Een fibro-adenoom verwijderen met lasertherapie
Borstfibroadenomen
Fibroadenomen zijn goedaardige borsttumoren die meestal niet hinderlijk zijn, tenzij ze groot zijn of in de buurt van de borsthuid. Ze kunnen worden gevoeld op een borstonderzoek of in plaats daarvan verschijnen op mammografie als een cyste of een goed gedefinieerde tumor.Behandeling kan worden aanbevolen voor fibroadenomen, vooral bij vrouwen ouder dan 40 als ze pijnlijk zijn of in omvang toenemen.
Laserablatie-therapie begrijpen
Novilase is de eerste borstprocedure waarbij gebruik wordt gemaakt van laserablatie-therapie om fibroadenomen te verwijderen - het gebruikt een ultrasoon geleid laserapparaat om het fibroadenoom te vernietigen, waarbij slechts een klein litteken achterblijft, geen hechtingen en geen verandering in de borstvorm.In termen van de feitelijke Novilase-procedure wordt een holle sonde in het midden van uw fibroadenoom ingebracht en vervolgens wordt een laserfiber in de sonde geschroefd. Een temperatuursonde wordt in de buurt geplaatst om de warmte van de laser te controleren. De laser verwarmt uw goedaardige tumor terwijl uw chirurg de temperatuur op een nabijgelegen monitor bekijkt. Wanneer het fibroadenoom is vernietigd, worden de sondes verwijderd en wordt een klein verband over de huid geplaatst.
Lasertherapie is een poliklinische procedure die wordt uitgevoerd met lokale anesthesie en duurt slechts ongeveer 30 minuten om te voltooien. Ten opzichte van chirurgie is het herstel ook sneller.
Het perspectief van een chirurg
Dr. Colleen Hagen, een algemeen chirurg met Midwest Chirurgische Verenigingen, werd in 2009 geïnterviewd over laserablatie. Ze verklaarde: "Sommige vrouwen hebben meerdere fibroadenomen en wanneer ze operatief verwijderd willen worden, is het net alsof ze een borstamputatie in stukjes en beetjes hebben gedaan." Novilase is veel gemakkelijker voor vrouwen dan voor een lumpectomie, vooral als er meer dan één fibroadenoom is. "Ik wil mijn verwijzende huisartsen, gynaecologen en radiologen erop wijzen dat dit een optie is", aldus Dr. Hagen.Het perspectief van een patiënt
Judy G. had de Novilase-procedure en zei dat deze haar verwachtingen overtrof. Ze had al twee pijnlijke chirurgische biopsieën doorgemaakt met algemene anesthesie en langzaam herstel. Na haar laser-ablatieprocedure zei ze: "Ik voelde me goed genoeg nadat ik de procedure had gedaan om naar mijn hotel terug te lopen en (later) een wandeling van een mijl duurde! Ik was niet in staat om dit te doen nadat ik mijn biopsie had gedaan." J.G. merkte op dat in tegenstelling tot een lumpectomie de laserablatie haar borstvorm niet veranderde en weinig pijn veroorzaakte. "Ik ben ook erg blij met het feit dat er eigenlijk helemaal geen litteken is!"Voor-en nadelen
In vergelijking met lumpectomy lijkt laserablatie bij veel patiënten te winnen. Omdat er slechts een kleine nick in de huid zit, is er minder kans op infecties. Het vereist geen algemene anesthesie, hechtingen, chirurgische afvoerleidingen of meer dan een dag voor herstel. In plaats van een litteken van twee of drie centimeter, zal er een krasje op de borst ontstaan. De vorm van de borst zal niet veranderen, omdat gezond weefsel het gelaserde fibroadenoomweefsel inhaalt.Novilase is FDA-geklaard voor fibroadenomen tot 2 cm, maar dergelijke goedaardige tumoren kunnen oplopen tot 15 cm (5,9 inch); en het is nog niet bekend of laserablatie effectief zal zijn op grotere fibroadenomen. Dat gezegd hebbende, zal ongeveer 50 procent van de mensen aan deze kwalificatie voldoen.
Onderzoek
Er loopt momenteel een onderzoek dat de langetermijnveiligheid en -effectiviteit van de Novilase-lasertherapie bewaakt voor goedaardige borstaandoeningen, zoals fibroadenomen en papilloma's. Het heet de American Breast Laser Albation Therapy Evaluation (ABLATE) studie.Dit is nuttig omdat het de plussen en minnen van de procedure zal plagen en chirurgen helpt bepalen welke patiënten het meest geschikt zijn voor deze therapie..
Laserablatie therapie wordt nu ook bestudeerd in de behandeling van kleine borstkankers.
Een woord van heel goed
Als u een fibroadenoom heeft dat moet worden verwijderd, moet u de verschillende beschikbare opties bespreken. Hoewel laserablatie een minder invasieve therapie is, is het misschien niet de juiste keuze voor jou. Het is belangrijk om uw eigen advocaat te zijn in uw zorg, meer te weten te komen over de verschillende procedures en de risico's en voordelen van elk voor u persoonlijk af te wegen..Naast laserablatie worden ook methoden als gefocuste echografie met hoge intensiteit, radiofrequente ablatie, cryoablatie (bevriezing) en microgolfablatie geëvalueerd als een alternatief voor lumpectomie voor fibroadenomen, hoewel laserablatie het voordeel heeft dat ze zowel minimaal invasief zijn als tijdrovend doeltreffend.
