Migraine en hoofdpijn in Tieners
Soorten hoofdpijn
Niet elke hoofdpijn wordt veroorzaakt door hetzelfde probleem in het lichaam. Er zijn veel mogelijke oorzaken van hoofdpijn en ze worden meestal ingedeeld in twee typen: primair en secundair.Primaire hoofdpijn op zichzelf, zonder dat een andere medische aandoening bijdraagt aan hun manifestatie. Deze omvatten migraine, spanningshoofdpijn en, veel minder vaak, clusterhoofdpijn. De oorzaken van deze hoofdpijn zijn onbekend en worden nog steeds bestudeerd. Van disfunctie van neuronen in de hersenen tot veranderingen in de bloedvaten die de hersenen van bloed voorzien, wordt gedacht dat er een aantal mechanismen zijn die bijdragen aan primaire hoofdpijn.
Secundaire hoofdpijn voorkomen als een symptoom van een ander probleem in het lichaam. De meest voorkomende oorzaak van deze hoofdpijn bij tieners is een ernstige infectie zoals influenza, sinusitis of een infectie van de bovenste luchtwegen. Secundaire hoofdpijn kan ook worden veroorzaakt door medicijngebruik of overmatig gebruik, meningitis, hoofdletsel, hoge bloeddruk, beroerte, verhoogde druk in het hoofd, een abces, een hersentumor of een hersenbloeding. Deze hoofdpijn gebeurt met veel minder frequentie dan primaire hoofdpijn.
Inzicht in de hoofdpijn van uw kind
Hoofdpijn Patronen
Als je tiener hoofdpijn heeft of net zijn of haar eerste heeft gekregen, is het handig om te weten hoe je het classificeert. Dit kan je helpen te bepalen of het onmiddellijke aandacht nodig heeft of niet, en het is ook goed voor je als je de hoofdpijn van je tiener bespreekt met zijn of haar arts.Hoofdpijn kan in verschillende patronen voorkomen, maar er zijn vier veel voorkomende patronen:
- Acute hoofdpijn: Dit is de eerste hoofdpijn die een persoon heeft. Het lost uiteindelijk op, met of zonder behandeling.
- Acute terugkerende hoofdpijn: Dit is wanneer die eerste hoofdpijn volledig weggaat maar op een bepaald moment in de toekomst terugkeert. De tweede lost volledig op en het patroon gaat verder.
- Chronische dagelijkse (niet-progressieve) hoofdpijn: Dit is een hoofdpijn die de neiging heeft om constant te zijn of de meeste dagen gebeurt. Deze hoofdpijn wordt niet steeds erger in de tijd.
- Chronische progressieve hoofdpijn: Deze hoofdpijn wordt in de loop van de tijd geleidelijk erger. De hoofdpijn komt vaker voor, wordt intenser of beide.
Een overzicht van hoofdpijn en migraine
Wanneer een hoofdpijn een migraine is
Migraine is een neurologische aandoening waarbij acute, terugkerende hoofdpijn gepaard gaat met matige tot ernstige pijn. De twee hoofdtypen zijn migraine zonder aura (de meest voorkomende) en migraine met aura.Als een ouder of tiener met hoofdpijn, maak je je misschien zorgen dat de hoofdpijnen migraine zijn. Een deel van het probleem is dat mensen denken dat migraine vreselijk en onhandelbaar is. Hoewel ze onaangenaam en storend kunnen zijn, hoeven migraine niet slopend te zijn.
Symptomen van een migraine omvatten:
- Misselijkheid of braken
- Kloppende of pulserende hoofdpijn
- Gevoeligheid voor licht (fotofobie)
- Gevoeligheid voor geluid (phonophobia)
- Pijn aan beide kanten van het hoofd, hoewel tieners ouder worden, zal dit waarschijnlijk veranderen in het volwassen patroon van pijn aan één kant van het hoofd
- Buikpijn
- De hoofdpijn wordt erger met de activiteit
- Aura (visueel, sensorisch of motorisch)
Een overzicht van migraine met aura Dit is slechts een korte samenvatting van wanneer een hoofdpijn een migraine kan zijn, maar het is nuttig om een idee te hebben of de hoofdpijn van je tiener echt een migraine is.
Als u een familiegeschiedenis van migraine heeft, is de kans groter dat de hoofdpijn van uw tiener migraine is. Maar zolang er geen twee of meer van de hierboven genoemde symptomen zijn die meestal gepaard gaan met migraine, is deze waarschijnlijk niet één. Als deze symptomen bekend voorkomen, praat dan met uw kinderarts of familiebedrijf over uw zorgen.
Een overzicht van migraine zonder aura
Symptomen van ernstige hoofdpijn
Hoofdpijn is pijnlijk en ontwrichtend, en ze kunnen soms een teken zijn van een ernstig probleem. Enkele signalen dat hoofdpijn kan betekenen dat er een groter medisch probleem is, zijn onder andere:- Een chronische en steeds erger wordende hoofdpijn
- Een hoofdpijn die aanvoelt als de "ergste hoofdpijn" die je tiener ooit heeft gehad
- Ongebruikelijke onhandigheid of moeilijk lopen
- Problemen met denken, zien of spreken
- Hoofdpijn of braken bij het ontwaken in de ochtend
- Stijve of pijnlijke nek
Zoals altijd weet uw zorgverlener u en uw gezin het best, dus raadpleeg hem of haar met uw vragen of opmerkingen.
Hoe te onthouden Hoofdpijn Waarschuwingssignalen
Diagnose
Noodgevallen terzijde, om een hoofdpijnstoornis te diagnosticeren, zal de arts van uw tiener een lichamelijk onderzoek doen, een neurologisch onderzoek ondergaan en een gedetailleerde geschiedenis krijgen van de hoofdpijn van uw tiener.Het is handig als u een hoofdpijndagboek bijhoudt gedurende ten minste een maand vóór de afspraak van uw tiener, zodat uw arts kan kijken naar factoren zoals het tijdstip waarop de hoofdpijn optreedt, hoe ernstig ze zijn, waar de hoofdpijn is, andere symptomen die optreden, en wat hen mogelijk heeft geactiveerd, zoals stress, niet genoeg slaap krijgen of een maaltijd missen.
Een andere manier om de arts van uw tiener te helpen de hoofdpijn van uw tiener te begrijpen, is door de PedMIDAS-schaal te gebruiken. Deze korte quiz is aangepast voor kinderen in de leeftijd van 4 tot 18 jaar vanaf de MIDAS-schaal, die wordt gebruikt voor volwassenen. Het kan u helpen uw leverancier uit te leggen hoe ernstig en / of de hoofdpijn voor uw tiener is. Tussen de schaal van de PedMIDAS en de hoofdpijndagboeken zal de arts van uw tiener de extra hulp bij zijn of haar volgende afspraak waarschijnlijk waarderen.
Als uw arts vermoedt van het neurologische onderzoek dat de hoofdpijn van uw tiener een secundair type is, kan uw tiener verder worden getest om andere aandoeningen uit te sluiten die de hoofdpijn zouden kunnen veroorzaken. Afhankelijk van waar de arts naar op zoek is, kunnen deze tests bestaan uit beeldvorming van de hersenen, bloedonderzoek of een lumbale punctie (spinale aftapping).
Hoe migraine wordt vastgesteld
Behandeling
Er zijn verschillende opties om hoofdpijn en migraine te behandelen.Pijnstillende middelen vrij
Over-the-counter pijnstillers (pijnstillers) zoals Tylenol (acetaminophen) of Motrin / Advil (ibuprofen) kunnen voor sommige tieners effectief zijn. De aanbevolen dosis voor uw zoon of dochter zal op de fles liggen, of u kunt uw kinderarts vragen naar een geschikte dosis.De beste tijd om een van deze geneesmiddelen in te nemen is aan het begin van een hoofdpijn, wanneer het niet zo pijnlijk is. Als het medicijn wordt ingenomen nadat hoofdpijn is opgelopen en erger is geworden, is het moeilijker te behandelen.
Vermijd aspirine
Als uw tiener jonger is dan 16 jaar, wees dan uiterst voorzichtig met het geven van hem of haar aspirine of aspirine bevattende medicijnen, tenzij uw arts u dat zegt. Aspirine en andere medicijnen uit de salicylaatfamilie van geneesmiddelen kunnen leiden tot een zeldzame maar ernstige aandoening die het Reye-syndroom wordt genoemd..Recept Medicijnen
Als je tiener migraine heeft en medicijnen zonder recept niet helpen, kan hij of zij iets sterkers nodig hebben, zoals een medicijn op recept dat een triptan wordt genoemd. Voorbeelden van triptanen zijn Zomig (zolmitriptan), Imitrex (sumatriptan), Axert (almotriptan) en Maxalt (rizatriptan)..Voor tieners met terugkerende hoofdpijn of migraine, meer dan vier tot zes per maand, zou je een preventief medicijn kunnen overwegen dat hij of zij elke dag neemt. Typen preventieve medicijnen tegen hoofdpijn bij tieners zijn:
- Periactin (cyproheptadine), een antihistaminicum
- Elavil (amitriptyline), een antidepressivum
- Depakote (valproïnezuur) of Topamax (topiramaat), anticonvulsiva
- Inderal (propranolol), een bètablokker
- Vitamine B2 (riboflavine)
Triptanen voor behandeling van migraine
Complementaire alternatieve geneeskunde (CAM)
Er zijn beperkte studies gedaan naar niet-farmacologische manieren om kinderen en tieners met hoofdpijn te behandelen, maar tot dusverre hebben deze opties merkbare effecten op de frequentie van hoofdpijn aangetoond. Alternatieve therapieën omvatten methoden zoals:- Acupunctuur
- mindfulness
- Cognitieve gedragstherapie (CBT)
- Transcraniële magnetische stimulatie (TMS)
- Progressieve spierontspanning
- Diep ademhalen
- Meditatie
- Massage
Er moet meer onderzoek worden gedaan, maar het is mogelijk dat CAM-therapieën medicijnen vervangen als eerstelijns therapieën voor kinderen en tieners in de toekomst.
Lifestyle
Moedig uw tiener aan om gezonde levensstijlgewoonten aan te nemen die kunnen helpen bij het verminderen of voorkomen van hoofdpijn en migraine, waaronder:- Elke nacht voldoende slapen
- Regelmatig oefenen
- Het eten van een gezond, uitgebalanceerd dieet met veel groenten, fruit en volle granen
- Stress beheren door ontspanningstechnieken, rekken en gezonde manieren te leren om ermee om te gaan
- Regelmatig pauzeren wanneer u lichamelijk actief bent, lange tijd in de stoel zit of langdurig naar een scherm kijkt
het voorkomen
De beste manier om hoofdpijn te behandelen is om het te vermijden. Hoofdpijn en migraine kunnen worden veroorzaakt door een gebeurtenis, eten, drinken of iets in uw omgeving. Veel voorkomende triggers voor hoofdpijn zijn onder andere:- Niet genoeg slaap krijgen
- Spanning
- Bepaalde voedingsmiddelen zoals chocolade, rode wijn, citrusfruit, zuivel, bonen, noten en vet voedsel
- Levensmiddelenadditieven zoals monosodium glutamaat (MSG), dat wordt aangetroffen in Chinees voedsel en verwerkt voedsel; nitraten, aangetroffen bij hotdogs en vleeswaren voor de lunch; aspartaam, een suikervervanger; en tyramine, aangetroffen in bepaalde wijnen, oude kazen, gedroogde of gebeitste vis, yoghurt en zure room
- Te veel cafeïne of cafeïne-opname
- Alcohol- of alcoholontwenning (kater)
- Veranderingen in het milieu zoals heldere, in het oog springende of flikkerende lichten, sterke geuren of veranderingen in het weer
- Niet voldoende eten of onvoldoende drinken
- Roken
- Wijzigingen in het normale schema
- Hormonen (veel vrouwen, inclusief tieners, merken dat ze op bepaalde momenten in hun menstruatiecyclus hoofdpijn krijgen)
- Recept medicijnen
10 Gemeenschappelijke Migraine-triggers Als jij of je tiener niet zeker weet wat zijn of haar triggers zijn, probeer dan een hoofdpijndagboek bij te houden, zoals je eerder al hebt besproken. Hierdoor kan je tiener de hoofdpijn opsporen en uitzoeken wat er achter zit.
Probeer het dagboek een maand of zo. Als er een patroon verschijnt, kunt u proberen de trigger te elimineren. Houd het dagboek langer als er geen duidelijk patroon is, of als u denkt dat de hoofdpijn gerelateerd is aan de menstruatiecyclus van uw tiener.
Breng de dagboeken mee naar het volgende doktersbezoek van uw tiener. Ze kunnen u veel nuttige informatie bieden die u anders misschien op kantoor zou vergeten.
Hoe een hoofdpijndagboek nuttig is voor uw arts
