Gids voor longkanker TNM-enscenering

Als je de fase van je longkanker probeert te achterhalen, ben je misschien erg in de war. Wat betekent het wanneer uw oncoloog over "TNM" spreekt en hoe hangt dit samen met de stadia? Laten we eens kijken naar de betekenis van elk van deze brieven, hoe artsen deze gebruiken om kanker te ontwikkelen, en wat dat uiteindelijk betekent in termen van behandeling.

Het TNM-systeem

TNM-stadiëring voor longkanker kan voor iedereen verwarrend zijn, laat staan ​​voor iemand die net is getroffen door het nieuws van een longkanker-diagnose. Hoe aligneert TNM met de stadia van longkanker, zoals stadium 2 en stadium 4??

Wat de letters betekenen

Elk van de TNM-letters staat voor de grootte of verspreiding van een kanker als volgt:

• T - Staat voor de grootte van de tumor. De tumorgrootte wordt meestal gegeven in centimeters (cm). Om dit in inches te begrijpen, is 5 cm ongeveer hetzelfde als 2 inch.
• N - N staat voor lymfeklieren en vertelt of de tumor zich heeft verspreid naar de lymfeklieren en, zo ja, hoe ver weg van de tumor ze zijn.
• M - M staat voor metastase, dat wil zeggen, de verspreiding van de tumor naar andere delen van het lichaam.

Waarom de enscenering belangrijk is

TNM-enscenering helpt artsen te begrijpen hoe uitgebreid een kanker is en daarom wat de beste behandelingsmogelijkheden zijn voor die specifieke kanker. Het kan ook helpen voorspellen wat de gemiddelde prognose is voor iemand met longkanker. TNM-enscenering is gebaseerd op wereldwijde gegevens over longkanker bij duizenden mensen en vergelijkt de mate van longkanker met reacties op de behandeling en prognose.
Dat gezegd hebbende, is het erg belangrijk om te begrijpen dat er veel factoren zijn die de prognose van longkanker beïnvloeden die verder gaat dan het stadium. Uw algemene gezondheidstoestand, het specifieke type longkanker dat u heeft, of u nu "targetbare" genmutaties in uw tumor hebt en zelfs uw geslacht, kan een rol spelen in welke behandelingen het beste voor u werken en wat uw individuele prognose kan zijn..

TNM Staging Breakdown

U zult merken dat uw TNM-letters cijfers zullen hebben die hen volgen. Laten we eens kijken naar wat de verschillende nummers betekenen:

T - Tumorgrootte

• Tx - De tumorgrootte is onbekend of kankercellen worden alleen in sputum aangetroffen.
• T0 - Er is geen bewijs voor een primaire tumor.
• Tis - Carcinoma in situ - De tumor is alleen aanwezig in de cellen die de luchtweg bekleden en is niet uitgezaaid naar nabijgelegen weefsels.
• T1 - Tumoren kleiner dan of gelijk aan 3 cm (1 1/2 inch).
  • T1a - Kleiner dan of gelijk aan 2 cm.
  • T1b - groter dan 2 cm maar kleiner dan of gelijk aan 3 cm.
• T2 - De tumor is groter dan 3 cm maar minder dan 7 cm. T2-tumoren kunnen een deel van de luchtwegen blokkeren, maar hebben niet tot longontsteking geleid of de long laten inklappen (atelectasis). Ze kunnen zich hebben verspreid naar de voering rond de longen. Ze kunnen ook in de buurt van de hoofdbronchus zijn maar bevinden zich op minimaal 2 cm afstand van het gebied waar de bronchus zich verdeelt om naar elk van de longen te gaan.
  • T2a - groter dan 3 cm maar kleiner dan of gelijk aan 5 cm.
  • T2b - groter dan 5 cm maar kleiner dan of gelijk aan 7 cm.
• T3 - Tumoren groter dan 7 cm of kleiner dan 7 cm, maar met een afzonderlijke knobbel in dezelfde lob. T3-tumoren omvatten ook tumoren die minder dan 7 cm zijn, maar de voering van de long (pleura), de borstwand, het diafragma, de hoofdbronchus binnendringen of binnen 2 cm van het gebied liggen waar de bronchus zich verdeelt om naar de longen te reizen. . Een tumor wordt ook geclassificeerd als T3 als deze minder dan 7 cm is, maar wordt geassocieerd met longontsteking of collaps van de gehele long.

• T4 - Een tumor van elke grootte, maar met een andere knobbel in een andere lob aan dezelfde kant van het lichaam, of een tumor die structuren binnendringt in de borst, zoals het hart, grote bloedvaten in de buurt van het hart, de luchtpijp, de terugkerende larynx-zenuw (een zenuw nabij de luchtpijp), het mediastinum (de ruimte tussen de longen), de slokdarm of het gebied waar de hoofdbronchus zich verdeelt om naar de twee longen te reizen.

N - Betrokkenheid van lymfeklieren

• N0 - Er zijn geen knooppunten bij betrokken.
• N1 - De tumor is uitgezaaid naar nabijgelegen knooppunten aan dezelfde kant van het lichaam.
• N2 - De tumor is uitgezaaid naar knooppunten verder weg maar aan dezelfde kant van de borst.
• N3 - De tumor is uitgezaaid naar de lymfeklieren aan de andere kant van de borst van de oorspronkelijke tumor, of is uitgezaaid naar knooppunten in de buurt van het sleutelbeen of de nekspieren.

M - Metastase (verspreiding) naar andere regio's

• M0 - De tumor is niet uitgezaaid naar verre regio's.
• M1
  • M1a - De tumor is uitgezaaid naar de andere long, naar de longwand (kwaadaardige pleurale effusie) of heeft knobbeltjes gevormd op het borstvlies..
  • M1B - De tumor is uitgezaaid naar verafgelegen delen van het lichaam, zoals de hersenen of botten.

Vergelijking van Lung Cancer Stages en TNM Staging

De meeste mensen zijn meer bekend met de stadia van longkanker dan met stadiums van TNM. Hier is een vergelijking van longkankerstadia en TNM-stadiëring:
Stadium 0 Longkanker

• TisN0M0

Stadium 1 Longkanker

• Stadium 1A Longkanker
  • T1aN0M0
  • T1bN0M0
• Stadium 1B Longkanker
  • T2aN0M0

Stadium 2 Longkanker

• Stadium 2A Longkanker
  • T1aN1M0
  • T1bN0M0
  • T2aN1M0
• Stadium 2B Longkanker
  • T2bN0M0
  • T2bN1M0
  • T3N0M0

Stadium 3 Longkanker

• Stadium 3A Longkanker
  • T3N1M0
  • T4N0M0
  • T4N1M0
  • T1N2M0
  • T2N2M0
  • T3N2M0
• Stadium 3B Longkanker
  • T1N3M0
  • T2N3M0
  • T3N3M0
  • T4N2M0
  • T4N3M0

Stadium 4 Longkanker

• Elke T, Any N, M1a
• Elke T, Any N, M1b

Nieuw gediagnosticeerd met longkanker

Als je zojuist bent gediagnosticeerd met longkanker, voel je je waarschijnlijk zowel angstig als overweldigd. Je hebt misschien gehoord dat zoveel mogelijk weten over je kanker de uitkomsten kan verbeteren, maar hoe kun je dat doen als alles in een vreemde taal lijkt te zijn geschreven?
Neem de tijd om jezelf te onderwijzen. Praat met uw arts en stel veel vragen. Ontdek hoe u online goede kankerinformatie kunt vinden. Veel mensen met longkanker overwegen een second opinion te krijgen, en dit is erg belangrijk. Het wordt vaak aanbevolen dat u deze second opinion doet bij een van de grotere door het National Cancer Institute aangewezen kankercentra, waar waarschijnlijk oncologen zijn die gespecialiseerd zijn in uw specifieke type longkanker. Als u niet-kleincellige longkanker heeft, moet u er ook voor zorgen dat uw arts genprofilering (moleculaire profilering) van uw tumor heeft besteld.
Zorg dat je je eigen advocaat bent voor je kankerzorg. Om dit te doen, kan het nuttig zijn om online verbonden te worden met de gemeenschap van longkanker (de hashtag is #LCSM). Deze communities geven niet alleen ondersteuning, maar kunnen je ook helpen bij het leren en navigeren door de veelheid aan keuzes die je tegenkomt.
Maar bovenal, blijf hopen. De behandelingen voor longkanker verbeteren en de overlevingscijfers verbeteren ook. Er zijn in de afgelopen paar jaar meer nieuwe behandelingen goedgekeurd voor longkanker dan in de voorgaande decennia.