Wanneer het Low-FODMAP-dieet voor IBS niet werkt
Als dat je ervaring is geweest, voel je je waarschijnlijk erg in de war, gefrustreerd en denk je dat opnieuw niets dat je lijkt te doen voor je IBS lijkt te helpen. Laten we praten over wat er mis is gegaan en sommige dingen die u kunt proberen om uw symptomen beter onder controle te krijgen.
Wat ging er mis?
Voordat u alternatieve behandelmethoden bekijkt, moet u even nadenken over de vraag of u al dan niet over de noodzakelijke voorwaarden beschikt om uw kansen op succes op het voedingspatroon te optimaliseren. Hier zijn een paar dingen voor u om te overwegen:1. Hebt u gewerkt met een adequaat opgeleide voedingsdeskundige?? Alle deelnemers aan alle onderzoeken naar het gebruik van het dieet als een behandeling voor IBS kregen direct toezicht van een diëtist die goed thuis was in het dieet. Zo'n professional kan ervoor zorgen dat je je niet alleen houdt aan de strenge beperkingen van het dieet, maar dat je ook goed uitgebalanceerde maaltijden eet en alle belangrijke voedingsstoffen binnenkrijgt.
2. Hoe goed heb je je gehouden aan de dieetrichtlijnen?? Het low-FODMAP-dieet kan behoorlijk uitdagend zijn om te volgen. Voor het beste resultaat moet je een volledige eliminatiefase doorlopen, waarbij je alle voedingsmiddelen met een hoog FODMAP-gehalte vermijdt en alleen voedsel eet dat weinig FODMAP's bevat. Wat het dieet zo uitdagend maakt, is dat veel gangbaar voedsel hoge FODMAP-ingrediënten bevat, zoals tarwe, knoflook en uien. Als u een ongedwongen benadering hebt gevolgd om het dieet te volgen of veel "slips" hebt gehad, heeft u misschien niet de voorwaarden opgegeven die nodig zijn voor optimale symptoomverbetering. Als dit het geval voor u is, kunt u het dieet nog een keer proberen, met een vast engagement en focus op het strikt volgen van de eliminatiefase van het dieet.
3. Heb je het lang genoeg geprobeerd?? Vanaf nu heeft het onderzoek nog niet precies bepaald hoe lang iemand op het dieet zou moeten zitten om van het voedselsucces te genieten. Onderzoekers van de Monash University, waar het dieet is ontstaan, adviseren dat de eliminatiefase twee tot zes weken duurt. Als u geen significante verlichting van de symptomen ervaart maar minder dan zes weken op dieet bent geweest, wilt u misschien wat langer proberen om te zien of het enkele weken van het beperken van hoog-FODMAP-voedsel uit uw dieet een verschil maakt in termen van jouw reactie op het dieet.
Wat te proberen Volgende
Als je werkte met een geschikte voedingsdeskundige, je strikt hield aan de vereisten van de eliminatiefase, en het goed hebt gehouden voor een goede zes weken en je zag nog steeds weinig verbetering in hoe je je voelt, geef jezelf dan een schouderklopje om je best te doen. Besteed geen tweede schuld aan jezelf - zelfs in laboratoriumomstandigheden werkt het dieet gewoon niet voor iedereen met IBS. Hier zijn enkele andere opties waar je naar kunt kijken om symptoomverlichting te vinden:Praat met uw arts
Misschien was je motivatie om het dieet te proberen het proberen van een 'natuurlijke' aanpak en het vermijden van medicijnen voor je symptomen. Als dat het geval is, is het misschien tijd om een afspraak te maken met een gastro-enteroloog om uit te zoeken welke medische opties voor u beschikbaar zijn. In de afgelopen jaren zijn er verschillende medicijnen op de markt gekomen met FDA-goedkeuring voor de behandeling van IBS. Uw arts zal uw symptomen volledig beoordelen en kan ervoor kiezen u een recept te geven waarvan zij denken dat het u kan helpen.IBS Doctor Discussion Guide
Ontvang onze afdrukbare gids voor de volgende afspraak met uw arts om u te helpen de juiste vragen te stellen.
Vraag uw arts om SIBO uit te sluiten
SIBO (bacteriële overgroei in de dunne darm) is een bijdragende factor gebleken voor symptomen bij een subgroep van mensen met IBS. Een mogelijk veelbetekenend teken van de aanwezigheid van SIBO is dat uw symptomen zich binnen 90 minuten na het eten voordoen.De aandoening wordt gediagnosticeerd door het gebruik van een waterstof-ademtest. Om ervoor te zorgen dat de test accuraat is, moet je teruggaan naar het eten van voedsel dat rijk is aan FODMAP's, omdat het low-FODMAP-dieet het risico met zich meebrengt om de bacteriën tijdelijk in de rusttoestand te brengen. Als de ademtest bevestigt dat SIBO aanwezig is, kan uw arts ervoor kiezen u met één of meerdere antiballerondes te behandelen. Deze specifieke antibiotica zijn anders dan antibiotica die je in het verleden hebt gebruikt, omdat ze voornamelijk in je dunne darm werken om het aantal bacteriën dat daar aanwezig kan zijn te verminderen. Vanwege dit lokale effect veroorzaken ze meestal niet veel bijwerkingen en hebben ze weinig tot geen effect op de heilzame bacteriën in je dikke darm.
Vraag uw arts om andere gezondheidsproblemen uit te sluiten
Een van de redenen waarom het FODMAP-dieet misschien niet werkt, is dat je misschien geen IBS hebt, maar een andere ziekte hebt. Vraag uw arts om een volledige opwerking te doen of naar een specialist te gaan. Andere mogelijke diagnoses zijn onder meer:- Inflammatoire darmaandoening
- Coeliakie
- Giardia-infectie
Werk met uw dieetprofessional
Als u niet al gebruikmaakt van de diensten van een voedingsdeskundige, is dit misschien het moment om dit te doen. En als je met zo'n professional hebt gewerkt en je een goed gevoel voor verstand voelde, zou het nuttig kunnen zijn om door te gaan. Uw voedingsdeskundige kan u helpen om vast te stellen of er factoren zijn die bijdragen aan uw slechte respons op het dieet en u helpen om probleemoplossende strategieën te ontwikkelen om deze andere mogelijke symptoombijdragende factoren aan te pakken. Zo'n professional kan u ook helpen te bepalen welke voedingsmiddelen het best door u worden getolereerd terwijl u rekening houdt met uw volledige voedingsbehoeften, terwijl u op zoek bent naar alternatieve vormen van IBS-behandeling.Identificeer andere mogelijke voedseltriggers
FODMAP's zijn koolhydraten die worden aangetroffen in algemeen voedsel waarvan wetenschappelijk is aangetoond dat het bijdraagt aan IBS-symptomen. Dit betekent echter niet dat ze niet het enige voedsel zijn dat ongewenste spijsverteringsklachten kan veroorzaken. Alleen of samen met een voedingsdeskundige wilt u wellicht een eliminatiedieet volgen dat gericht is op voedingsmiddelen die bekend staan als IBS-triggers. U zult zien dat sommige voedingsmiddelen op de lijst voedingsmiddelen zijn die u mogelijk al hebt geëlimineerd toen u het low-FODMAP-dieet volgde. De voedingsmiddelen die het meest worden aanbevolen voor beperking zijn:- Alcohol
- Koffie en andere cafeïnehoudende dranken
- Maïs
- Zuivel
- eieren
- Gluten
- sojasaus
Gefrituurd voedsel, vettig voedsel en grote maaltijden kunnen allemaal moeilijk zijn voor je spijsverteringskanaal. U kunt zich beter voelen als u de hele dag kleinere maaltijden eet (hoewel een uitgebreid ontbijt kan helpen om constipatie te verminderen). Vermijd vette junkfood en zorg ervoor dat u voedsel eet dat gezonde vetten bevat.
Als laatste kunt u met uw arts praten over de beoordeling dat er sprake is van echte voedselallergieën, die immuunreacties (in tegenstelling tot spijsverteringssystemen) zijn op bepaalde voedingsmiddelen. Een van de meest voorkomende is onder meer een reactiviteit op caseïne, een eiwit dat voorkomt in melk en zuivelproducten. Hoewel het low-FODMAP-dieet voedingsmiddelen met veel lactose (melksuiker) beperkt, beperkt het niet het gebruik van lactose-vrije zuivelproducten die caseïne bevatten.
