Wat is chronische pijn?
Chronische pijn is heel anders dan acute pijn. Acute pijn is wat je ervaart wanneer je gewond raakt, bijvoorbeeld wanneer je een bot breekt of je hand verbrandt, of wanneer er iets misgaat in je lichaam, zoals indigestie, blindedarmontsteking of een voorbijgaande niersteen.
Acute pijn is als een alarmsysteem. Het vertelt je dat je lichaam recentelijk is of is beschadigd, zodat je er iets aan kunt doen. Het bericht kan zijn: "De brander is heet, stop deze alsjeblieft," of "De pees in je enkel is beschadigd en erover lopen heeft negatieve gevolgen." Het is informatie die u nodig hebt en die u kunt gebruiken.
Chronische pijn is als een alarm dat niet goed werkt of uit gaat als het niet nodig is, zoals een rookalarm met een stervende batterij. We hebben allemaal die buurman gehad wiens autoalarm afgaat wanneer er een kat voorbij komt of de wind waait, waardoor je midden in de nacht wakker wordt en steeds maar weer verder gaat. Iedereen op straat weet dat ze geen 911 hoeven te bellen of uit bed komen vliegen om een dief te verjagen, en toch heeft dat alarm nog steeds een impact op je leven..
Wanneer acute pijn chronisch wordt
Acute pijn kan chronische pijn worden. Verschillende artsen hebben verschillende benchmarks voor hoe lang het duurt om chronisch te worden. Sommigen zeggen drie maanden, anderen zeggen zes maanden of een jaar. Toch beschouwen anderen het als chronisch als de pijn langer aanhoudt dan het zou doen voor wat het veroorzaakte.De medische wetenschap begreep niet waarom pijn zou blijven hangen nadat iets was genezen. Vaak zeiden ze dat de pijn "alles in je hoofd" was.
Meer recentelijk hebben onderzoekers echter ontdekt dat acute pijn soms verandert hoe onze hersenen worden bekabeld.
Wanneer je pijn voelt, is er wat gebeurt er dat je zenuwen een probleem detecteren en signalen naar je hersenen sturen. Je brein stuurt vervolgens signalen naar je lichaam gericht op het verwijderen van gevaar en het sturen van het genezingsproces.
Wanneer signalen voortdurend heen en weer gaan, is het alsof je zenuwstelsel de gewoonte krijgt om ze te verzenden, en soms stopt het niet, zelfs wanneer het zou moeten. De fysieke structuren die deze signalen bevatten, zijn veranderd, net zoals de paden in je brein veranderen wanneer je een nieuwe vaardigheid leert.
Wanneer chronische pijn zich op eigen kracht ontwikkelt
Soms duikt chronische pijn op als er niets is gebeurd als een verwonding of een operatie om het te veroorzaken. Meestal is dit vanwege een ziekte.Scores van aandoeningen kunnen chronische pijn veroorzaken, in specifieke gebieden of in het hele lichaam. Enkele veel voorkomende zijn onder meer:
- Artritis
- fibromyalgie
- Lupus
- Multiple sclerose
- Kanker
- Zenuwcompressie (d.w.z. sciatica, carpaal tunnel syndroom)
- Neuropathie (pijn door zenuwbeschadiging)
- Migraine
- Gewrichtsstoornis (d.w.z. TMJ)
- Elke auto-immuun / inflammatoire aandoening
Soorten chronische pijn
Niet alle pijn voelt hetzelfde. Als je een snee hebt gehad, een blauwe plek, een brandwond en een verstuiking, weet je dat ze allemaal anders zijn. Chronische pijn varieert ook per oorzaak.Chronische pijn wordt vaak beschreven als:
- het schieten
- Brandend
- Elektrisch (zingy, stekelig)
- Stabbing
- Dof
- Achy
- Throbbing
- Inschrijving
- Stijf
Een arts kan mogelijk veel vertellen over hoe u uw pijn beschrijft. Het schieten van elektrische pijn komt bijvoorbeeld waarschijnlijk van een zenuw.
Ongebruikelijke pijnsoorten
Bepaalde soorten pijn komen minder vaak voor dan anderen en zijn mogelijk alleen gerelateerd aan bepaalde aandoeningen.Hyperalgesie is pijnversterking - in feite het verhogen van de hoeveelheid pijn. Wanneer ze pijnsignalen detecteren, sturen de zenuwen meer signalen dan zou moeten, en reageren de hersenen ook. Het resultaat is dat je veel meer pijn ervaart dan je normaal zou doen.
Hyperalgesie is gekoppeld aan:
- Beroerte
- Zenuwschade
- Ontsteking
- Langdurig gebruik van opioïde pijnstillers (d.w.z. Vicodin, oxycodon)
- Ziekte, in het bijzonder fibromyalgie en andere centrale gevoeligheidsvoorwaarden
Allodynia is een kenmerk van:
- Migraine
- fibromyalgie
- Andere centrale gevoeligheidsvoorwaarden
Pijn triggers
Chronische pijn is soms constant, maar dat hoeft niet zo te zijn. De pijn van een aandoening zoals het prikkelbare darm syndroom kan alleen aanwezig zijn na het eten van bepaalde voedingsmiddelen, maar het kan nog steeds als chronisch worden beschouwd. Hetzelfde geldt voor kniepijn die wordt veroorzaakt door kou of overmatig gebruik, maar die er niet altijd is.Uw pijntriggers kunnen een arts ook veel vertellen over wat er in uw lichaam gebeurt. In sommige gevallen kan het zelfs wijzen op specifieke managementstrategieën.
Symptomen Gekoppeld aan chronische pijn
Hoewel pijn het primaire symptoom is, gaan bij chronische pijn vaak andere symptomen gepaard. Deze omvatten vaak:- Vermoeidheid
- Slechte slaap
- Depressie
- Angst
- Verminderde eetlust
- Verminderde mentale functie
- Misselijkheid
- Slechte coördinatie
Diagnose van chronische pijn
Net als bij acute pijn, als je naar de dokter gaat en zegt: "Ik heb chronische pijn", zal hij of zij waarschijnlijk vragen: "Waar doet het pijn?"Als u naar een plaats (of een paar plaatsen) kunt verwijzen, is dat meestal een grote hulp bij het diagnosticeren van u. De arts zal waarschijnlijk het gebied onderzoeken en kan een röntgenfoto of een andere scan laten maken om te zien wat er intern gebeurt.
Als ze "waar" vragen en u zegt "overal", zal het proces anders verlopen. Verwacht bloedonderzoek om te zoeken naar tekenen van ontsteking of andere ziektemarkeringen. Uw arts kan ook scans bestellen, afhankelijk van uw symptomen en medische geschiedenis.
Hoe gecompliceerder je pijn is, hoe meer het kan helpen om een pijndagboek bij te houden. Dat kan u helpen om triggers te identificeren, vragen te beantwoorden over wanneer en voor hoe lang u pijn doet, en de intensiteit en kwaliteit (d.w.z., brandend, stekend) van uw pijn. (Het pijnjournaal is een hulpmiddel voor u, zodat u uw pijn beter kunt begrijpen. Geef het niet aan de dokter en verwacht van hem / haar dat het erdoorheen gaat.)
Chronische pijn behandelen
Behandelingen voor chronische pijn kunnen sterk variëren, afhankelijk van uw diagnose.Medicijnen voor pijn kunnen zijn:
- Opioïde pijnstillers
- Ontstekingsremmers
- corticosteroïden
- Anti-reumatische medicijnen
- Epilepsie medicijnen
- antidepressiva
- Spierverslappers
- Fysiotherapie
- Massage therapie
- Chiropractische zorg
- Acupunctuur
- Voedingssupplementen
- psychotherapie
- Dieet veranderingen
- Gemodificeerde activiteitsniveaus
- Speciale accommodatie op school of op het werk
- School verlaten of werken
- Stoppen met roken
- Alcohol beperken of elimineren
- Stress management
- Mobiliteitshulpmiddelen
Dagelijks leven met chronische pijn
Leven met chronische pijn is moeilijk. Soms voel je je hopeloos of wanhopig op zoek naar opluchting.Met de juiste diagnose en behandeling verdwijnt na verloop van tijd enige chronische pijn. Sommigen niet. Hoewel er geen one-size-fits-all behandeling is, zijn er veel opties beschikbaar om uw pijn te verminderen, wat uw functionaliteit en kwaliteit van leven kan verbeteren..
Door met uw arts te werken om het juiste behandelingsregime te vinden en door slimme, gezonde keuzes te maken, kunt u mogelijk aanzienlijke verbeteringen aanbrengen.
