Microglia bij fibromyalgie en chronisch vermoeidheidssyndroom
De term 'glia' betekent letterlijk 'lijm'. Gliacellen komen in meerdere vormen voor en voeren meerdere verschillende ondersteuningsfuncties uit voor neuronen, inclusief het opruimen van gebruikte chemicaliën (een proces dat heropname wordt genoemd) en isolerende neuronen (als myelineschede), wat essentieel is om goed te kunnen functioneren. (Schade aan myeline-omhulsels is een belangrijk kenmerk van multiple sclerose.)
Micro betekent "klein", dus "microglia" betekent letterlijk kleine gliacellen.
Microglia kunnen vrij rond de hersenen en de wervelkolom bewegen naar plaatsen waar een blessure of infectie is. Eenmaal daar, dienen ze als een alarmsysteem door andere delen van het immuunsysteem te waarschuwen voor het probleem, zodat je lichaam het kan proberen te repareren. Hun jog is niet klaar als het alarm afgaat. Microglia vormen ook een belangrijk onderdeel van het antwoord op het probleem.
Zoals met andere typen immuunrespons kan de microgliale activiteit leiden tot ontsteking. Ontsteking is een noodzakelijk onderdeel van het genezingsproces, dus op die manier is het een goede zaak. Als het echter chronisch wordt, kan ontsteking leiden tot talloze gezondheidsproblemen die verder gaan dan alleen pijn en ongemak.
In de medische wetenschap, microglia zijn een relatief nieuwe ontdekking en er is veel dat we nog steeds niet begrijpen over hen. Uit onderzoek is echter gebleken dat ze bij vrijwel alle neurologische aandoeningen betrokken zijn.
Microglia en Brain Fog
Bij fibromyalgie en chronisch vermoeidheidssyndroom kan microglia een van de vele fysiologische factoren zijn die een rol spelen bij cognitieve dysfunctie (ofwel fibro-mist of hersensisternis). Sommige onderzoekers veronderstellen dat de aanwezigheid van bepaalde moleculen in onze hersenen microglia kan doen oproeren en activeren, wat toeneemt ontsteking in het gebied en schaadt de manier waarop ons brein op die plek functioneert.Een onderzoek uit 2014 suggereert dat chronische microgliale activering in de wervelkolom mogelijk, op zijn minst gedeeltelijk, verantwoordelijk kan zijn voor twee abnormale pijntypen bij chronisch vermoeidheidssyndroom: hyperalgesie in de spieren, en mechanische allodynie. Beide soorten pijn zijn ook belangrijke kenmerken van fibromyalgie.
hyperalgesie is de versterking van pijn door het centrale zenuwstelsel, in wezen "het volume verhogen". Het is waarom een blessure bijzonder slecht doet, en rugklachten die je hebt gehad sinds je chronisch ziek was, erger werden toen fibromyalgie of chronisch vermoeidheidssyndroom toesloeg.
allodynie is pijn van iets dat normaal geen pijn veroorzaakt. Mechanische allodynie is pijn die specifiek door beweging wordt veroorzaakt. Dat betekent zachte massage of zoiets als de kledingborstel tegen uw huid kan intense pijn veroorzaken.
Ander onderzoek suggereert dat microglia ook betrokken is bij tactiele allodynie (pijn door lichte druk, zoals een tailleband) en kan bijdragen aan of pijn veroorzaken door andere mechanismen dan ontsteking. (Wat deze mechanismen zijn, hebben onderzoekers nog niet uitgewerkt.)
Genetisch onderzoek bij mensen met fibromyalgie wijst op de mogelijkheid dat bepaalde genen kunnen bijdragen aan pijn door de activiteit van microglia in de wervelkolom op te voeren..
Deze onderzoeken helpen ons niet alleen te begrijpen wat de symptomen van fibromyalgie en chronisch vermoeidheidssyndroom veroorzaakt, maar helpen ons ook doelen te identificeren voor toekomstig onderzoek en behandelingen. Ten minste één medicijn waarvan wordt geloofd dat het de activiteit van microglia-lage dosis naltrexon beperkt, heeft enige onderzoeksaandacht gekregen voor deze aandoeningen. Dit medicijn is al op de markt, maar tot dusverre is niet goedgekeurd voor gebruik in deze omstandigheden, dus het moet off-label worden voorgeschreven.
