Hoe voelt IBD-pijn aan?
Symptomen van inflammatoire darmaandoeningen (IBD) kunnen zijn diarree, bloed in de ontlasting, gewichtsverlies en buikpijn. Het type en de locatie van buikpijn is niet alleen verschillend tussen de twee belangrijkste vormen van IBD (ziekte van Crohn en colitis ulcerosa), maar ook binnen de subtypes van deze ziekten. Verder is pijn nog individueler voor elke persoon, tot het punt waarop mensen met hetzelfde subtype van de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa pijn op een andere manier kunnen ervaren.
Sommige mensen met IBD hebben zelfs helemaal geen buikpijn bij IBD-flare-ups. Daarnaast kan buikpijn gerelateerd zijn aan andere problemen (niet-gerelateerde of extra-intestinale manifestaties), zoals blindedarmontsteking, galstenen of gastro-oesofageale reflux-eisease (GERD). Maar omdat buikpijn een veel voorkomend symptoom is van IBD, is hier een overzicht van de soorten buikpijn die het vaakst worden ervaren door mensen met IBD.
Abdominale kwadranten
Begrijpen en communiceren waar pijn zich bevindt kan nuttig zijn bij het werken met artsen. Van de buik wordt typisch gedacht dat deze vier secties heeft: rechter bovenste kwadrant, rechter onderste kwadrant, linker bovenste kwadrant en linker onderste kwadrant. De denkbeeldige lijnen tussen het bovenste en het onderste kwadrant en het rechter en het linker kwadrant snijden elkaar bij de navel (navel of navel). "Rechts" en "links" zijn rechts en links van de patiënt (niet van de arts). De verschillende delen van de buik bevatten verschillende organen, dus het kennen van de locatie van de pijn kan helpen aan te wijzen naar welke interne structuren het kan gaan.
Juiste of middelste buikpijn
Een pijn die aanvoelt als krampen in het midden van de buik of in het kwadrant rechtsonder is typerend voor de soorten ziekte van Crohn die bekend staan als ileocolitis en ileitis. Ileocolitis is de meest voorkomende vorm van de ziekte van Crohn en wordt gedefinieerd door een ontsteking in het laatste deel van de dunne darm (het ileum) en in de dikke darm (dikke darm). Ileitis is een type ziekte van Crohn dat alleen de ileum treft en de op een na meest voorkomende vorm is. Mensen met ileitis kunnen ook merken dat hun pijn of ongemak verschijnt binnen een paar uur na het eten van een maaltijd.
Upper Middle Buikpijn
Een type van de ziekte van Crohn, bekend als de gastroduodenale ziekte van Crohn, veroorzaakt vaak pijn in de middelste en bovenste delen van de buik. Gastroduodenale ziekte van Crohn beïnvloedt de maag en de twaalfvingerige darm (het eerste deel van de dunne darm). Dit type ziekte van Crohn is veel minder gebruikelijk dan ileocolitis en ileitis.
Variabele buikpijn
Met jejunoileitis varieert de buikpijn sterk en kan deze worden gekenmerkt als mild of ernstig. Dit type ziekte van Crohn beïnvloedt het jejunum (het middengedeelte van de dunne darm) en is een vrij ongebruikelijk subtype. Mensen met jejunoileitis kunnen ook krampachtige pijn ervaren na het eten.
Rectale pijn
Pijn die zich in het rectum bevindt (de structuur aan het einde van de dikke darm) is een symptoom van ulceratieve proctitis. Ulceratieve proctitis is een type colitis ulcerosa en is ongeveer een derde van de gevallen van colitis ulcerosa die beginnen.
Linkszijdige pijn
Pijn aan de linkerkant van de buik is een van de meer klassieke symptomen van colitis ulcerosa. Twee soorten colitis ulcerosa die linkerzijdige pijn kunnen veroorzaken zijn proctosigmoiditis en distale of linkszijdige colitis. Bij proctosigmoiditis bevindt de ulceratie zich in het rectum en de sigmoïde colon (het laatste deel van de dikke darm). Bij linkszijdige colitis zijn het rectum, de sigmavormige dikke darm en de dalende dikke darm aangetast door een ontsteking. Linksezijdige colitis pijn kan soms ernstig zijn.
Ernstige buikpijn
Ernstige buikpijn kan een symptoom zijn van veel verschillende spijsverteringsaandoeningen, maar omdat het verband houdt met IBD-pijn, kan het worden geassocieerd met pancolitis. Pancolitis is het type colitis ulcerosa dat wordt gekenmerkt door ulceratie in de dikke darm.
Pijn als hulpmiddel voor diagnose
Omdat pijn uit verschillende bronnen kan komen en pijn in de buik bijzonder moeilijk te lokaliseren is, is het geen symptoom dat normaal gesproken wordt gebruikt om IBD of een bepaalde vorm van IBD te diagnosticeren. In plaats daarvan wordt het type en de locatie van pijn vaker gebruikt samen met andere tekenen en symptomen bij het diagnosticeren van IBD of andere aandoeningen. Met andere woorden, het kan een startpunt zijn om een arts te laten weten waar hij moet beginnen met het zoeken naar ontstekingen, maar het is maar een deel van de foto.
Een woord van Verywell
Bij IBD wordt enige pijn als een symptoom beschouwd, maar bepaalde soorten pijn moeten als een rode vlag worden beschouwd en zo snel mogelijk met uw arts worden besproken. Elke pijn die nieuw voor je is, is ernstig of gebeurt op hetzelfde moment als symptomen zoals gebrek aan ontlasting, opgeblazen gevoel in de buik, misselijkheid, constipatie of braken reden voor een oproep aan uw arts of een reisje naar de ER. Deze symptomen kunnen te wijten zijn aan een ernstiger aandoening, zoals toxisch megacolon of een darmobstructie. Mensen met IBD hebben de neiging om veel pijn te doen en niet te klagen, maar pijn is altijd iets dat moet worden besproken bij gastro-enteroloog bezoeken.
