Zijn probiotica nuttig voor pouchitis?
Symptomen van pouchitis kunnen zijn:
- meer frequente en urgente stoelgang
- buikkrampen
- anale bloeding
- koorts
Behandeling van pouchitis, vooral in de periode vlak na de operatie, is erg belangrijk. Iedereen die een bekkenzakoperatie heeft gehad, moet onmiddellijk contact opnemen met zijn arts wanneer het zakje "uit" lijkt te zijn en er symptomen zijn van pijn, koorts en bloed in de ontlasting..
Waarom zou Probiotics helpen??
Onderzoekers ontdekten dat mensen die pouchitis ervaren minder nuttige bacteriën hebben, namelijk lactobacillen en bifidobacteriën, in hun spijsverteringskanaal. De volgende logische stap was om proeven uit te voeren om te zien of het verhogen van de gunstige bacteriën in het spijsverteringskanaal de symptomen van pouchitis zou helpen verbeteren. Supplementen van deze nuttige bacteriën worden "probiotica" genoemd en kunnen een breed scala aan levende bacteriestammen omvatten.Het bewijs voor het gebruik van probiotica
Twee dubbelblinde, placebo-gecontroleerde onderzoeken werden uitgevoerd om te zien of een combinatie van gelyofiliseerde bacteriën - vier stammen van Lactobacillus, drie stammen van Bifidobacterium en een stam van Streptococcus-(bekend als VSL # 3) zou helpen bij het verlichten van pouchitis symptomen. Een studie toonde aan dat na 9 maanden 85% van de patiënten die VSL # 3 gebruikten geen terugval van pouchitis ondervond. Alle 20 patiënten die een placebo kregen, kregen een terugval. In een tweede onderzoek kreeg 85% van de patiënten die VSL # 3 gebruikten geen terugval na één jaar therapie. Op één na alle patiënten die een placebo kregen hadden een terugval. De resultaten van de twee onderzoeken bieden goede ondersteuning dat probiotica die bepaalde bacteriestammen bevatten nuttig kunnen zijn voor die mensen met j-pouches die recidiverende pouchitis hebben..In een andere studie bereikten 16 van de 23 patiënten met actieve, milde pouchitis remissie na vier weken hoge dosis VLS # 3. Hoewel de auteurs van de studie concluderen dat probiotica effectief zijn bij milde pouchitis, vragen ze om meer onderzoek.
Meer onderzoeken hebben andere probiotische formuleringen getest, waaronder Lactobacillus rhamnosus GG en Lactobacillus acidophilus samen met Bifidobacterium lactis. Deze studies toonden niet aan dat deze probiotica enig positief effect hadden op actieve pouchitis; nochtans, toonde één proef dat aan L rhamnosus GG was behulpzaam bij het uitstellen van de eerste aanval van pouchitis toen de behandeling onmiddellijk na een j-pouch-operatie werd gestart.
Het komt neer op
Hoewel het medische bewijs schaars is over het onderwerp probiotica, is het redelijk om te zeggen dat probiotica weliswaar kunnen helpen om de remissie te behouden, maar dat ze niet noodzakelijkerwijs helpen bij de behandeling van acute pouchitis. Uw arts zal u kunnen helpen bepalen wanneer probiotica nuttig zijn voor pouchitis, evenals welk product te gebruiken en hoeveel u moet nemen.Belangrijke punten om te onthouden:
- Probiotica kunnen nuttig zijn voor het behoud van remissie nadat pouchitis is behandeld met antibiotica of bij het uitstellen van het begin van pouchitis
- Probiotica zijn nog niet nuttig gebleken bij de behandeling van acute, ernstige pouchitis
- Het is belangrijk om het gebruik van probiotica met een arts te bespreken om ervoor te zorgen dat het juiste type en de juiste hoeveelheden worden ingenomen
- Het bewijs voor het gebruik van probiotica is nog niet volledig en de resultaten van toekomstige onderzoeken kunnen het gebruik van probiotica voor pouchitis veranderen
