieden om u op weg te helpen.
Als je toevallig in een gebied woont waar Floortime-therapeuten beschikbaar zijn (meestal grootstedelijke gebieden), kun je misschien met een therapeut aan de slag om aan de slag te gaan. Zodra u zich op uw gemak voelt, stelt u ruimte in die u wilt gebruiken voor uw eerste Floortime-sessies. Dit kan een speelkamer, een slaapkamer of een kantoor zijn.

Aan de slag met Floortime Play

• Zoek een ruimte waarin jij en je kind zich op hun gemak voelen
• Maak indien mogelijk uw eerste Floortime-sessie op een videoband
• Stel een timer in voor 20 minuten
• Observeer wat uw kind aan het doen is en ga dan met hem / haar mee
• Wees geduldig

Zorg ervoor dat je ruimte gevuld is met speelgoed of objecten die leuk en interactief zijn. Misschien wil je de eerste paar sessies een videoband (of iemand anders opnemen), zodat je kunt zien welke methoden werkten en wat niet. Twintig minuten voor een eerste sessie is een goede richtlijn voor timing.
Onthoud dat je doel communicatie is - het doel is niet om je kind speciale vaardigheden of spelletjes te leren, of om haar aan te moedigen naar je toe te komen.
Vaak is "speelse obstructie" (het stoppen van uw kind van wat hij op een speelse manier doet) een goede manier om zijn aandacht te krijgen en hem met u te laten communiceren..
Het belangrijkste is geduld. Hoewel het moeilijk kan zijn om aan de slag te gaan, moeten u en uw kind vertrouwen opbouwen - dit kost tijd. Uiteindelijk kunnen je Floortime-sessies het beste deel van je (en je kind) dag worden!

Zoek een therapeut

Je kunt een Floortime-therapeut vinden via de ICDL online-directory of via een Google-zoekopdracht. Zelfs als u van plan bent zelf Floortime-therapie te geven, kan het erg handig zijn om met een expert te werken terwijl u aan de slag gaat. Therapeuten kunnen:

• hulp bieden bij het stellen van doelen voor uw kind.
• helpen bij het structureren van een programma dat voldoet aan de specifieke behoeften van uw kind.
• bekijk video's of observeer je terwijl je met je kind communiceert om suggesties of begeleiding te geven.
• modeltechnieken die nuttig kunnen zijn.
• manieren voorstellen om uw kind vooruit te helpen.
• u helpen problemen op te lossen als u obstakels of uitdagingen tegenkomt (zoals u vrijwel zeker van tijd tot tijd zult doen).

Daarnaast zijn Floortime-therapeuten soms in staat om je te helpen pleiten voor Floortime-diensten in de schoolomgeving, een geschikte privéschool vinden of je helpen bij het vinden van steungroepen of gelijkgestemde families in het gebied.

Een woord van heel goed

Floortime, net als andere ontwikkelingstherapieën, is slechts een van de vele manieren waarop uw kind vaardigheden kan ontwikkelen, verbindingen kan leggen en zich emotioneel kan ontwikkelen. Zelfs als je besluit dat Floortime een goede optie is voor jou en je kind, is het ook een goed idee om aanvullende therapieën te verkennen. Het is een goed idee om een ​​therapeutisch schema samen te stellen dat spraak- en sociale vaardigheidstherapieën omvat, die beide kernsymptomen van autisme aanpakken. Veel gezinnen zullen ook manieren vinden om ontwikkelings- en gedragstherapieën te combineren. Dit kan een ideaal zijn om een ​​goed afgerond programma voor uw kind te bieden.