Acupressuur voor door chemotherapie veroorzaakte misselijkheid en braken

Acupressuur, als een oude Chinese praktijk voor het beheersen van misselijkheid, wordt bestudeerd vanwege het mogelijke voordeel ervan bij het verminderen van door misselijkheid en braken veroorzaakt door chemotherapie. Omdat deze symptomen een van de meest gevreesde bijwerkingen van chemotherapie zijn, is het leren van mogelijke voordelen, zelfs in combinatie met andere beschikbare behandelingen, van groot belang. Acupressuur om misselijkheid te beheersen, wordt uitgevoerd door druk uit te oefenen op een punt dat bekendstaat als P6 op de pols.

Misselijkheid en braken met chemotherapie

Wanneer mensen denken aan door chemotherapie geïnduceerde misselijkheid en braken, kunnen ze zich dagen na elke infusie voorstellen dat ze op de badkamervloer liggen. Toch is de controle over deze symptomen de afgelopen jaren erg ver gekomen en veel mensen zijn in staat om zelfs de meest misselijkmakende chemotherapie medicijnen te verdragen met weinig of geen misselijkheid. Dat gezegd hebbende, zijn onderzoekers op zoek naar aanvullende methoden voor het beheersen van misselijkheid (naast medicatie), al was het maar om de hoeveelheid anti-misselijkheid medicijnen (anti-emetica) die nodig is om dit symptoom onder controle te houden te verminderen.
Misselijkheid en braken als gevolg van chemotherapie kunnen beter worden begrepen door na te denken over het mechanisme van geneesmiddelen voor chemotherapie. Deze medicijnen zijn "cytotoxisch", wat betekent dat ze bedoeld zijn om alle snelgroeiende cellen, inclusief kankercellen, te vernietigen. Sommige normale cellen in het lichaam delen ook snel, zoals haarzakjes (resulterend in haaruitval), cellen in het beenmerg (resulterend in een laag aantal bloedcellen) en cellen in het spijsverteringskanaal (resulterend in misselijkheid en braken). Chemotherapie kan ook misselijkheid veroorzaken door andere mechanismen.
Het is belangrijk om te benadrukken dat methoden om misselijkheid en braken onder controle te houden worden gezien als een aanvulling op (en met) de aanpak van de behandeling. Het doel in studies is niet om effectieve medicijnen te elimineren of te vervangen, maar om misselijkheid beter te beheersen of de noodzaak voor deze medicijnen te verminderen. Helaas werken medicijnen weliswaar goed om braken te verminderen of te elimineren, maar sommige mensen hebben nog steeds last van misselijkheid.

acupressuur

Acupressuur is een oude Chinese praktijk vergelijkbaar met acupunctuur, waarbij vingers (of een apparaat zoals een polsbandje) worden gebruikt om druk uit te oefenen op een lichaamsdeel. Sommige mensen noemen het 'acupunctuur zonder de naalden'.

De basis

De theorie achter acupressuur is dat door druk uit te oefenen op specifieke punten, (drukpunten genoemd), symptomen zoals pijn of misselijkheid worden verbeterd. Voor misselijkheid wordt gedacht dat druk op een punt dat bekendstaat als P6 (pericardium 6) of Nei Guan aan de onderkant van de pols deze signalen kan veranderen.

Hoe u acupressuur uitvoert voor misselijkheid en braken

Soms kiezen mensen ervoor om zelf acupressuur te proberen, terwijl anderen ervoor kiezen om een ​​acupuncturist te zien die is getraind in het lokaliseren van deze punten op meridianen.
Om het punt te vinden dat wordt gebruikt voor het verbeteren van misselijkheidssymptomen (het punt dat het P6- of PC6-punt wordt genoemd), gaat u stil zitten met uw handpalm naar boven gericht. Plaats uw duim in het gebied waar uw hand uw pols raakt (waarbij deze buigt wanneer u buigt of uw hand uitstrekt) en verplaats vervolgens 2 vingerbreedten (ongeveer 3/4 inch) omhoog langs uw arm naar uw elleboog. Het P6-punt bevindt zich hier in het gebied tussen de 2 grote pezen.
De meeste acupuncturisten adviseren om gedurende 30 seconden tot 2 minuten zachte maar stevige druk op dit gebied uit te oefenen en de druk tot 5 keer te herhalen.

effectiviteit

Over het algemeen hebben studies geen uitsluitsel gegeven bij het bepalen of acupressuur al dan niet een significante rol speelt bij de vermindering van door chemotherapie veroorzaakte misselijkheid en braken..
Sommige studies hebben geen algemene verbetering gevonden in de symptomen voor mensen die acupressuur ondergaan.
Andere studies hebben aangetoond dat acupressuur een bescheiden effect heeft op sommige aspecten van misselijkheid, en vermindert op zijn minst de hoeveelheid anti-misselijkheid medicijnen die nodig zijn om symptomen te beheersen.
Er zijn veel onderzoeken geweest naar deze methode en er zijn verschillende klinische onderzoeken aan de gang, wat suggereert dat er sommige mensen zijn die geloven dat acupressuur kan helpen met dit vervelende symptoom.. 

Beperkingen van studies

Mensen vragen zich misschien af ​​waarom, met zoveel studies hebben we geen goed antwoord op deze vraag. Enkele redenen zijn:

• Het aantal mensen dat werd bestudeerd in de meeste klinische onderzoeken met acupressuur is klein.
• Er zijn veel aspecten van misselijkheid en braken, waaronder "anticiperende misselijkheid" (misselijkheid gevoeld vóór chemotherapie), acute misselijkheid, vertraagde misselijkheid, vroeg braken, laat braken en meer. Sommige onderzoeken hebben deze verschillende soorten symptomen afgescheiden, terwijl anderen dat niet hebben.
• Misselijkheid is een subjectief symptoom waardoor het moeilijker te beoordelen is.
• Er kan een placebo-effect zijn, zelfs in klinische studies, omdat een "schijn" -vorm van acupressuur wordt gebruikt in de controlegroep.
• Verschillende methoden worden gebruikt. Sommige studies hebben vingerdruk gebruikt, terwijl anderen polsbanden hebben gebruikt.
• De procedure kan enorm variëren, afhankelijk van de vaardigheid van de persoon die acupressuur uitvoert.

Risico's en complicaties

Acupressuur is over het algemeen een redelijk niet-invasieve procedure en er wordt alleen zachte druk uitgeoefend.
Mogelijke risico's zijn onder meer:

• Ongemak door de druk.
• Infectie: infectie kan een punt van zorg zijn als druk direct op een open wond wordt uitgeoefend. De persoon die acupressuur uitvoert, moet zijn handen grondig wassen voordat acupressuur wordt toegepast.
• Bloedingen: Bij chemotherapie ontwikkelen sommige mensen een laag aantal bloedplaatjes (door chemotherapie geïnduceerde trombocytopenie), wat het risico op bloeduitstorting of bloedingen kan verhogen. Bloedverdunners nemen kan dit risico ook vergroten. Gebruik geen acupressuur als u vatbaar bent voor bloeding.
• Als iemand lymfeklieren uit zijn oksel heeft verwijderd en het risico op lymfoedeem heeft, moet elke overmatige druk naar dat uiteinde worden vermeden.

Andere alternatieve therapieën voor Misselijkheid

Naast de 'allopathische geneeskunde' of conventionele geneeskundige opties (zoals medicijnen om misselijkheid te beheersen) zijn er andere alternatieve of complementaire therapieën die zijn beoordeeld op misselijkheid en braken als gevolg van chemotherapie. Wanneer ze worden gebruikt in een omgeving waarin ze worden gecombineerd met traditionele medische behandelingen, worden deze vaak 'integratieve' behandelingen genoemd en veel kankercentra bieden nu 'integratieve oncologie'-benaderingen aan.
Sommige van de therapieën die worden geëvalueerd naast acupressuur omvatten:

• Gember: sommige studies hebben aangetoond dat gember supplementen misselijkheid door chemotherapie kunnen verminderen.
• Acupunctuur: Volgens het National Cancer Institute is er sterk bewijs dat acupunctuur kan helpen bij door chemotherapie veroorzaakte misselijkheid. Voorzorgsmaatregelen, zoals het risico van een infectie met een laag aantal witte bloedcellen of een risico op bloeding als gevolg van lagere bloedplaatjes, moeten worden overwogen.

Het is belangrijk op te merken dat in de meeste onderzoeken naar het mogelijke voordeel van alternatieve therapieën voor misselijkheid, deze therapieën werden gebruikt in aanvulling op medicijnen voor door chemotherapie geïnduceerde misselijkheid.
Andere integratieve benaderingen, variërend van meditatie tot massage, kunnen ook worden overwogen.
Een woord van heel goed
Of acupressuur al dan niet effectief is en ook al zijn er weinig risico's, het is toch belangrijk om met uw oncoloog te praten over alternatieve therapieën die u wilt proberen. Eén reden is dat het medicijn constant verandert en sneller verandert dan ooit tevoren. Uw oncoloog is mogelijk op de hoogte van nieuwe informatie die de voordelen van deze therapie ondersteunt of weerlegt of die heeft geleerd over nieuwe informatie over mogelijke bijwerkingen..
Misschien wel de belangrijkste reden om met uw oncoloog te praten, is dat die er is heel goed behandelingen beschikbaar voor door chemotherapie geïnduceerde misselijkheid, en het is belangrijk om niet te stoppen met therapieën die uitgebreid zijn bestudeerd en effectief zijn bevestigd, om behandelingen te proberen die van onzekere waarde zijn. Elke persoon is anders en uw oncoloog moet uw specifieke symptomen kennen om de beste anti-misselijkheid-behandelingen voor u te kiezen.