Hoe het chronisch vermoeidheidssyndroom wordt gediagnosticeerd

Het pad naar een diagnose van chronisch vermoeidheidssyndroom (CVS) kan frustrerend zijn. De aandoening wordt gekenmerkt door de symptomen en er is geen enkele test die dit kan bevestigen. Nog ingewikkelder is het feit dat veel symptomen van CVS overeenkomen met die van andere ziekten, waaronder hart-, long-, schildklier- en zelfs psychiatrische stoornissen.
Als een ziekte wordt het chronisch vermoeidheidssyndroom gediagnosticeerd wanneer andere mogelijke verklaringen voor hoe je je voelt zijn onderzocht en uitgesloten.
De aandoening wordt ook myalgische encefalomyelitis (ME / cvs) of systemische inspanning intolerantie ziekte (SEID) genoemd.

Self-Checks

Je kunt jezelf niet diagnosticeren met het chronisch vermoeidheidssyndroom, maar je kunt (en wordt aangemoedigd om) je bewustzijn van je symptomen, hun frequentie en mogelijke triggers te vergroten. Deze informatie zal uw arts enorm helpen bij het diagnostisch proces.
Begin met het leren kennen van de reeks mogelijke chronische vermoeidheidssymptomen; misschien ervaart u er een waarvan u anders denkt dat het niet de moeite waard is om naar uw arts te brengen.
Overweeg dan om een symptoomagenda bij te houden, die u kan helpen bij het vinden van patronen van dingen, dingen die u een beter of slechter gevoel geven.
Denk ook terug aan een episode van ziekte of stress die plaatsvond kort voordat u de symptomen voor het eerst begon te ervaren en neem er nota van.
U kunt zich verder voorbereiden op een bezoek met uw arts door antwoorden op deze waarschijnlijke vragen te schrijven:

Hoe lang heb je deze symptomen gehad??
Hoe verschillen de dingen die u nu kunt doen van wat u kon doen voordat u deze symptomen begon te krijgen? Kunnen uw symptomen u ervan weerhouden bepaalde activiteiten uit te voeren??
Hoe voel je je als je activiteiten probeert te doen die nu moeilijk voelen??
Door welke specifieke activiteiten voel je je slechter?
Helpt slapen of rusten je om je beter te voelen?
Heeft u slaapproblemen?
Wat helpt je het meest als je je vermoeid voelt?
Heeft u problemen om helder te denken??

evaluatie

Uw arts zal al deze informatie gebruiken om een diagnose te stellen. Zelfs als hij of zij tests zal uitvoeren als onderdeel van dit proces, zal de geschiedenis van uw symptomen de belangrijkste gegevens zijn die uw arts nodig heeft om te bepalen of u ME / CVS heeft..

Chronisch vermoeidheidssyndroom Doctor Discussiegids

Ontvang onze afdrukbare gids voor de volgende afspraak met uw arts om u te helpen de juiste vragen te stellen.

Download PDF In 2015 definieerde de National Academy of Medicine (NAM, voorheen het Institute of Medicine) de belangrijkste symptomen die de aandoening aangeven. Een persoon kan gediagnosticeerd worden met ME / CVS als zij elkaar ontmoeten allemaal van de volgende criteria:

Zes maanden van diepe, onverklaarde vermoeidheid
Post-exertionele malaise gedurende meer dan 24 uur na mentale of fysieke inspanning: dit betekent dat u vermoeidheid en verergering van andere symptomen heeft, die dagen kunnen aanhouden.
Onverfrissend slapen: je wordt moe wakker, zelfs met voldoende slaap. U kunt ook andere slaapstoornissen hebben, zoals slapeloosheid of een onvermogen om in slaap te blijven.
Ofwel cognitieve problemen (hersenmist) of orthostatische intolerantie (duizeligheid bij staan als gevolg van bloeddrukonregelmatigheden)

Er zijn veel andere symptomen die vaak voorkomen bij mensen met ME / CVS, zoals spier- of gewrichtspijn, hoofdpijn, keelpijn, vergrote lymfeklieren in de nek of oksels, en een gevoel van over het algemeen ziek zijn.
Uw arts zal ook een volledig lichamelijk onderzoek uitvoeren als onderdeel van zijn of haar evaluatie.

Labs en tests

Laboratoriumtests zullen geen ongebruikelijke resultaten laten zien als u ME / CVS heeft, maar kunnen aantonen dat u andere aandoeningen heeft die uw symptomen veroorzaken (geheel of gedeeltelijk).
De laboratoriumtests die u mag verwachten, zijn onder meer: volledige bloedceltelling (CBC), glucose, calcium, elektrolyten, BUN, creatinine, erytrocytenbezinkingssnelheid (ESR) en schildklierstimulerend hormoon (TSH). Dit zijn algemene schermen voor bloedarmoede, infectie, nierfunctie, leverfunctie, ontsteking en schildklierziekte.
Uw arts kan uw vermoeidheid, cognitieve stoornissen en andere symptomen beoordelen met behulp van hulpmiddelen of vragenlijsten, zoals de CDC Symptom Inventory voor CVS, Sleep Assessment Questionnaire, inventaris van houtmerginisme bij vermoeidheid en PROMIS-hulpmiddel voor pijnbeoordeling..
U zult waarschijnlijk uitgebreidere tests ondergaan als uw lichamelijk onderzoek of symptomen wijzen op andere aandoeningen. U kunt bijvoorbeeld testen hebben op antinucleaire antilichamen als er systemische lupus erythematosus wordt vermoed, de schildklierfunctie controleert of u hypothyreoïdie, slaaponderzoek of tests voor bijnierinsufficiëntie zou kunnen hebben. U kunt worden doorverwezen naar een neuroloog, reumatoloog of slaapspecialist voor beoordeling.
Beeldvorming zoals een thoraxfoto, MRI of CT-scan wordt alleen gedaan als andere bevindingen wijzen op een aandoening zoals hartaandoeningen, longaandoeningen, kanker of multiple sclerose.
Nogmaals, onthoud dat een van deze of andere problemen, en niet het chronisch vermoeidheidssyndroom, alleen de oorzaak van uw symptomen zou kunnen zijn, of het zou een effect op u kunnen hebben in aanvulling op ME / CVS.

Differentiële diagnoses

Om dit allemaal te plagen, is de diagnose van CVS gemaakt door uitsluiting, wat betekent dat een arts andere omstandigheden zal onderzoeken die vermoeidheid, lichaamspijnen, gezwollen lymfeklieren en cognitieve stoornissen kunnen veroorzaken..
De lijst is mogelijk uitputtend en het proces kan lang en soms vervelend zijn. De evaluatie kan tests omvatten voor de volgende omstandigheden:

Chronische infecties, zoals mononucleosis of de ziekte van Lyme
Chronische aandoeningen, zoals diabetes, bloedarmoede, hepatitis of HIV
Zenuwstelselaandoeningen, zoals fibromyalgie
Slaapstoornissen, zoals obstructieve slaapapneu
Auto-immuunziekten, zoals multiple sclerose of lupus
Hart- of longstoornissen
Endocriene aandoeningen, zoals hypothyreoïdie
Stemmingsstoornissen, zoals klinische depressie

Zelfs als een positieve diagnose van depressie wordt gemaakt, sluit dit niet noodzakelijk CVS uit, omdat depressie een bijna onlosmakelijk symptoom is van langdurige vermoeidheid. Als zodanig moet de diagnose worden gesteld door een arts met ervaring in CVS die beter in staat is om deze aandoeningen te differentiëren.
Je beter voelen als je chronisch vermoeidheidssyndroom hebt