Een overzicht van coeliakie

Coeliakie is een auto-immuunziekte waarbij het eten van voedingsmiddelen die het eiwit gluten bevatten - gevonden in tarwe, gerst en rogge - schade toebrengt aan uw dunne darm. Het heeft een breed scala aan mogelijke symptomen. Mensen met onbehandelde coeliakie kunnen vaak geen voedingsstoffen uit hun voedsel opnemen en dit kan leiden tot ernstige gezondheidscomplicaties, zoals ondervoeding, osteoporose, onvruchtbaarheid en zelfs kanker. Gelukkig kan de schade die wordt veroorzaakt door coeliakie vaak worden teruggedraaid als je eenmaal bent gediagnostiseerd en een glutenvrij dieet volgen, dat de enige huidige behandeling voor de aandoening is.
Bij coeliakie triggert de inname van gluten je witte bloedcellen om de binnenkant van je dunne darm aan te vallen. De binnenkant van je dunne darm bestaat uit kleine, vingervormige uitsteeksels die villi worden genoemd. De auto-immuunreactie in coeliakie valt die kleine vingers aan en tast uiteindelijk de darmwand af tot hij glad is. Omdat je villi je helpen om voedsel te verteren, leidt verlies aan coeliakie tot grote problemen.

symptomen

Er zijn meer dan 200 mogelijke symptomen van coeliakie. Ook al zou je denken aan coeliakie, vooral als een spijsverteringsprobleem (het komt immers voort uit je spijsverteringskanaal), de aandoening kan van invloed zijn op al je lichaamssystemen, van je hersenen tot je huid..
De meest voorkomende symptomen zijn:

• Diarree en / of obstipatie (soms afwisselend)
• Opgeblazen gevoel
• Buikpijn
• Vermoeidheid
• Hoofdpijn (inclusief migraine)
• Huidaandoeningen (inclusief de zogenaamde "glutenuitslag" dermatitis herpetiformis)

Symptomen variëren per geslacht en leeftijd:

• Vrouwen met coeliakie hebben vaak symptomen gerelateerd aan hun voortplantingskanalen; ze kunnen onregelmatige cycli of zeer pijnlijke menstruaties hebben.
• Mannen met coeliakie hebben mogelijk meer kans op ondergewicht en hebben last van refluxklachten. Ze lijken ook meer huiduitslag te hebben dan vrouwen.
• Kinderen met coeliakie hebben mogelijk aandachtstekorten, hyperactiviteitsstoornissen of andere gedragsproblemen en kunnen ook 'kieskeurige eters' zijn. Tieners kunnen vechten met een depressie.
• Zuigelingen of peuters met coeliakie hebben mogelijk een zere, gezwollen buik of ze hebben misschien gewoon wat ze 'niet goed kunnen doen', wat betekent dat ze niet groeien en zich ontwikkelen zoals ze zouden moeten.

Hoewel coeliakie technisch gezien een aandoening is waarbij je spijsverteringskanaal betrokken is, rapporteren veel mensen ermee geen darmproblemen - ze kunnen bijvoorbeeld alleen pijn in de gewrichten hebben, misschien in combinatie met hersenmist. Ze kunnen ook een depressie en / of angst of tintelingen in hun armen en benen hebben (een aandoening die bekend staat als perifere neuropathie die gepaard gaat met zenuwbeschadiging). Er is zelfs een enorme variëteit aan neurologische symptomen geassocieerd met coeliakie.
Het is ook mogelijk om coeliakie te krijgen zonder enige symptomen. Dit is wat bekend staat als stille coeliakie. Mensen met stille coeliakie hebben geen duidelijke symptomen, maar hebben nog steeds de darmbeschadiging die de aandoening kenmerkt.
Coeliakie Symptomen

Oorzaken

Je hebt twee dingen nodig om coeliakie te krijgen: het genetische potentieel om het te ontwikkelen plus gluten in je dieet. Zonder de een of de ander, zult u de aandoening niet ontwikkelen.
Dat is echter nog lang niet het einde van het verhaal, omdat veel mensen die de genen voor coeliakie hebben, de aandoening nooit ontwikkelen. Maar het is helemaal niet duidelijk waarom sommige mensen met de zogenaamde "coeliakie genen" eindigen met coeliakie en anderen niet.
Sommige deskundigen geloven dat je ook een soort van 'trigger' nodig hebt die ervoor zorgt dat je coeliakie ontwikkelt. Er zijn mensen die geloven dat een stressvolle periode in hun leven hun coeliakie heeft veroorzaakt. Bovendien rapporteren veel vrouwen het begin van symptomen na een zwangerschap, een andere mogelijke trigger. Anderen die coeliakie hebben, melden echter een geleidelijk ontstaan ​​van symptomen, dus een trigger is mogelijk niet essentieel.
Oorzaken en risicofactoren voor coeliakie

Diagnose

Het is helaas niet altijd eenvoudig om coeliakie te diagnosticeren - meestal zijn er meerdere bloedonderzoeken en een procedure bekend als een endoscopie om te bepalen of u het heeft. Dit proces kan van enkele weken tot enkele maanden duren.
Coeliakie treft ongeveer 1 op de 100 Amerikanen. De meeste mensen met de aandoening - 80 procent of misschien wel meer - realiseren zich echter niet dat ze het hebben. Studies tonen aan dat de gemiddelde patiënt meer dan vier jaar wacht op een officiële diagnose.
De bloedtesten, die meestal de eerste stap in het diagnoseproces zijn, screenen uw bloed op hoge niveaus van antilichamen die geassocieerd zijn met de reactie van uw lichaam op gluten in uw dieet. Omdat de tests op zoek zijn naar de feitelijke reactie op gluten, moet u een glutenbevattend dieet eten om accuraat te zijn.
Als de bloedtesten positief terugkomen, is de volgende stap in de meeste gevallen een endoscopie, waarbij een chirurg een instrument gebruikt om rechtstreeks naar uw dunne darm te kijken en monsters van uw darmwand te nemen..
Om officieel te worden gediagnosticeerd met coeliakie, moeten die monsters van uw darmwand de villeuze atrofie aantonen die wordt aangetroffen in de aandoening. Het is echter ook mogelijk om een ​​diagnose te stellen door middel van huidtesten als u een jeukende, gluten-gerelateerde uitslag heeft die bekend staat als dermatitis herpetiformis.
Sommige mensen hebben coeliakie symptomen, maar hebben negatieve testresultaten voor de aandoening. In dat geval kunnen ze worden gediagnosticeerd met niet-coeliakie gluten gevoeligheid, een recent erkende aandoening die nog niet goed gedefinieerd is. Niet alle artsen zijn het erover eens dat glutengevoeligheid bestaat, en er is nog geen geaccepteerde manier om dit te testen.
Hoewel men dacht dat coeliakie vooral kinderen treft, is het nu duidelijk dat mensen van elke leeftijd kunnen worden gediagnosticeerd. Het is helemaal niet ongebruikelijk om het te vinden bij mensen ouder dan 65 jaar wiens mogelijke symptomen potentieel reversibele dementie zijn. Vrouwen worden vaker gediagnosticeerd dan mannen. Maar omdat coeliakie zo'n breed scala aan potentiële symptomen veroorzaakt, wordt het vaak verward met andere aandoeningen. In sommige gevallen wordt het zelfs volledig over het hoofd gezien, hoewel dat minder vaak voorkomt dan een paar decennia geleden, sinds het bewustzijn van coeliakie is toegenomen.
Hoe coeliakie wordt gediagnosticeerd

Behandeling

Hoewel er momenteel verschillende mogelijke geneesmiddelen voor coeliakie in ontwikkeling zijn, is er slechts één behandeling die u nu kunt gebruiken: het glutenvrije dieet.
Om de schade veroorzaakt door gluten te behandelen, moet je gluten uit je dieet verwijderen. Als je dat eenmaal hebt gedaan, begint je darmwand te genezen en andere complicaties door coeliakie (zoals ondervoeding) moeten beginnen oplossen.
Dit lijkt eenvoudig maar het is in de praktijk moeilijker. Je moet letterlijk elk stukje gluten vermijden, wat betekent dat je keukenapparatuur moet vervangen, je keuken en je huis moet schoonmaken en nieuwe regels moet aannemen om uit eten te gaan.
Het volgen van een glutenvrij dieet is niet eenvoudig. Het vergt behoorlijk wat onderzoek en oefening voordat je kunt verwachten om het goed te krijgen en van alle gluten af ​​te komen. Echter, zelfs als u af en toe uitglijdt terwijl u leert hoe u het dieet volgt, zult u zich waarschijnlijk vrij snel beter gaan voelen ... en dat maakt uw inspanningen de moeite waard.
Een overzicht van het glutenvrije dieet

Een woord van heel goed

Bewustwording van coeliakie verbetert enorm, omdat meer mensen speculeren dat gluten de oorzaak van hun gezondheidsproblemen kunnen zijn. In de afgelopen jaren is ook de diagnose van de aandoening sterk gestegen. Bovendien is het glutenvrij eten eenvoudiger geworden naarmate meer voedselproducenten producten maken die veilig zijn om te eten.