Wat is een beroerte?
Anders dan ministrokes, die ook bekend staan als voorbijgaande ischemische aanvallen (TIA), waarvan de symptomen vanzelf verdwijnen in minder dan 24 uur, laten beroerten langdurige neurologische stoornissen achter. De ernst van deze beperkingen hangt af van hoe groot de schade is voor de hersenen en voor de hersenen die worden beïnvloed.
Ministroke / TIA Basics
Wat zijn de verschillende soorten beroertes?
Er zijn twee hoofdcategorieën van beroerte: ischemisch en hemorragisch.Ischemische beroerte
Dit type beroerte wordt veroorzaakt door de fysieke blokkering van de bloedstroom naar een deel van de hersenen. De meest voorkomende vormen van ischemische beroerte zijn:
1) Embolic Stroke
Dit type beroerte doet zich voor wanneer een bloedstolsel of een cholesterolplak in de hersenen afdaalt tot het een smal punt bereikt waar het vast komt te zitten. Dit veroorzaakt een blokkering van de slagader en voorkomt dat bloed een deel van de hersenen bereikt. Er zijn andere, minder frequente oorzaken van embolische beroertes, waaronder:
- Septic Emboli
- Atmosferische lucht
- Embolische myxoma
- Diepe veneuze trombose
Bij dit type beroerte vormt zich een bloedstolsel langs de binnenkant van een bloedvat, waardoor de bloedstroom naar een deel van de hersenen wordt onderbroken. Zo'n bloedstolsel, ook bekend als een trombus, treft meestal zeer kleine bloedvaten in de hersenen, vooral bij mensen met een hoog cholesterolgehalte.
Hoog cholesterol basis
Omdat kleine bloedvaten in de hersenen bloed naar verhoudingsgewijs kleine hersengebieden brengen, zijn trombotische beroertes meestal klein en worden ze soms lacunaire beroertes genoemd. In sommige zeldzame gevallen kan echter een groot bloedstolsel zich vormen in de grote bloedvaten in de nek en later afbreken, waardoor een grote embolische beroerte ontstaat..
Hemorragische beroerte
Dit type beroerte treedt op wanneer een bloedvat in de hersenen scheurt, waardoor het bloed zich in of rond gezond hersenweefsel kan verzamelen. In veel gevallen is dit het gevolg van ongecontroleerde hoge bloeddruk.Basisprincipes voor hoge bloeddruk
Afhankelijk van de plaats van bloeding, wordt een hemorragische slag verder onderverdeeld
- Intracerebrale bloeding: Bloeding vindt plaats in het hersenweefsel.
- Subarachnoid Hemorrhage: Bloeding vindt plaats langs een ruimte tussen twee van de membranen die de hersenen bedekken.
- Intraventriculaire bloeding: Bloeding vindt plaats in de hersenkamers, die geen hersenweefsel bevatten, maar in plaats daarvan zijn gevuld met een vloeistof die bekend staat als hersenvocht. Bloed in de ventrikels veroorzaakt zelden een beroerte op zich, maar het heeft de potentie om hydrocephalus een aandoening te veroorzaken waarbij een verhoogde intracraneale druk beroerte en zelfs de dood kan veroorzaken.
- Subduraal bloedverlies: Bloeding vindt plaats buiten het hersenweefsel bij de schedel.
Terwijl bloed zich ophoopt in de hersenen, worden de normale hersenweefsels tegen de wanden van de schedel gedrukt. Dit proces verhoogt de druk in de hersenen, tot het punt dat de bloedstroom naar de gebieden met de hoogste druk volledig wordt onderbroken. Deze gebieden houden op te functioneren en veroorzaken symptomen die kunnen variëren van duizeligheid, misselijkheid en braken tot hoofdpijn gepaard met typische symptomen van een beroerte. Hemorragische beroertesymptomen mogen nooit worden genegeerd, omdat ze vaak snel kunnen evolueren en in de slechtere gevallen kunnen ze leiden tot een plotse dood.
