Oefening als een effectief antidepressivum
Is bewegen een effectief hulpmiddel voor het beheersen van depressie? Het is nu opgenomen in praktische richtlijnen voor de behandeling van patiënten met depressieve stoornissen en wordt gebruikt als een interventie voor milde depressieve symptomen. Laten we eens kijken naar een aantal onderzoeken die bewijs leveren om deze praktijk te ondersteunen.
Oefening versus Zoloft
James A. Blumenthal, Ph.D. en zijn collega's verrasten veel mensen in 1999 toen ze aantoonden dat regelmatige lichaamsbeweging net zo effectief is als antidepressiva voor patiënten met ernstige depressies.
De onderzoekers bestudeerden 156 oudere volwassenen met de diagnose ernstige depressie, waarbij ze werden toegewezen aan het antidepressivum Zoloft (sertraline), 30 minuten aan lichaamsbeweging drie keer per week, of beide. Volgens Blumenthal "Onze bevindingen suggereren dat een bescheiden oefenprogramma een effectieve, robuuste behandeling is voor patiënten met ernstige depressies die er positief aan toe zijn om eraan deel te nemen. De voordelen van lichaamsbeweging zullen waarschijnlijk vooral verdragen onder degenen die het als een regulier, aanhoudende levensactiviteit. "
In september 2000 bracht het team de resultaten van een vervolgonderzoek uit. Blumenthal en zijn collega's bleven gedurende zes extra maanden dezelfde onderwerpen volgen en ontdekten dat de groep die Zoloft oefende maar niet ontving, het beter deed dan een van de andere twee groepen.
Een zeer interessante bevinding betreft de groep die zowel Zoloft als oefeningen heeft ontvangen. Deze personen hadden meer kans om opnieuw depressief te worden dan de proefpersonen die alleen trainden. Blumenthal en collega's speculeerden over de reden waarom de combinatiegroep een hoger recidiefpercentage van de depressie had dan de groep die alleen was opgeleid. "Het is denkbaar dat het gelijktijdig gebruik van medicatie de psychologische voordelen van lichaamsbeweging kan ondermijnen door een alternatieve, minder zelfbevestigende attributie toe te kennen aan de verbeterde conditie," zei Blumenthal.
Hij speculeerde dat patiënten mogelijk de overtuiging hadden overgenomen, "ik nam een antidepressivum en werd beter" in plaats van het geloof te incorporeren: "Ik was toegewijd en werkte hard met het oefenprogramma, het was niet gemakkelijk, maar ik sloeg deze depressie."
Werkt hij ook buiten het laboratorium? Het hangt waarschijnlijk af van de bevolking. De patiënten in deze studie lijken zeer gemotiveerd te zijn om te oefenen, en de onderzoekers belden hen op om hen eraan te herinneren of ze hun trainingssessie hadden gemist. Niet iedereen is zo gemotiveerd om zo'n belangrijke levensstijl te veranderen. Oefening verlicht je depressie niet als je jezelf niet kunt bewegen.
Waarom verlicht lichaamsbeweging depressie? Onderzoekers bij Duke zijn bezig met verder onderzoek om deze vraag te beantwoorden.
Verder onderzoek
Het bewijs dat lichaamsbeweging waardevol was bij de behandeling en behandeling van depressieve stoornissen was overtuigend genoeg dat het is opgenomen in de Praktijkrichtlijn van de American Psychiatric Association voor de behandeling van patiënten met een ernstige depressieve stoornis (derde editie, 2010). Voor patiënten met milde depressies, geeft de richtlijn goedkeuring aan patiënten die tijdens een paar weken alleen proberen te trainen als een interventie, en dan medicatie overwegen als dat niet effectief is. De richtlijn onderschrijft de bevordering van lichaamsbeweging in de patiënten- en gezinseducatie voor de behandeling van depressieve stoornissen.
In een systematische review uit 2014 werden 22 oefeningenstudies als aanvullende strategie voor depressieve stoornissen bekeken en werd geconcludeerd dat ze aanwijzingen hadden dat oefenen effectief was in combinatie met antidepressiva.
Bespreek oefening met medisch team
Voor nu lijkt het duidelijk dat oefening kan helpen. Bespreek oefening met uw psychiater, psycholoog of arts om te zien of het moet worden opgenomen in uw behandelregime. Raadpleeg ze altijd als u overweegt om uw medicijnen te veranderen.
