Squamous en basaalcelcarcinoom Operatieve marges
Het verwijderen van de marge maximaliseert de kans dat alle kankercellen worden verwijderd. Nadat de laesie is uitgesneden, wordt deze naar een patholoog gestuurd die de marges van de excisie controleert om er zeker van te zijn dat ze leeg zijn.
Marges voor basale cel en plaveiselcelcarcinomen
Excisies worden gebruikt om zowel primaire als recidiverende tumoren te behandelen. Voor basaalcelcarcinoom (BCC) en plaveiselcelcarcinoom (SCC) zijn de marges meestal 2 tot 4 mm. Dit resulteert in een genezingspercentage van respectievelijk 95% en 92% voor primaire BCC en SCC. Deze genezingspercentages zijn afhankelijk van de locatie, de grootte en het patroon van de tumor. Excisie kan worden uitgevoerd in de polikliniek of in de klinische setting, afhankelijk van de mate van kanker.BCC en SCC worden nonmelanoma huidkankers genoemd en zijn de meest voorkomende vormen van huidkanker, waarbij BCC vaker voorkomt dan SCC; maar liefst 75 procent van de niet-melanoma huidkankers zijn BCC. Ondanks dat het de meest voorkomende huidkanker is, zijn niet-melanoom huidkanker slechts goed voor 0,1 procent van de sterfgevallen door kanker.
Marges voor melanoomlaesies
Voor melanoomlaesies is de omvang van de marge veel groter en hangt deze af van het stadium van de ziekte:- Fase 0: Marge van 0,5 cm.
- Fase I: 1 tot 2 cm, afhankelijk van de dikte van het melanoom (de Breslow-dikte genoemd).
- Fase II: Als het melanoom 1 tot 2 mm dik is, wordt ook een marge van normale huid van 1 tot 2 cm verwijderd. Als de tumor 2 tot 4 mm dik is, zal ten minste 2 cm van de normale huid rondom de tumorplaats worden verwijderd. Als de tumor meer dan 4 mm dik is, wordt een marge van 3 cm aanbevolen indien anatomisch mogelijk.
- Fase III: 1 tot 3 cm afhankelijk van de dikte van de tumor, gevolgd door chemotherapie, immunotherapie of andere adjuvante behandelingen.