Hoe te bepalen of iemand heeft antidepressiva gegeven
Antidepressiva kunnen een effectief middel zijn om depressie, angst en andere stemmingsstoornissen te behandelen wanneer ze op de juiste manier worden gebruikt en in de voorgeschreven doses worden ingenomen. Ze kunnen echter bijwerkingen hebben en gevaarlijk zijn als ze niet op de juiste manier worden ingenomen of bij alcohol of drugs worden gebruikt. Sommige mensen kunnen antidepressiva opzettelijk of niet gebruiken - met opzet of niet - om de effecten van de medicijnen te vergroten of zelfmoord te plegen.
Overdoses worden vaker gezien bij oudere tricyclische antidepressiva (TCA's), hoewel nieuwere selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) en serotonine- en norepinefrineheropnameremmers (SNRI's) ook kunnen worden misbruikt. Leer de symptomen van een overdosis zodat u hulp kunt krijgen of iemand kunt helpen die te veel van deze medicijnen heeft ingenomen.
Illustratie door JR Bee, Verywell Hoe te zien of iemand heeft gedispenseerd
Of een persoon per ongeluk of opzettelijk overdosis heeft gekregen, de symptomen zijn meestal licht en niet-specifiek in het eerste uur of twee en worden in de loop van de tijd steeds ernstiger.
De eerste tekenen van een overdosis antidepressiva zijn meestal misselijkheid, slaperigheid, droge mond, opwinding, hoofdpijn, braken en diarree, die allemaal gemakkelijk kunnen worden toegeschreven aan andere oorzaken. Een van de eerste rode vlaggen is een snelle en onregelmatige hartslag (tachycardie), een aandoening die niet vaak voorkomt bij jonge mensen. Als een overdosis wordt vermoed, moet de combinatie van deze symptomen een oproep tot 911 of een onmiddellijk bezoek aan de eerste hulpafdeling vereisen.
Naarmate er meer toxische effecten optreden, kunnen de volgende symptomen optreden:
- Verwarring
- Delirium
- hallucinaties
- Tremors
- Onvrijwillige oogbeweging
- Steeds slechter wordende hartslag (dysrhythmie)
- Ademhalingsproblemen
- Epileptische aanvallen
- Bewusteloosheid
- coma
Toevallen, hartritmestoornissen, ademnood en coma zijn levensbedreigende complicaties.
Noodbehandeling voor een overdosis
Medische spoedinterventies voor een overdosis omvatten typisch inspanningen om de maag van de persoon te pompen en actieve kool te leveren om de resterende geneesmiddelen te absorberen. Beide moeten binnen het eerste uur worden gedaan. Intraveneus natriumbicarbonaat en andere medicijnen kunnen worden voorgeschreven om de effecten van het medicijn tegen te gaan, en de persoon zal ook worden gehydrateerd met intraveneuze vloeistoffen. Als er ademhalingsproblemen zijn, kan de persoon mechanische ventilatie nodig hebben. Het hart zal worden gemonitord en behandeling voor eventuele hartproblemen. Als er aanvallen zijn, zullen er medicijnen worden gegeven om ze te controleren.
Eenmaal gestabiliseerd, zal iemand die een overdosis heeft, gedurende niet minder dan 12 uur op een intensive care-unit (ICU) worden geplaatst en pas na een elektrocardiogram (ECG) normaal worden vrijgegeven gedurende 24 uur. Voordat hij wordt vrijgelaten, evalueert een psychiater de persoon en bepaalt hij of verdere interventies, zoals een verandering in medicijnen, toegenomen psychiatrische zorg en / of drugsmisbruikinterventies nodig zijn.
Antidepressiva en zelfmoord
Antidepressiva zullen de zelfmoordrisico's op de lange termijn waarschijnlijk verminderen door de gemoedstoestand te verbeteren, maar in sommige gevallen kunnen ze suïcidegedachten of -gedrag verhogen, vooral bij kinderen, tieners en jongvolwassenen onder de 25 jaar, vooral in de eerste paar weken na het starten of wanneer de dosis is veranderd. De FDA vereist dat alle antidepressiva waarschuwingen met een zwarte doos bevatten, wat de strengste waarschuwingen voor recepten zijn.
Een onderzoek dat in 2010 werd uitgevoerd door het Centre for Suicide Research in Oxford, Engeland, had als doel na te gaan welke antidepressiva sterker verband hielden met zelfmoord of poging tot zelfmoord. Daartoe kamden de onderzoekers de rapporten van coroners en ziekenhuisopnamen door in zes ziekenhuizen in het Verenigd Koninkrijk en Wales van 2000 tot 2006.
Wat zij vonden was dat TCA's de algehele hoogste toxiciteit en de hoogste mate van fataliteit hadden in vergelijking met SSRI's en alle andere klassen van antidepressiva. Dit gold met name voor de TCA-geneesmiddelen Prothiaden (dosulepin) en Silenor (doxepin). Van de SSRI's bleek Celexa (citalopram) de hoogste toxiciteits- en sterftecijfers te hebben.
Aan de andere kant kan het abrupt beëindigen van antidepressiva het risico op zelfmoord met 500 procent verhogen en het risico op zelfmoordpoging met 700 procent.
Stop nooit met het nemen van antidepressiva; u moet met uw arts praten, die u zal adviseren hoe u het middel geleidelijk kunt afbouwen.
Een woord van heel goed
Antidepressiva kunnen een levensherstellende therapie zijn, maar u moet zich bewust zijn van de risico's, zodat u overdoses kunt voorkomen en onmiddellijk een behandeling kunt krijgen als u de symptomen herkent. Als u of een geliefde een antidepressivum gebruikt, bel dan uw arts of neem spoedhulp als de depressie lijkt te verslechteren of zelfmoordgedachten veroorzaakt die kunnen leiden tot een overdosis.
