Retrograde ejaculatie symptomen en behandeling
Retrograde ejaculatie kan leiden tot onvruchtbaarheid, maar heeft geen invloed op het vermogen om een erectie of orgasme te krijgen. Soms wordt het een droog orgasme genoemd.
Oorzaken van retrograde ejaculatie
Normaal sluit de opening van de blaas tijdens de ejaculatie om terugstromen van het ejaculaat te voorkomen. Retrograde ejaculatie is te zien in:- Diabetes (diabetische autonome neuropathie)
- Medicatie tegen hoge bloeddruk (alfa-adrenerge blokkers zoals Cardura en Minipress)
- Medicatie voor prostaatvergroting (Flomax, Cardura)
- Stemmingsveranderende medicijnen waaronder SSRI's zoals Prozac en Zoloft en antipsychotische medicatie zoals Thorazine, Mellaril en Risperdal.
- Ruggenmergletsel en wervelkolomchirurgie
- Multiple sclerose
- Chirurgie waarbij de prostaat, urethra of blaas betrokken is, waaronder transurethrale resectie van de prostaat (TURP) en prostatectomie
- Schade aan het prostaatweefsel door bestralingstherapie of andere soorten zenuwbeschadiging in het bekkengebied kan ook retrograde ejaculatie veroorzaken.
Tekenen en symptomen
Retrograde ejaculatie is meestal niet pijnlijk en wordt alleen opgemerkt door een afname van de hoeveelheid sperma die wordt geproduceerd tijdens een orgasme. Uw urine kan ook troebel zijn na een orgasme. Veel mannen kiezen ervoor om geen behandeling te zoeken tenzij ze zich zorgen maken over hun vruchtbaarheid.Diagnose
Uw arts zal uw anamnese afleggen en een lichamelijk onderzoek doen. Je zult direct na het orgasme een urinemonster afgeven, wat meestal in de medische kliniek met masturbatie wordt gedaan. Als er een grote hoeveelheid sperma in de urine wordt gezien, duidt dit op retrograde ejaculatie.Als sperma niet wordt gezien, kan het ontbreken van ejaculaat het gevolg zijn van problemen met de klieren die sperma produceren en mogelijk hebt u verdere tests nodig.
Behandeling
Veel mannen zijn gewoon opgelucht om een reden te vinden voor hun droge orgasmes en hebben geen behandeling nodig of willen ze, tenzij ze zich zorgen maken over onvruchtbaarheid. Als uw retrograde ejaculatie waarschijnlijk wordt veroorzaakt door medicatie, kan het probleem worden verholpen door het medicijn te wijzigen of te stoppen. Normale ejaculatie zal meestal terugkeren.Als u een milde aandoening heeft die de zenuwen of spieren die de blaas beïnvloeden beïnvloedt, kunt u worden behandeld met een medicijn zoals Tofranil (imipramine) dat de spiertonus verbetert. Dit kan het geval zijn bij diabetes, multiple sclerose of sommige operaties.
Als de oorzaak van retrograde ejaculatie een prostaatoperatie is of een probleem met de anatomie, zal medicatie de aandoening niet helpen. Chirurgie is in de overgrote meerderheid van de gevallen geen behandelingsoptie, maar er zijn procedures die kunnen worden uitgevoerd.
Leven met Retrograde ejaculatie
Als retrograde ejaculatie niet kan worden gecorrigeerd, kunnen onvruchtbaarheidsbehandelingen worden gebruikt om het sperma te herstellen en het te gebruiken voor intra-uteriene inseminatie of in-vitrofertilisatie. Anders is er weinig tot geen effect op het dagelijks leven.Een woord van heel goed
Gelukkig is retrograde ejaculatie niet typisch pijnlijk en interfereert niet met seksuele functie of urinaire functie. Voor de meeste patiënten met de aandoening is de enige zorg de vruchtbaarheid. Gelukkig is de moderne geneeskunde in staat om sperma van deze personen te herstellen en kunstmatige inseminatie en andere technieken te gebruiken om zwangerschap mogelijk te maken.Als er geen wens is om een kind te verwekken, is er misschien geen behandeling of interventie voor retrograde ejaculatie nodig.
