Een overzicht van de Bristol Stool Chart

De Bristol Stool Chart (ook wel de Bristol Stool Scale of de Bristol Stool Form Scale genoemd) is een diagnostisch hulpmiddel voor het evalueren van monsters van menselijke uitwerpselen op basis van de vorm en consistentie van de ontlasting. Aan de monsters wordt vervolgens een nummer 1-7 toegewezen dat overeenkomt met beschrijvingen op de schaal.
De schaal werd in 1997 gecreëerd door een team van artsen aan de Britse Royal Infirmary in Bristol, Engeland. Sindsdien is het een nuttig diagnostisch hulpmiddel geworden voor artsen die werken met patiënten met gastro-intestinale stoornissen, waaronder het prikkelbare darm syndroom (IBS).

Classificatie

De Bristol-ontlastingsgrafiek classificeert ontlastingsmonsters op basis van vorm en consistentie en wijst een monster een nummer toe van 1-7, afhankelijk van de kenmerken. Uw arts kan u vragen om naar de grafiek te kijken en te identificeren welk nummer het meest lijkt op uw stoelgang.

Type 1: Gescheiden harde knobbeltjes (moeilijk te passeren)
Type 2: Bubbel, worstvormig
Type 3: Worstvormig met scheuren op het oppervlak
Type 4: Worstvormig of slangachtig; glad en zacht
Type 5: Zachte klodders met duidelijke randen (gemakkelijk door te geven)
Type 6: Fluffy stukken met rafelige randen; papperig
Type 7: Geheel vloeibaar, waterig, geen vaste deeltjes

Krukken die goed gevormd zijn en gemakkelijk te passeren (type 3 en 4) worden als "ideaal" beschouwd. Een ontlasting die moeilijk en moeilijk te doorstaan is (type 1 en 2) duidt op obstipatie. Patiënten melden vaak gevoelens van onvolledige stoelgang, opgeblazen gevoel en buikpijn. Obstipatie kan leiden tot overbelasting en de ontwikkeling van aambeien.
Een ontlasting die overtollige vloeistof bevat of volledig vloeibaar is, duidt diarree aan (typen 5, 6 en 7). Patiënten melden vaak gevoelens van urgentie of continentie met hun ontlasting op dit punt op de schaal. Langdurige diarree kan leiden tot uitdroging en ondervoeding.
Andere ontlastingskenmerken zoals volume, frequentie, kleur en de aanwezigheid van slijm of bloed zullen ook worden geëvalueerd. De resultaten van een stoelgangcultuur en beoordelingen zoals de Rome Criteria kunnen samen met de Bristol Stool Chart worden gebruikt om aanwijzingen te geven over een mogelijke diagnose of oorzaak voor gastro-intestinale symptomen.
Wat betekenen de verschillende kakkleuren en -vormen??

Gebruik door artsen

Uw arts kan de Bristol-ontlastingsgrafiek gebruiken als u symptomen heeft die verband houden met uw darmen of een verandering in het uiterlijk van de ontlasting of uw stoelganggewoonten, waaronder:

Diarree
Constipatie
Diarree afgewisseld met constipatie
Buikkrampen
Opgeblazen gevoel en gas
Misselijkheid of volheid
"Vette" drijvende ontlasting (steatorrhea)
Andere symptomen die wijzen op malabsorptie

Uw arts kan u vragen om een ontlastingsmonster te verstrekken voor visuele inspectie en andere tests. U kunt ook worden gevraagd om uw ontlasting te observeren en deze te vergelijken met de Bristol Stool Chart, of uw arts kan u eenvoudig vragen stellen over uw stoelgang als u op kantoor wordt gezien.
Naast het Bristol Stool Chart, kan uw arts u ook vragen hoe vaak u gewoonlijk een stoelgang heeft en of u deze vaker of minder vaak heeft gehad dan normaal. Ze kunnen je ook vragen hoeveel ontlasting je passeert, de geur en kleur, en of het al dan niet gemakkelijk uit de wc-pot wordt verwijderd wanneer je spoelt.
Vergeet niet, wat wordt beschouwd als een "normale" stoelgang varieert van persoon tot persoon en er zijn veel factoren die de stoelgang beïnvloeden. Over het algemeen worden de gewoonten van een persoon als normaal beschouwd als ze een stoelgang hebben van 1-3 keer per dag tot driemaal per week, meestal binnen een half uur eten.
De gewoonten van een persoon in de darmen worden beïnvloed door vele factoren en kunnen van dag tot dag veranderen. Een paar veel voorkomende redenen waarom u een verandering in de stoelgang kunt ervaren, zijn:

Dieet
Spanning
Reizen
uitdroging
medicijnen
Aan leeftijd gerelateerde veranderingen
Activiteitsniveaus en oefeningen
Ziekte (zoals gastro-enteritis of "voedselvergiftiging")
Hormoongerelateerde veranderingen zoals tijdens de menstruatie of zwangerschap
Meer ernstige aandoeningen zoals inflammatoire darmaandoeningen of darmkanker

Gebruik door onderzoekers

Buiten het spreekkamerkantoor wordt de Bristol Stool Chart ook door onderzoekers gebruikt als een manier om de reistijd van de dikke darm te meten en functionele darmstoornissen te onderzoeken. Klinische onderzoekers hebben de kaart ook gebruikt om het effect van bepaalde medicijnen op de darmfunctie van patiënten te beoordelen en om het vermogen van bepaalde medicijnen om darmstoornissen te behandelen te beoordelen.
Een aangepaste versie van de grafiek is in 2011 geïntroduceerd voor gebruik bij pediatrische patiënten. De aangepaste versie van de grafiek bevat tekeningen die kinderen kunnen gebruiken om zelf hun ontlasting te beoordelen wanneer ze worden geëvalueerd op constipatie, vervuiling en andere darmstoornissen.
Kan er iets mis zijn met uw ontlasting?