Retracted Ear Drum Overzicht en behandeling
Anatomie van het trommelvlies en het middenoor
Het trommelvlies is een dun stukje weefsel, dat zich uitstrekt van de gehoorbuis, die het midden- en binnenoor van het uitwendige oor scheidt. Het grootste deel van het trommelvlies is strak gespannen over de gehoorbuis, maar andere delen van het trommelvlies zijn slapper. Het trommelvlies heeft verschillende functies, waaronder de transmissie en versterking van geluidsgolven en de bescherming van delicate oorstructuren.De gehoorbuis zorgt ervoor dat de druk in het middenoor gelijk is aan de druk in het uitwendige oor of onze omgeving. De gehoorbuis doet dit door gesloten te blijven behalve op bepaalde tijden, zoals wanneer we gapen of slikken. De gehoorbuis verwijdert ook slijm en ander vuil uit de oren en laat het weglopen in de achterkant van de keel.
Elke aandoening die de stoornis van de gehoorbuis veroorzaakt, kan van invloed zijn op de druk in het middenoor. Als de gehoorbuis bijvoorbeeld verstopt raakt met slijm of ander puin, kan er onvoldoende lucht het middenoor binnendringen en wordt een goede ventilatie van het oor belemmerd.
Er wordt gedacht aan een ingeschoven trommelvlies wanneer er negatieve druk in het middenoor is.
Dit zogenaamde "vacuümeffect" kan ervoor zorgen dat het hele trommelvlies of alleen delen van het trommelvlies intrekken. Wanneer slechts bepaalde delen van het trommelvlies worden teruggetrokken, worden ze soms aangeduid als terugtrekzakken.
Symptomen en oorzaken
De volgende aandoeningen houden verband met de disfunctie van de gehoorbuis en kunnen een ingeslepen trommelvlies veroorzaken:
- Middenoorontstekingen
- Vocht in de oren (ook otitis media genoemd met effusie of sereuze otitis media)
- Bovenste luchtweginfectie
- Chronische allergieën
- sinusitis
- Vergrootte adenoïden of amandelen die de buis kunnen blokkeren en voorkomen dat deze uitlekt
- Een geschiedenis van chronische scheuring van het trommelvlies of een gescheurd trommelvlies dat niet goed geneest
Is een ingetrokken oorrommel een slechte zaak?
Een ingetrokken trommelvlies is een teken van auditieve buisdisfunctie en de onderliggende oorzaak moet worden gevonden en behandeld. Indien onbehandeld, kan negatieve druk in het middenoor tot andere problemen leiden, waaronder:- Erosie van de gehoorgang
- Erosie van de kleine botten in het oor (met name het incus en stapes) en mogelijk permanent gehoorverlies
- cholesteatoom
Behandeling
De behandeling die wordt gebruikt om de negatieve druk in het trommelvlies te verlichten, is afhankelijk van de oorzaak van uw gehoorbuisdisfunctie.Behandeling kan net zo eenvoudig zijn als het gebruik van nasale decongestiva of steroïden om congestie en ontsteking of een antibioticakuur te verlichten in het geval van een middenoorontsteking. Vocht in de oren lost soms vanzelf op.
Als uw symptomen niet te ernstig of hinderlijk zijn, kan uw arts ervoor kiezen om te wachten en te zien of het spontaan verdwijnt.
In andere gevallen, zoals vocht in de oren die niet vanzelf oplossen of die ernstige symptomen of vertragingen in de ontwikkeling van een kind veroorzaken, kan het plaatsen van beademingsbuizen op chirurgische wijze worden gegarandeerd. Deze piepkleine synthetische buisjes worden in de gehoorbuis geplaatst om hem open te houden en zorgen voor voldoende drainage en ventilatie van het middenoor. De korte procedure wordt meestal uitgevoerd in een operatie op dezelfde dag.
Terwijl beademingsbuizen de druk in het oor normaliseren zolang ze op hun plaats blijven zitten, moet de onderliggende oorzaak van het stoorharenstelsel nog steeds worden aangepakt. Als vergrote adenoïden bijvoorbeeld voorkomen dat de gehoorbuis leegloopt, moeten de adenoïden worden verwijderd.
Chirurgische verwijdering van de adenoïden
