Magische mondwater voor het behandelen van chemotherapie mondzweren
Belang van mondzweren
Door chemotherapie geïnduceerde zweertjes in de mond kunnen meer zijn dan een hinder of een "pijn in de mond" voor mensen die leven met kanker. Veel mensen realiseren zich zelfs niet hoe belangrijk een gezond mondweefsel kan zijn totdat ze het hoofd moeten bieden aan deze veel voorkomende bijwerking van chemotherapie..Mondzweren kunnen problemen veroorzaken met eten, praten, slikken en zelfs kussen (ja, intimiteit is belangrijk voor mensen met kanker).
Van nog grotere zorg is het gewichtsverlies dat kan optreden wanneer de inname wordt verminderd als gevolg van zweertjes in de mond. Kanker-cachexie, oftewel het syndroom waarin de combinatie van verminderde eetlust, gewichtsverlies en spierverlies voorkomt, wordt beschouwd als de directe doodsoorzaak voor 20 procent van de mensen met kanker. Omdat cachexia een uitdaging is om te behandelen, is het cruciaal om gewichtsverlies te voorkomen door iets aan te pakken dat het eten belemmert.
Gebruik Magic Mouthwash
Magisch mondwater is een van de verschillende soorten mondspoelingen die zijn gebruikt om verlichting te bieden bij zweertjes in de mond. Hoewel het meestal wordt voorgeschreven voor zweertjes in de mond door chemotherapie, kan het ook worden gebruikt voor de behandeling van zweertjes in de mond die ontstaan als gevolg van bestraling van het hoofd- en nekgebied en sommige gerichte therapieën zoals Afinitor (everolimus).ingrediënten
Het bespreken van de ingrediënten in magische mondwater, en hoe ze kunnen helpen verlichting te bieden, is een uitdaging omdat er veel verschillende formuleringen zijn.Er zijn verschillende ingrediënten die kunnen worden opgenomen.
- Lokale anesthesie (zoals viskeuze lidocaïne): anesthetica werken om de mond te verdoven en pijn te verminderen
- Corticosteroïden: steroïden kunnen ontstekingen verminderen, wat resulteert in minder roodheid en zwelling
- Antihistamine / anticholinergica: (zoals Benadryl): Antihistaminica verminderen ook de zwelling
- Antibioticum (zoals tetracycline): sommige preparaten bevatten antibiotica die worden toegevoegd om de kans op secundaire infecties te verkleinen
- Schimmelwerende middelen (zoals nystatine): antischimmelmiddelen kunnen worden toegevoegd om de kans op een secundaire schimmelinfectie (spruw) te verkleinen
- Antacidum (zoals magnesiumhydroxide / aluminiumhydroxide): er kunnen verschillende soorten antacida worden toegevoegd om de mond en keel te bekleden
- Mucosale beschermende middelen (zoals sucralfaat): deze middelen kunnen een barrière vormen om de onderliggende zweertjes in de mond te beschermen tegen irritatie door stoffen in de mond
- Smaakstof: Sommige preparaten voegen een smaakstof toe om de smaak te verbeteren
Kun je je eigen magische Mondwater maken?
Er zijn make-your-own mondspoelingen die u kunt samenstellen met gemeenschappelijke keukeningrediënten, maar deze verschillen van de meeste formuleringen van magische mondwater. Magisch mondwater bevat meestal minstens één (en vaak meer) ingrediënten waarvoor een doktersvoorschrift en een apotheker moeten worden bereid.Hoe het wordt gebruikt
Omdat er zoveel verschillende formuleringen zijn, is het belangrijk om met uw apotheker te praten over het gebruik van de mondspoeling. Bij veel bereidingen worden ongeveer 2 theelepels van de oplossing in de mond gedaan en rond geslingerd of ongeveer 2 minuten vastgehouden. Vervolgens wordt het mondwater gespuwd of ingeslikt. Mensen zullen meestal worden geadviseerd om niets te eten of iets te drinken gedurende 30 minuten na het gebruik van de mondspoeling. Het proces wordt vervolgens om de 4 uur tot 6 uur herhaald.Dekking van kosten en verzekeringen
Aangezien de formuleringen sterk variëren, neemt ook de kostprijs af. Magic mondspoeling kan al dan niet gedekt zijn door een verzekering.Voordelen en risico's
Zoals met elke medische behandeling, zijn er potentiële voordelen die moeten worden afgewogen tegen mogelijke risico's.Voordelen
Er is momenteel een aanzienlijke controverse over het werkelijke voordeel van magische mondwater, en de variaties in de formule maken het erg moeilijk om te studeren. Studies die naar bepaalde componenten van het mondwater kijken, hebben niet gevonden dat het effectief is, en zoals opgemerkt in een artikel uit 2019 in JAMA Interne geneeskunde, het is belangrijk om te onthouden dat therapieën die worden gebruikt om mensen te 'helpen', soms het tegenovergestelde doen. Dat gezegd hebbende, getuigen anekdotische rapporten van zowel artsen als patiënten dat ze op zijn minst enig nut hebben bij het verminderen van pijn bij sommige formuleringen.Omdat de echte voordelen onbekend zijn, is het waarschijnlijk het nuttigst om met uw oncoloog over haar opvattingen te praten. Omdat zweertjes in de mond zo vaak voorkomen, heeft ze waarschijnlijk ervaring met wat helpt en niet helpt de pijn te verminderen, en zal ze je kunnen begeleiden op basis van wat voor andere patiënten heeft gewerkt.
Mogelijke risico's
Risico's zijn afhankelijk van de ingrediënten die worden gebruikt in de mondwater. Formuleringen die een lokaal anestheticum bevatten, kunnen mogelijk symptomen maskeren die u waarschuwen om uw arts te bellen. Deze verdoving kan het ook waarschijnlijker maken dat je op de binnenkant van je mond bijt of zelfs stikt tijdens het eten. Er zijn ook potentiële risico's verbonden aan medicijnen zoals antihistaminica, antibiotica en zelfs antacida.Bijwerkingen
Bijwerkingen kunnen variëren afhankelijk van de formulering en ook of u het mondwater uitspuwt of doorslikt. Lokale bijwerkingen kunnen zijn:- Allergische reacties: bij zowel spugen als slikken bestaat de mogelijkheid van een allergische reactie op een van de ingrediënten. Helaas kunnen sommige van de lokale bijwerkingen moeilijk te onderscheiden zijn van een allergische reactie.
- Tintelingen of branden in uw mond: branden is vaak tijdelijk en duurt maar een paar minuten
- Verandering in smaak (dit zou de smaakveranderingen van chemotherapie die met sommige medicijnen voorkomen kunnen versterken)
- Droge mond
- Slaperigheid
- Uitslag
- Diarree
- Constipatie
- Misselijkheid en overgeven
- Gevoeligheid voor de zon (dit kan de gevoeligheid van de zon verergeren als gevolg van sommige chemotherapiemedicijnen of bestralingstherapie)
Andere behandelingen voor mondzweren
Voor milde mondzweren, zelfgemaakte mondspoelingen (zoals baking soda-mengsels) mei vermindering van het risico op het ontwikkelen van een secundaire infectie.Andere behandelingen die nuttig kunnen zijn, zijn onder andere:
- Mondwater van morfine: Een studie uit 2015 wees uit dat actuele morfine-mondwater beter werkte dan magische mondwater.
- Doxepin mondwater: Doxepin is een type antidepressivum in een categorie die soms wordt gebruikt voor chronische pijn. In een studie van 2014 gepubliceerd in de Journal of Clinical Oncology, het leek pijn te verminderen en wordt momenteel dieper bestudeerd.
- cryotherapie: Verschillende studies hebben gevonden dat cryotherapie heilzaam is, vooral voor ernstigere zweertjes in de mond.
Een woord van heel goed
Omdat de jury nog steeds twijfelt over de effectiviteit van magische mondwater, is het belangrijk om je eigen advocaat te zijn en met je oncoloog en apotheker te praten over hun gedachten. Mondzweren kunnen erg ongemakkelijk zijn en kunnen mogelijk leiden tot gewichtsverlies. Terwijl sommige mensen aarzelen om problemen aan te kaarten die niet levensbedreigend zijn terwijl ze door chemotherapie gaan, is het belangrijk dat je welzijn en kwaliteit van leven duidelijk wordt. Gelukkig, omdat zweertjes in de mond veel voorkomend en frustrerend zijn, is er onderzoek gaande dat actief op zoek is naar betere oplossingen dan in het verleden.
