Oorzaken van tandpijn en behandelingsopties

Een kiespijn - beschreven als pijn, pijn of pijn in of rondom een ​​tand - kan een frustrerende en onaangename ervaring zijn. Naast een scherpe of doffe pijn, kan je tand gevoelig zijn voor temperatuur of pijnlijk bij kauwen of bijten. Om uw tandenpijn te bepalen, zal uw arts verschillende potentiële diagnoses overwegen op basis van uw medische geschiedenis, een tandheelkundig onderzoek en soms een beeldvormende test, meestal een röntgenfoto..
Hier is een samenvatting van de meest voorkomende oorzaken van kiespijn, gaande van gevoeligheid van tanden en verval tot ernstige infecties, zoals abcesvorming.

Oorzaken

Van alle dingen die een kiespijn kunnen veroorzaken, zijn tandbederf, ontsteking van het tandvlees, een abces, een gebarsten of geïmpacteerde tand, tandvleesaandoening en gevoelige tanden de meest voorkomende..

Gemeenschappelijk

Laten we elk van deze mogelijke oorzaken afzonderlijk bekijken.
Tandvleesaandoeningen
Tandvleesaandoeningen worden gekenmerkt door infectie van het tandvlees. Meer specifiek, met gingivitis, worden het tandvlees ontstoken en warm, rood en opgezwollen. Wanneer een infectie in het tandvlees optreedt, treedt parodontitis op.
Uiteindelijk, als onbehandeld blijft, veroorzaakt de infectie botverlies en verslechtering van het tandvlees. Tandvlees raakt los van de tanden en vormt zakken die zich vullen met meer bacteriën. Tandwortels worden vervolgens blootgesteld aan tandplak en worden vatbaar voor verval en zijn gevoelig voor verkoudheid, aanraken en kauwen.
4 Tekenen dat u tandvleesaandoeningen heeft en wat u eraan moet doen Tandbederf

Tandverval verwijst naar erosie en holtevorming in het buitenoppervlak (glazuur) van de tand. Wanneer plaque - een kleverige laag bacteriën - op het tandglazuur wordt gevormd, voedt het zich met de suikers en het zetmeel van voedseldeeltjes in uw mond. Dit produceert een zuur dat bij het glazuur opeet en zwakke plekken en gaten veroorzaakt. Na verloop van tijd breekt het glazuur af en vormt zich een holte.
Hoewel holtes over het algemeen pijnloos zijn, omdat het verval zich naar binnen toe verspreidt in de richting van de middelste laag van de tand (dentine), kan het symptomen veroorzaken zoals gevoeligheid voor temperatuur en aanraking.
Gevoelige tanden
Soms kunt u ongemak ervaren wanneer uw tanden of een bepaalde tand worden blootgesteld aan koude lucht, vloeistoffen en bepaalde voedingsmiddelen. Dit betekent dat uw tanden mogelijk een gevoeligheid hebben ontwikkeld die is gekoppeld aan een of meer stimuli, zoals koude temperaturen.
De gevoeligheid van de tanden ontwikkelt zich van zichtbaar dentine - het weefsel dat onder zowel het glazuur (de harde buitenlaag van uw tand) als het cementum (het weefsel dat de tandwortel bedekt) ligt.
Dentine kan worden blootgesteld als gevolg van holtes, versleten vullingen of gebarsten tanden. Teruglopend tandvlees bij tandvleesaandoeningen (of als gevolg van krachtig borstelen) kan ook dentine blootstellen, wat leidt tot gevoeligheid van de tanden.
4 Tekenen dat u tandvleesaandoeningen heeft en wat u eraan moet doen bruxisme
Bruxisme - gekenmerkt door klemmen en tandenknarsen, vaak tijdens het slapen - kan voorkomen zonder dat u het weet. Maar vooral in de loop van de tijd kan het tandgevoeligheid veroorzaken, evenals tand- of aangezichtspijn.
Ontsteking van de tandpulp (pulpitis)
Wanneer tandbederf zich tot diep in het tandvlees uitstrekt, treedt pulpitis op. Dit betekent dat het weefsel in het midden van de tand (zenuw / tandpulp), dat rijk is aan bloedvaten en zenuwen, ontstoken en geïrriteerd raakt. Deze ontsteking zorgt voor drukopbouw in de tand en vervolgens in de omliggende weefsels.
Naast tandbederf zijn er nog andere aandoeningen die pulpitis kunnen veroorzaken:

• Trauma aan een tand
• Een tand die meerdere invasieve procedures vereist

Het belangrijkste symptoom van pulpitis is een uitstekende gevoeligheid voor verschillende stimuli, voornamelijk temperatuur (warm of koud).
Het is belangrijk om te vermelden dat er twee soorten pulpitis zijn-omkeerbare pulpitis en onomkeerbare pulpitis.
Als de pulpitis omkeerbaar is, stopt de pijn of gevoeligheid binnen een paar seconden nadat de prikkels zijn verwijderd. Als de pulpitis onomkeerbaar is, kan de pijn minuten duren nadat de stimulus is weggenomen.
Gebarsten tand
Een gebarsten of gebroken tand kan optreden van trauma aan de mond, zoals wanneer een atleet een slag in het gezicht krijgt. Bovendien kan de kracht van het bijten op een hard voorwerp zoals ijs of een popcornkorrel soms ervoor zorgen dat een tand barst. Ernstig bruxisme kan ook tanden beschadigen en kraken.
Symptomen van een gebarsten tand kunnen een scherpe pijn omvatten bij het bijten of kauwen. Uw gebarsten tand kan ook gevoelig zijn voor warme en koude temperaturen of zoetzure voedingsmiddelen.
Houd er rekening mee dat er verschillende soorten scheuren in het gebit zijn en dat het bepalen van het type crack dat u hebt uiteindelijk uw behandelplan zal bepalen.
De American Association of Endodontists (AAE) heeft vijf soorten scheurtjes in tanden geïdentificeerd:

• Rage lijnen: Wanneer ondiepe, kleine scheuren op het buitenste glazuur ontstaan
• Gebroken cusp: Wanneer een stuk van het kauwvlak van de tand afbreekt, meestal rond een vulling
• Gebarsten tand: Wanneer een scheur zich van het kauwvlak van uw tand verticaal naar de wortel van de tand uitstrekt; de scheur kan zich wel of niet onder de tandvleeslijn uitstrekken.
• Gespleten tand: Wanneer de tand in twee delen splitst
• Verticale wortelbreuk: Wanneer zich een barst vormt in de wortel van de tand; aangezien fractuurwortels meestal niet zichtbaar zijn, kan het onopgemerkt blijven tot zich een infectie ontwikkelt.

Abces
Een tandabces, dat gewoonlijk het gevolg is van een onbehandelde holte of pulpitis, wordt veroorzaakt door de opeenhoping van bacteriën in de pulpakamer. De geïnfecteerde pulpakamer probeert dan zichzelf uit de punt van de tandwortel af te tappen.
De druk van de drainerende infectie veroorzaakt een constante pijn die erger is bij het kauwen of geparseerd (aangetikt). Indien onbehandeld, kan de pijn ernstig worden met zwelling.
Impacted Tooth
Tanden kunnen worden beïnvloed wanneer ze verhinderd worden om in de juiste positie in de mond te komen door andere tanden, tandvlees of botten.
De meest voorkomende tanden die worden beïnvloed zijn verstandskiezen omdat ze meestal de laatste zijn die uitbarsten. Wanneer het kaakbeen deze extra tanden niet kan opnemen, blijven de tanden onder het tandvlees plakken. Deze impact kan druk, pijn en zelfs kaakpijn veroorzaken.

Zeldzaam

Er zijn een aantal potentiële, maar zeldzame medische noodgevallen die tandpijn kunnen veroorzaken of het gevolg zijn van onbehandelde tandaandoeningen.
Ludwig's Angina
Zeer zelden kan een submandibulaire ruimte-infectie, ook wel Ludwig's angina genoemd, tand- en mondpijn veroorzaken. Deze zeer ernstige, levensbedreigende infectie van de submandibulaire ruimte - een gebied diep in de bodem van uw mond - gebeurt meestal als gevolg van een geïnfecteerde tweede of derde mandibulaire kies.
Een submandibulaire ruimte-infectie is zeer ernstig en verspreidt zich snel, wat koorts, koude rillingen, mondpijn, stijve nek, kwijlen, een gedempte stem en moeite met slikken veroorzaakt. Als de infectie zich verspreidt naar de luchtwegen van een persoon, kan ademen moeilijk worden.
Cavernous Sinus-trombose
Zeer zelden kan zich in de holle sinus, gelegen aan de basis van de schedel, een aandoening voordoen die caverneuze sinustrombose wordt genoemd, die ontstaat door een stolsel in het gezicht, de sinus, het oor of de tand. Naast een hoge koorts, omvatten andere symptomen van caverneuze sinustrombose een ernstige hoofdpijn, vaak achter de ogen, evenals ooglidoedeem en zwakte van de oogspieren..

Wanneer moet u een arts raadplegen?

Als u het laatste jaar geen tandreiniging hebt gehad, moet u een afspraak maken met uw tandarts. Regelmatige, professionele tandreinigingen zullen de gezondheid van uw tanden optimaliseren.
Maak bovendien een afspraak met uw tandarts als u een onaangenaam gevoel in de tanden, tandgevoeligheid, aanhoudende slechte adem, loszittende tanden, groter wordende ruimtes tussen uw tanden hebt of merkt dat uw tandvlees bloedt, opzwelt of terugwijkt.
Bel uw tandarts meteen als u het volgende ervaart:

• Een tandpijn geassocieerd met koorts, zwelling, drainage of een zak met etter
• Een gebarsten of afgebroken tand

Ga naar de eerste hulp als u hoge koorts heeft met hoofdpijn, mond- of tandpijn en / of neurologische symptomen.

Diagnose

Om de oorzaak van uw tandpijn te bepalen, zal uw arts stapsgewijs verder gaan, te beginnen met een medische geschiedenis.

Medische geschiedenis

Om de mogelijke oorzaken van uw kiespijn te beperken, zal uw arts u verschillende vragen stellen over de soorten symptomen die u heeft.
Sommige van deze vragen kunnen het volgende inhouden:

• Hoelang is je tandpijn gaande?
• Is de pijn constant of gebeurt deze pas na een trigger (bijvoorbeeld een koude drank drinken)?
• Is uw tand gevoelig voor kou of hitte, zoet voedsel, kauwen en / of poetsen?
• Heeft je tandpijn je midden in de nacht wakker gemaakt??
• Ondervindt u geassocieerde symptomen (bijvoorbeeld gezichtspijn of zwelling, pijn met voorover buigen, hoofdpijn, koorts of problemen met het gezichtsvermogen)?
• Hebt u een tand- of mondtrauma ervaren??
• Hebt u recente tandheelkundige procedures ondergaan??

Fysiek onderzoek

Na een medische geschiedenis zal uw tandarts uw gezicht en mond onderzoeken op zwelling en gevoeligheid. Tijdens het mondelinge examen zal uw tandarts de binnenkant van uw mond inspecteren, inclusief uw tandvlees, op ontsteking. Hij zal ook je tanden inspecteren op verval of tekenen van infectie (bijvoorbeeld zwelling aan de basis van de tand).
Met behulp van een tongspatel kan uw arts "percussie" maken of tanden tikken binnen het gebied van geïdentificeerde pijn en / of een ijsblokje aanbrengen of koude lucht blazen op verschillende delen van de tand om uit te zoeken waar de gevoeligheid vandaan komt. Hij kan ook een bijtdruktest uitvoeren met een "bijtstok" of een applicator voor wattenstaafjes, om te bepalen welk deel van de tand de pijn veroorzaakt.
Voor mensen met meer ongewone of zorgwekkende bijbehorende symptomen, zoals koorts of problemen met het gezichtsvermogen, kan uw tandarts een hersenzenuwonderzoek uitvoeren.
Wat u kunt verwachten van uw tandheelkundig examen

Beeldvorming en andere tests

Na het lichamelijk onderzoek kan uw tandarts een röntgenfoto van de lastige tand maken om te controleren op abcessen, gaatjes of andere verborgen problemen.
Een computertomografie (CT) -scan of MRI-test (magnetic resonance imaging) is over het algemeen gereserveerd voor het diagnosticeren van zeer ernstige, zeldzame diagnoses, zoals Ludwig's angina of caverneuze sinus trombose..

Differentiële diagnoses

Geloof het of niet, er zijn momenten waarop tandpijn of gevoeligheid helemaal niets met je tanden te maken heeft.
Als u bijvoorbeeld een sinus infectie, u kunt merken dat uw tanden gevoeliger zijn dan normaal. U kunt zelfs pijn of ongemak hebben dat uit verschillende tanden lijkt te komen. Dit geldt met name voor uw boventanden omdat ze zich direct onder uw sinussen bevinden. Elke druk of pijn in uw sinussen kan deze tanden aantasten.
Waarom gebeuren er sinusinfecties? Een andere aandoening die een persoon kan beschrijven als kiespijn is temporomandibulair gewricht (TMJ) wanorde. Deze aandoening verwijst naar disfunctie van het kaakgewricht, gelegen voor uw oor. Symptomen brengen meestal een doffe pijn of tederheid in de buurt van het oor met zich mee dat de beweging van de kaak en het kauwen verergeren. Kaakklikken bij het openen en sluiten van de mond komen ook vaak voor, samen met hoofdpijn, oorpijn en nekpijn.
Is TMJ Behind Your Jaw Pain?

Behandeling

Zodra uw tandarts de oorzaak van uw kiespijn heeft vastgesteld, zal hij u uitleggen wat er is bij het oplossen van het probleem.

geneesmiddel

Afhankelijk van uw onderliggende diagnose, kan uw tandarts verschillende medicijnen aanbevelen of voorschrijven.
Pijnbestrijding
Voor pijnverlichting kan uw tandarts aanbevelen Tylenol (acetaminophen) of een niet-steroïde ontstekingsremmer (NSAID) te nemen. Voor ernstige pijn kan uw arts een opioïde voorschrijven. Plaatselijke zenuwblokkeerinjecties kunnen ook worden gegeven voor ernstige pijn of tijdens een tandheelkundige ingreep.
antibiotica
Als u een abces, pulpitis, tandvleesontsteking of parodontitis heeft, kan uw arts een antibioticum voorschrijven, zoals amoxicilline. Antibiotica worden ook voorgeschreven voor bacteriële sinusitis.

Oraal spoelen en topicaal fluoride

Chloorhexidine orale spoeling kan door uw tandarts worden toegediend om gingivitis te behandelen. Fluoride-spoelingen of plaatselijke fluoridebehandelingen kunnen ook door uw tandarts worden gegeven om tandbederf te voorkomen of te behandelen.
Voor de gevoeligheid van tanden, kan uw tandarts naast het tandenpoetsen met een speciale tandpasta die is gemaakt voor de gevoeligheid van de tanden, zoals Sensodyne, fluor op uw tanden aanbrengen (met name de delen van uw tanden die het tandvlees ontmoeten).

Orale apparaten

Als u slaapgerelateerd bruxisme heeft, kan uw tandarts adviseren 's nachts een mondbescherming te dragen.
Houd in gedachten, terwijl een gebitsbeschermer je tanden beschermt tegen schade, het zal het aantal bruxismepisodes niet verminderen. Dit is de reden waarom het aanpakken van je onderliggende triggers van bruxisme - stress of het drinken van alcohol of cafeïne 's nachts - ook een essentieel onderdeel van je behandelplan zal zijn..

Tandheelkundige procedures

Soms zijn verschillende tandheelkundige procedures gerechtvaardigd om uw diagnose te behandelen. Bijvoorbeeld, voor tandbederf en holtevorming, is de primaire behandeling restauratieve therapie, die verwijdering van het verval door boren omvat, gevolgd door vullen van het verwijderde gebied met een sterk materiaal (een vulling genoemd).
Voor onomkeerbare pulpitis moet uw tandarts een wortelkanaalbehandeling uitvoeren. Voor een abces is incisie en drainage van de geïnfecteerde pocket de primaire therapie.
Ten slotte is voor een gebarsten tand de behandeling afhankelijk van de locatie en richting van de scheur, evenals de omvang van de schade.
Bijvoorbeeld, voor een gebroken cusp, kan uw tandarts eenvoudig een nieuwe vulling of kroon over de gebarsten tand plaatsen om deze te beschermen. Evenzo, voor een gebarsten tand die niet onder de tandvleesrand uitsteekt, kan uw tandarts een wortelkanaalbehandeling uitvoeren en een kroon plaatsen om te voorkomen dat de scheur zich verder verspreidt.
Voor meer ernstige scheuren, zoals een spleet die zich uitstrekt onder de tandvleeslijn of voor een gebroken wortel met een bijbehorende infectie, kan tandextractie noodzakelijk zijn.
Gebarsten tand? Ontvang hulp totdat je een tandarts kunt zien

het voorkomen

De sleutel tot een goede mondgezondheid is het voorkomen van problemen voordat ze zich voordoen. Om bijvoorbeeld gebarsten tanden te voorkomen, is het belangrijk om een ​​mondbescherming te dragen tijdens contactsporten en om te voorkomen dat je hard snoep of ijs bijt..
Probeer deze preventieve strategieën te volgen om gaatjes, tandvleesaandoeningen en gevoeligheid van tanden te voorkomen:

• Poets je tanden voorzichtig tweemaal per dag met een tandenborstel met zachte haren en een gefluorideerde tandpasta
• Floss dagelijks
• Drink gefluorideerd water
• Regelmatige professionele tandheelkundige reinigingen ondergaan
• Vervang uw tandenborstel om de drie tot vier maanden of eerder
• Vermijd roken
• Eet een regelmatig, uitgebalanceerd dieet dat rijk is aan fruit, groenten, eiwitten en vette vis en minimaliseer de inname van suikerhoudend voedsel of dranken

Een stapsgewijze handleiding om uw tanden op de juiste manier te flossen Een woord van heel goed
Vanwege het feit dat de meeste oorzaken van tandpijn de deskundige zorg van een tandarts vereisen, moet u contact opnemen met het kantoor van uw tandarts als er nieuwe tandpijn is. Dit geldt zelfs voor tandpijn die mild of intermitterend is. Indien onbehandeld, kunt u een ernstige complicatie ontwikkelen en / of een meer invasieve tandheelkundige ingreep vereisen.