Novantrone of Tysabri voor multiple sclerose
Dit betekent dat veel mensen met een van deze typen MS een keuze kunnen maken: Tysabri of Novantrone. Hoewel het geweldig zou zijn als iemand in alle opzichten een enorme marge van voordelen had ten opzichte van de ander, is dit niet het geval. Zoals alles met MS lijkt te zijn, is de beslissing van Tysabri vs. Novantrone gebaseerd op een aantal gecompliceerde factoren. De keuze moet gebaseerd zijn op persoonlijke voorkeur en levensstijl, aanbeveling en toegang voor artsen en andere factoren zoals kosten, angst voor specifieke bijwerkingen en bewakingsvereisten..
In dit artikel heb ik mijn best gedaan om Tysabri naast Novantrone naast elkaar te vergelijken met veel van de aspecten van de behandeling waarvan ik weet dat mensen er het meest in zijn geïnteresseerd. Laat me erop wijzen dat deze geneesmiddelen elk een heel ander werkingsmechanisme hebben , dus het is niet zo dat één medicijn zijn werk "beter" doet - ze doen verschillende dingen, maar met hetzelfde doel: het vertragen van invaliditeitsproblemen en het voorkomen van MS-recidieven. Tysabri is een monoklonaal antilichaam dat voorkomt dat bepaalde T-cellen de bloed-hersenbarrière passeren, terwijl Novantrone chemotherapie is die immuunactiviteit onderdrukt.
Hier zijn enkele dingen om rekening mee te houden bij het maken van uw keuze:
Uw arts & # x2019; s Toegang en ervaring
Alleen artsen die zijn geregistreerd bij het TOUCH-monitoringprogramma, kunnen Tysabri voorschrijven. Veel mensen van wie de arts geen toegang heeft tot Tysabri, schakelen uiteindelijk over naar een neuroloog die wel toegang heeft. Elke arts kan Novantrone voorschrijven, maar het wordt aanbevolen dat het wordt toegediend door een arts die ervaring heeft met het bewaken en verzorgen van patiënten die chemotherapie van deze aard ontvangen..Bijwerkingen en veiligheid
Hoewel de risicoprofielen voor zowel Tysabri en Novantrone totaal verschillend zijn, veroorzaken ze bij veel mensen een aanvankelijke negatieve of angstreactie - Tysabri heeft de geschiedenis van PML en Novantrone is chemotherapie. Hier is de gecomprimeerde versie - Novantrone zal je waarschijnlijk een paar dagen misselijk maken na de infusie, met dingen als braken / misselijkheid, een verhoogd risico op blaas- en luchtweginfecties, en, nou ja, je zou wat van je kunnen verliezen van jouw haar. Op Tysabri zult u zich waarschijnlijk niet zo grof voelen in de dagen na de infusie, aangezien de meest voorkomende bijwerkingen reacties op infusiesites, vermoeidheid, hoofdpijn en gewrichtspijn zijn. De beslissende factor voor veel mensen kan komen door te kiezen tussen het (1,2 per 10.000) risico op PML met Tysabri versus het risico op leukemie (7,4 per 1.000) of hartschade met Novantrone.Frequentie
Tysabri wordt eenmaal per maand intraveneus (via infuus in een infuuscentrum of in het kantoor van uw arts) toegediend. Novantrone wordt elke 3 maanden intraveneus toegediend.Gebruik op lange termijn
Tysabri (op dit moment) kan voor onbepaalde tijd worden gebruikt, hoewel de veiligheid van het geneesmiddel na 2 jaar gebruik niet bekend is. Novantrone kan daarentegen maximaal twee tot drie jaar (in totaal 10 of 11 doses) in de levensduur van een patiënt worden gebruikt..effectiviteit
De effectiviteit van de medicijnen lijkt vrij gelijkaardig, maar moeilijk te vergelijken, vanwege verschillen in studieontwerp. In een 2 jaar durende studie, in vergelijking met een placebo, is aangetoond dat Novantrone het aantal recidieven vermindert, de tijd tussen relapsen verlengt, een afname van 61 procent aantoont in de achteruitgang van het loopvermogen van studiedeelnemers en significant minder neurologische invaliditeit. Tysabri heeft een vermindering van 68% van de recidieven gedurende twee jaar aangetoond, evenals het vertragen van de progressie van invaliditeit en het verminderen van het aantal nieuwe recidieven.Zwangerschap (huidig en toekomstig) en borstvoeding
Vrouwen die zwanger zijn of zwanger proberen te worden, mogen Tysabri of Novantron niet gebruiken en mogen ook niet worden gebruikt door vrouwen die borstvoeding geven. Tysabri wordt beschouwd als zijnde in "zwangerschapscategorie C", wat betekent dat het bij proefdieren schade heeft toegebracht aan de foetus, maar het effect bij de mens is niet bekend. Tysabri dient enige tijd te worden gestopt voordat u zwanger probeert te worden (gewoonlijk één tot drie maanden, bespreek dit met uw arts). Novantrone wordt beschouwd als zijnde in "zwangerschapscategorie Categorie D", wat betekent dat het foetale schade kan veroorzaken bij toediening aan een zwangere vrouw. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd hebben zwangerschapstesten nodig voordat ze elke dosis Novantrone krijgen.BELANGRIJKE OPMERKING: Sommige vrouwen (5-30%) die een volledige kuur met Novantrone voltooien, beginnen nooit meer met hun menstruatie en zijn steriel (niet zwanger). Het is uiterst belangrijk om deze mogelijkheid te overwegen wanneer u besluit Novantrone te gebruiken of om het met uw echtgenoot of partner te bespreken. Recente onderzoeken tonen aan dat de kans op vrouwelijke steriliteit kan worden verminderd door het gebruik van hormoonbehandeling (estroprogestinische geneesmiddelen) tijdens de behandeling met Novantrone en dit moet worden besproken met uw arts..