Kan Depressie veranderen in een bipolaire stoornis?

Kan depressie een bipolaire stoornis worden? Nee, depressie kan geen bipolaire stoornis worden. Het is echter goed mogelijk dat uw symptomen verkeerd worden gediagnosticeerd als depressie en later later correct worden gediagnosticeerd als bipolaire stoornis. Volgens een studie uit 2010 onder leiding van dr. Charles Bowden van het Health Science Center van de Universiteit van Texas in San Antonio, kan ongeveer een derde van de mensen die in eerste instantie met depressie worden gediagnosticeerd, feitelijk aan een bipolaire stoornis lijden..

Waarom zijn zoveel mensen verkeerd gediagnosticeerd??

Maar hoe is het mogelijk dat zoveel mensen een verkeerde diagnose kunnen stellen? Het is vrij simpel eigenlijk. Bipolaire stoornis is een psychische stoornis waarbij een persoon afwisselende perioden van depressie en manie ervaart. Tijdens perioden van manie kan een persoon zich redelijk goed voelen, een verhoogde gemoedstoestand en hoge energie ervaren. In vergelijking met de dieptepunten van depressie, kunnen deze symptomen niet als een probleem voelen, dus rapporteert de patiënt ze niet aan zijn arts.

Bovendien kan het gebeuren dat manische episodes slechts zelden voorkomen, met hiaten zo lang er meerdere jaren tussen zitten, of ze kunnen vrij mild zijn wanneer ze zich voordoen. Het kan alleen zijn wanneer deze stemmingswisselingen voor de patiënt problematisch worden, dat hij uiteindelijk een juiste diagnose en een juiste behandeling van zijn ziekte krijgt. Dr. Bowden merkt verder op dat het zelfs voor een ervaren psychiater moeilijk kan zijn om een aantal gevallen te diagnosticeren, vooral als stemmingswisselingen zeldzaam of minder ernstig zijn in vergelijking met periodes van depressie.

Een andere factor die de nauwkeurige diagnose van een bipolaire stoornis bemoeilijkt, is het feit dat bepaalde psychiatrische ziekten overlappende symptomen hebben. Bepaalde symptomen zoals problemen met concentratie en slaap kunnen bijvoorbeeld aanwezig zijn in zowel depressie als bipolaire stoornis. Als een arts niet diep genoeg in de geschiedenis van de patiënt verdiept, kan ze de verkeerde indruk krijgen dat de patiënt eerder aan een depressie lijdt dan aan een bipolaire stoornis..

Verdere complicerende zaken zijn het feit dat patiënten mogelijk ook een probleem hebben met middelenmisbruik. In deze gevallen kunnen de symptomen worden toegeschreven aan de effecten van de misbruikte drugs en / of alcohol in plaats van de onderliggende psychische aandoening.

Helaas zijn antidepressiva, die de voorkeursbehandeling bij depressie zijn, mogelijk niet geschikt voor sommige patiënten met een bipolaire stoornis. Volgens Dr. Donald Hilty, die in 2006 een recensie schreef over bipolaire stoornis bij volwassenen, wanneer deze personen antidepressiva nemen, kan hun humeur zelfs nog onstabieler worden, waarbij zij frequenter stemmingswisselingen en verslechterde manie ervaren. Deze patiënten zouden, volgens Hilty, op stemmingsstabiliserende geneesmiddelen moeten zijn.

Hoe een risico op een verkeerde diagnose te verminderen

Zorgvuldige geschiedenis - Omdat het vertrouwen op de eigen rapporten van de patiënt problematisch kan zijn, kan het nuttig zijn om meldingen van vrienden en familie te ontvangen die mogelijk de patiënt hebben waargenomen. Ze kunnen afwijkende stemmingen of gedragingen waar de patiënt zelf geen weet van heeft, opmerken. Daarnaast kan het nuttig zijn voor de clinicus om een speciaal punt te stellen om te vragen naar de symptomen die gepaard gaan met manie, zoals verhoogde stemming, prikkelbaarheid of roekeloos gedrag.
Diagnostische instrumenten - Tools zoals de Mood Disorder Questionnaire, de Bipolar Spectrum Diagnostic Scale en de Hypomanic Personality Scale kunnen nuttig zijn bij het screenen van een bipolaire stoornis, omdat ze zich richten op vragen over mogelijke manie en hypomanie symptomen en kunnen wegen openen voor verder onderzoek dat de kansen om tot een juiste diagnose te komen.
Zorgvuldige follow-up - Nauwgezette observatie van de patiënt door middel van stemmingsgrafieken kan zeer nuttig zijn bij het detecteren van hypomanie en stemmingswisselingen. Het kan de arts ook helpen bij het identificeren van eventuele bijwerkingen van antidepressiva die een aanwijzing kunnen zijn voor een bipolaire stoornis.

Ondanks de inspanningen van uw arts worden er echter fouten gemaakt. Het beste wat u als patiënt kunt doen om ervoor te zorgen dat u de juiste diagnose en behandeling krijgt, is zo nauwkeurig en gedetailleerd mogelijk te zijn bij het melden van uw symptomen. En als u denkt dat u mogelijk een verkeerde diagnose heeft gesteld, moet u een dialoog met uw arts openen en uw zorgen uiten. Het is van vitaal belang voor uw welzijn dat u een goede en effectieve behandeling krijgt.