Hoogwaardige (agressieve) non-hodgkin lymfoom prognose
De prognose van kanker kan een schatting zijn van een paar verschillende dingen en kan verwijzen naar hoe iemand zal reageren op behandelingen of hoelang iemand verwacht wordt te leven. De levensverwachting kan op zijn beurt op verschillende manieren worden onderverdeeld. We gebruiken vaak overlevingspercentages om te vertellen hoe lang de gemiddelde persoon zal leven, kanker heeft bijvoorbeeld een overlevingspercentage van 5% van 79%. Soms met lymfomen, kunt u ook horen over de mediane overleving. Mediane overleving verwijst naar het 50% -punt - de specifieke tijd na een diagnose wanneer 50% van de mensen in leven is en 50% is overleden.
Het is belangrijk om te onthouden dat al deze schattingen van de prognose cijfers zijn - geen mensen. Ze praten over 'gemiddelde' uitkomsten, maar niemand is echt 'gemiddeld' en er zijn veel individuele factoren die bepalen of de prognose van iemand beter of slechter zou zijn dan verwacht.
Wat in deze tijd verreweg het belangrijkste is om te onthouden - vooral met betrekking tot agressieve non-Hodgkin lymfoom, is dat statistieken 'oud nieuws' zijn. In essentie vertellen ze je hoe iemand in het verleden met je specifieke kanker zou hebben gedaan, maar zonder een van de nieuwere medicijnen die een verschil maken. Met andere woorden, ze zeggen niet noodzakelijk veel. Wat belangrijker is als u een schatting wilt van hoe u het doet, is kijken naar welke factoren uw prognose beïnvloeden.
Factoren die de behandelingsresultaten bepalen
Hoogwaardig (agressief) non-hodgkin lymfoom is een snelgroeiende ziekte. Toch reageert het goed op de behandeling en veel patiënten kunnen worden genezen. Het resultaat hangt af van vijf bekende prognostische factoren die deel uitmaken van de International Prognostic Index (IPI). Hier volgt een beschrijving van deze prognostische factoren en hoe deze de uitkomsten beïnvloeden. Onderzoekers wijzen vaak 1 punt toe aan elk van deze categorieën om een cijfer tussen 0 en 5 te krijgen waarop de prognose kan worden voorspeld en de prognose kan nu worden vergeleken met de prognose in het verleden.
Leeftijd
Leeftijd is een belangrijke prognostische factor in hoogwaardige NHL. Diegenen die NHL ontwikkelen onder de 60 jaar doen het beter dan mensen boven de 60. (1 punt voor ouderdom dan 60, 0 punten voor minder dan 60 jaar).
LDH (bloedtestresultaten)
Het serumlactaatdehydrogenase (LDH) is een indicator voor de hoeveelheid ziekte in het lichaam. Hoe meer de ziekte, hoe meer de LDH-waarde. Personen met hoge niveaus van LDH in hun bloed doen het slechter dan die met normale niveaus. (1 punt voor een verhoogd niveau, 0 punten voor een normaal niveau.)
Prestatiestatus
De prestatiestatus is een indicator die de fitheid van een persoon met kanker meet. Het meet of een persoon symptomatisch is en in hoeverre de persoon zelfvoorzienend is in zijn of haar dagelijkse activiteiten. In NHL doen, net als bij veel andere kankers, mensen met betere prestaties beter na de behandeling dan diegenen die zieker of afhankelijk zijn voor dagelijkse activiteiten. (1 punt als u veel hulp nodig hebt bij dagelijkse activiteiten, 0 punten als u dagelijkse activiteiten zonder hulp kunt beheren.)
Stadium
Het stadium van lymfoom is een zeer belangrijke factor. De vroege stadia van de ziektestadia I en II hebben een beter resultaat dan de stadium III en IV van de gevorderde stadia. (1 punt voor fase III of IV, 0 punten voor fase I of II)
Betrokkenheid van organen buiten het lymfesysteem
Lymfoom is een kanker van het lymfesysteem. Als het lymfoom organen buiten het lymfesysteem treft, zoals de lever, ruggengraat of hersenen, zijn de behandelingsresultaten over het algemeen inferieur. (1 punt voor een of meer organen buiten het lymfesysteem, 0 punten als u geen organen buiten het lymfesysteem hebt.)
Uitkomsten verbeteren
Onderzoekers hebben gekeken naar de verandering van overlevingspercentages door mensen te vergelijken met verschillende prognostische factoren. Bijvoorbeeld, niet zo lang geleden was de overlevingskans over vijf jaar voor mensen met 0 tot 1 punten daarboven 75% en 30% voor mensen met 4 tot 5 punten. Een meer recente evaluatie van deze prognostische factoren met nieuwere behandelingen wees uit dat mensen met 0 tot 1 punten een 5-jaars overlevingspercentage hadden van 95% en die met 4 tot 5 punten, 55%.
Coping en groei
Een ding dat niet vaak wordt genoemd bij het praten over kanker, is het goede dat kanker kan veroorzaken. Wat? Zeker, niemand zou kanker doormaken voor het "plezier" ervan, maar als je geconfronteerd wordt met je angsten en alles wat mensen moeten doormaken in de behandeling, besef dan dat onderzoek ons inderdaad vertelt dat kanker soms mensen ten goede kan veranderen. De term die de wetenschappers gebruiken is posttraumatische groei en het lijkt erop dat voor alles wat je doormaakt, je waarschijnlijk meer mededogen zult tonen aan anderen vanwege je reis.
