Wat veroorzaakt een gebroken oorrommel?

Een gescheurde oortrommel wordt door medische professionals ook wel een geperforeerde trommel genoemd. Om echt te begrijpen wat deze aandoening veroorzaakt, moet u de functie van de trommel (ook wel het trommelvlies genoemd) en een deel van de fysiologie en anatomie van het binnenoor begrijpen.
De trommel is een dun membraan dat de gehoorgang van het middenoor scheidt. De gehoorbuis (ook wel de buis van Eustachius genoemd) is een buisje dat van het middenoor naar de neus loopt. De gehoorbuis dient om het slijm van het binnenoor te verwijderen, het middenoor te ventileren en de atmosferische druk in het middenoor te compenseren. Het doet dit gedeeltelijk door op strategische tijden te openen en te sluiten om ventilatie van het middenoor mogelijk te maken.
Wanneer de gehoorbuis niet goed functioneert (een aandoening die de stoornis van de gehoorbuis wordt genoemd) kan er druk in het middenoor ontstaan waardoor de trommel gaat uitstulpen of zelfs scheuren (dit betekent dat het dunne membraan breekt of er een gat in krijgt).
Veel aandoeningen kunnen ervoor zorgen dat de gehoorbuis disfunctioneert, waaronder overtollig slijm (congestie) door verkoudheid of allergieën, wat de gehoorbuis kan verstoppen of kan voorkomen dat deze goed opent. Vergrote structuren zoals de adenoïden kunnen ook de gehoorbuis blokkeren of blokkeren. De volgende omstandigheden kunnen ook bijdragen aan een gescheurde oortrommel:

Oor infecties
snelle veranderingen in de omgevingsdruk (barotrauma genoemd - komt vaak voor tijdens het duiken, opstijgen of landen in een vliegtuig)
extreem harde geluiden zoals een schot of explosie
vreemde voorwerpen zoals potloden of bobby-pinnen die in het oor worden gestoken en die het trommelvlies kunnen doorboren
trauma (als het oor wordt geraakt of in het geval van een schedelbreuk bijvoorbeeld)

Deze aandoeningen gaan meestal gepaard met een onderliggende oorzaak van het disfunctioneren van de gehoorbuis. Kinderen lopen een hoger risico om hun trommel te scheuren dan volwassenen, aangezien de gehoorbuis bij kinderen kleiner is en niet zo efficiënt werkt als bij volwassenen. Dat gezegd hebbende, een gescheurde trommel kan voorkomen bij mensen van alle leeftijden.
Sommige mensen hebben last van chronische auditieve buisstoornissen en deze aandoening kan de trommel in de loop van de tijd zelfs verzwakken. Iemand met een chronische auditieve buisdisfunctie van onbehandelde allergieën heeft bijvoorbeeld meer kans om zijn trommelvlies te breken tijdens het opstijgen in een vliegtuig dan iemand die een normaal functionerende gehoorbuis heeft.

Symptomen van een gescheurde oortrommel

Gebroken oor trommels kunnen pijnlijk zijn op het moment van scheuren en deze ernstige pijn wordt soms gevolgd door een gevoel van opluchting als de breuk het gevolg is van hoge druk. Symptomen van een gescheurde trommelvlies kunnen omvatten:

vloeistof die uit het oor loopt (kan bloedig zijn)
oorpijn
plotseling gehoorverlies
tinnitus (oorbel)
duizeligheid of duizeligheid

Diagnose van een gebroken oorrommel

Het diagnosticeren van een gescheurde trommel is meestal niet moeilijk. Uw arts zal u vragen naar uw symptomen en de omstandigheden rondom de ruptuur. Dan zal de arts uw trommel onderzoeken met een instrument dat een otoscoop wordt genoemd. Als de trommel gebroken is, kan schade aan het trommelvlies, zoals een gat, een korstje of een litteken zichtbaar zijn.

Hoe wordt een gebroken oorrommel behandeld?

De behandeling van een gescheurde trommel is meestal niet gecompliceerd. In de meeste gevallen zal de trommel in een paar dagen vanzelf genezen. U moet een arts raadplegen als u vermoedt dat er sprake is van een oorontsteking of als er sprake is van aanhoudende gehoorafbraak of gehoorverlies. Een arts kan antibiotica voorschrijven als een oorontsteking de breuk veroorzaakt of als een actieve infectie wordt vermoed. Vrij verkrijgbare pijnstillers zoals paracetamol zijn vaak nuttig voor pijn.
In sommige zeldzame gevallen kan het nodig zijn dat een arts de perforatie (gat) operatief repareert. Dit houdt meestal in dat er een pleister over het beschadigde deel van het oor wordt geplaatst en dat dit soms zelfs in het kantoor van de arts kan worden gedaan. U moet waarschijnlijk water uit uw oor houden totdat de perforatie is genezen om een infectie te voorkomen. Uw arts zal u meer gedetailleerde instructies geven over hoe u voor uw oor moet zorgen na deze procedure.
Als uw gescheurde trommel werd veroorzaakt door een onderliggende dysfunctie van de gehoorbuis, moet dit ook worden behandeld. Mogelijk moet u worden getest op allergieën of moet u last krijgen van sinusproblemen. Deze problemen worden meestal het best aangepakt door een arts die is gespecialiseerd in stoornissen van oor, neus en keel (een KNO-arts).