Littekens en borstkankerbehandelingen

Veel vrouwen zullen zich zorgen maken over het risico van littekens door de behandeling van borstkanker. Als u bent gediagnosticeerd met borstkanker in een vroeg stadium, doorgaans gedefinieerd als tussen stadium 0 en stadium 3A, heeft u waarschijnlijk een operatie. helaas,elke keer als er een incisie wordt gemaakt, heb je onvermijdelijk een soort litteken. Hoewel plastische chirurgie kan helpen om het uiterlijk van een litteken te minimaliseren, kan het niet worden gewist. Met dat gezegd zijnde, moet je niet veronderstellen dat je gedwongen wordt om te leven met een lelijk litteken voor de rest van je leven.
Door de oorzaken van littekens en de factoren die hen beïnvloeden te begrijpen, kunt u mogelijk enkele van de fysieke gevolgen van borstkankerbehandelingen verlichten..

Oorzaken

Mensen associëren meestal borst littekens met chirurgische procedures zoals lumpectomy of mastectomie, maar er zijn andere procedures die worden gebruikt bij de behandeling van kanker die ook littekens kunnen produceren. Een van de voorbeelden:

• Chirurgische riolering geplaatst in uw borst na de operatie zal kleine ronde littekens achterlaten wanneer verwijderd. De hoeveelheid littekens hangt af van het aantal riolen dat werd gebruikt en hoe lang ze op hun plaats waren.
• Chemotherapiehavens geplaatst voor chemotherapie zal een litteken achterlaten op de incisieplaats net boven de borst bij het sleutelbeen.
• Bestralingstherapie kan fibrose induceren, de abnormale accumulatie van bindweefsel van bindweefsel. Dit kan leiden tot een ongelijkmatige verdikking van de huid. Zelfs sommige kortetermijneffecten, zoals schaafwonden en blaarvorming, kunnen blijvende sporen achterlaten. Het is ook niet ongebruikelijk om een ​​permanente "zonnebrandcrème" op uw borst te hebben na een uitgebreide bestralingsbehandeling.
• Ontleding en verwijdering van lymfeklieren mag geen zichtbaar litteken achterlaten (behalve wanneer u een zwempak draagt). Het kan echter de huid strak maken. In sommige gevallen kan de strakheid leiden tot het rekken van littekenweefsel, waardoor ze des te zichtbaarder worden.

Borstkanker Arts Discussiegids

Ontvang onze afdrukbare gids voor de volgende afspraak met uw arts om u te helpen de juiste vragen te stellen.

Download PDF

Risicofactoren

De hoeveelheid en mate van littekens veroorzaakt door borstkankerbehandeling hangt af van verschillende factoren, waaronder het type operatie dat wordt uitgevoerd, uw neiging tot littekenweefsel (inclusief uw genetica en huidtype) en verschillende andere factoren die littekenvorming beïnvloeden.
Volgens een onderzoek uit 2013 in de Journal of Plastic Reconstructive and Esthetic Surgery, er zijn vijf factoren die verband houden met hypertrofische littekens (de types geassocieerd met scheurwonden en incisies):

• Jongere leeftijd (vanwege de snelle productie van collageen)
• Bacteriële huidinfectie (inclusief post-operatieve infecties)
• chemotherapie (die snelgroeiende huidcellen kunnen beschadigen)
• Roken (waardoor de haarvaten smaller worden en de genezing wordt belemmerd)
• Stretching van de wond (vaak met vooral lange incisies)

Littekenweefsel zal soms de grenzen van een wond overgroeien, waardoor een opgezwollen uitsteeksel ontstaat dat een keloïde wordt genoemd. Deze kunnen worden veroorzaakt door stretching, grote incisies of een slecht wondmanagement, maar worden meestal beïnvloed door genetica.
Op het gebied van huidtypes hebben mensen met een lichte huid en sproeten of mensen met een donkerbruine of zwarte huid meer kans op het ontwikkelen van abnormale littekens

Manieren om littekens te beperken

Hoewel littekens niet kunnen worden voorkomen, zijn er manieren om ze te behandelen, zodat ze goed genezen en minder zichtbaar zijn in de loop van de tijd. De zorg zou onmiddellijk na de operatie beginnen en minstens een jaar aanhouden (de algemene tijdsperiode waarin littekenvorming voltooid is en verkleuring van de huid de neiging heeft te normaliseren).

Post-operatieve zorg

Een van de beste manieren om littekens te verminderen is het voorkomen van infecties na uw operatie. Dit is vooral het geval wanneer u met chirurgische afvoeren naar het ziekenhuis terugkeert. Naast het schoon en droog houden van de riolering, moet u vermijden dat u ze laat bengelen, omdat ze eruit kunnen vallen en bacteriën gemakkelijk kunnen bereiken. Na verwijdering moet u de instructies van uw arts volgen met betrekking tot verbandveranderingen.
Roken kan een vertraagde genezing veroorzaken en moet worden gestopt als u littekens wilt minimaliseren. Alcohol drinken moet ook worden vermeden, omdat dit kan leiden tot uitdroging, waardoor zuurstof en immuuncellen minder snel naar de plaats van de verwonding komen.
Je zou ook goed worden bediend om blootstelling aan de zon te vermijden, die ontstekingen kan bevorderen en het litteken nog duidelijker kan maken. Als u buiten moet zijn, draag dan een lichte bovenkant tot de huid volledig is genezen en breng zonnebrandcrème aan.
Zorg voor chirurgische drainage na borstoperatie

Lange termijn herstel

Zodra de wond voldoende is genezen en uw arts u de OK geeft, kunt u helpen bij uw herstel door dagelijks het littekenweefsel te masseren. Bekend door fysiotherapeuten als transversale wrijvingsmassage, omvat de techniek de zachte manipulatie van de huid boven en onder de incisie, beginnend van het sleutelbeen tot de onderkant van de ribbenkast en doorgaand van het borstbeen naar onder de oksels.
Fysiotherapeuten kunnen ook een massage van diep weefsel en zachte weefsels gebruiken om pijn en beklemming te verlichten. Lichtuitrekking en armoefeningen worden ook aanbevolen om de mobiliteit van het bovenlichaam te herstellen en zacht weefsel voorzichtig los te laten. Acupunctuur kan ook worden gebruikt om pijn te verminderen.
Als u vatbaar bent voor keloïden, vraag dan uw arts naar steroïde-injecties die de ontsteking kunnen temperen en overgroei van weefsel helpen voorkomen.

Andere behandelingsopties

Zodra het litteken volledig is genezen, kunnen chemische peelings, lasertherapie en plaatselijke bleking het uiterlijk van een litteken verbeteren, hoewel de resultaten zeer variabel zijn en minder effectief zijn bij vrouwen met een donkere huid. Vetinjectie en huidvullers worden soms ook gebruikt om de huid depressies veroorzaakt door grote incisies te ondersteunen. Wacht minstens een jaar voordat je opties zoals deze gaat verkennen.
Een andere unieke manier om met een lelijk litteken om te gaan, is het te verbergen met een tatoeage. Dit is een optie die vooral onder jongere vrouwen aan populariteit wint.
7 beste littekens crèmes beoordeeld

Breast Reconstruction

Borstreconstructie wordt gebruikt om een ​​borst te reconstrueren na een borstamputatie of om borstweefsel na een lumpectomie gelijk te maken. De procedure wordt meestal uitgevoerd door een plastisch chirurg die bekwaam is in het minimaliseren van littekens.
Vaak zal de chirurg dezelfde incisieplaats gebruiken voor de borstamputatie of lumpectomie om de vorming van nieuwe littekenweefsels te voorkomen. Alle keloïden zouden worden weggesneden (weggesneden). De botte uiteinden van het weefsel zouden dan opnieuw worden verbonden met fijne hechtingen (hechtingen).
Als grote hoeveelheden huid in de oorspronkelijke operatie werden weggesneden, kan de plastisch chirurg een borstverkleining aanbevelen om de druk op de incisie te verminderen, waardoor littekens worden beperkt.
Als de chirurg een flapprocedure uitvoert (een IGAP-flap die de huid van uw billen opneemt, een TRAM- of DIEP-flap die de huid van uw buik haalt, een latissimus dorsi-flap die de huid van uw rug neemt), zal er littekens zijn op de plaats waar het weefsel zich bevindt. werd geoogst.
Het is belangrijk om de implicaties te begrijpen van elke operatie die u van plan bent te ondergaan, zelfs keuzevakken die ontworpen zijn om uw uiterlijk te verbeteren. Probeer uw verwachtingen te beheersen en bepaal welke borstproblemen u aankunt en welke behandeling nodig heeft.
Deze cosmetische problemen moeten nog worden besproken voordat de primaire operatie begint. Als u dat wel doet, kunnen u en uw chirurgische oncoloog beslissen welke procedures het meest geschikt zijn op basis van uw kankerstadium en behandelingsdoelen.

Een woord van heel goed

Littekens veroorzaakt door borstkankerbehandelingen kunnen verontrustend zijn. Het kan van invloed zijn op het imago van uw lichaam en daardoor problemen veroorzaken met intimiteit en relaties. Als je littekens je veel storen, vraag jezelf dan af of de emotionele littekens van de behandeling een rol spelen. Soms helpt het om met een therapeut te praten die u kan helpen bij het navigeren door deze moeilijke en vaak kruisende emoties.
Veel kankercentra hebben nu programma's, zoals de STAR (Overlevenden die actie ondernemen en verantwoordelijkheid nemen)programma dat kankerpatiënten rehabilitatiediensten biedt, gaande van fysiotherapie tot counseling. Deelnemen aan een steungroep is ook nuttig voor vrouwen die hun nieuwe lichaamsbeeld willen accepteren en hopelijk willen vieren.
Wat maakt een borstkankeroverlevende?