Wat veroorzaakt een puistje?

Acne is een chronische aandoening van de talgklieren. Hoewel het soms lijkt dat puistjes van de ene op de andere dag verschijnen, is de ontwikkeling van een acne-uitbraak in feite een uitgebreid proces dat begint op cellulair niveau. Alle puistjes beginnen als een blokkering van het haarzakje of de porie. Als u begrijpt waarom een ​​blokkade begint en hoe een puistje zich ontwikkelt, zal dit u uiteindelijk helpen bij het behandelen van uw acne.

De epidermis

Het buitenste deel van de huid, het deel dat je elke dag ziet, wordt de epidermis genoemd. De epidermis bestaat uit vijf lagen. De diepste laag van de opperhuid is het stratum germinativum. Het is samengesteld uit een enkele laag cellen. Celdeling of mitose vindt plaats in het stratum germinativum.
De nieuwe cellen beginnen hun weg omhoog door de opperhuid naar het huidoppervlak. Eerst worden ze omhoog gedrukt door het stratum mucosum, dan het stratum spinosum. Deze drie lagen (stratum germinativum, mucosum en spinosum) samen worden de basale laag genoemd.
Terwijl de huidcellen verder reizen, bereiken ze het granulosum van de stratum. In deze laag beginnen de cellen te sterven en uit te harden, waardoor ze een korrelig uiterlijk krijgen. Tegen de tijd dat de cellen het stratum corneum bereiken, zijn ze dood.
Het stratum corneum bestaat uit deze dicht opeengepakte dode huidcellen, die voortdurend vallen en worden vervangen. Dit proces wordt desquamatie genoemd. Het duurt ongeveer 28 dagen, vanaf de geboorte van de cel tot afsterven.

De Dermis

De dermis is de diepste of binnenste sectie van je huid en bestaat uit taai bindweefsel. De dermis voedt en voedt het bloed naar de epidermis. Het is ook wat de huid zijn elasticiteit geeft. De dermis is veel dikker dan de epidermis, maar heeft slechts twee verschillende lagen: de papillaire laag en de reticulaire laag.
In de dermis vind je bloed- en lymfevaten, zenuwen, arrector pili-spieren (de spieren waardoor je haar gaat staan), zweetklieren, talgklieren (sinusklieren) en haarzakjes. Het zit in de haarzakjes en talgklieren dat acne begint.

De haarfollikel

De haarfollikel is een kleine, buisachtige opening in de huid waardoor haar en talg het huidoppervlak bereiken. De follikel bestaat uit de poriënopening, haarwortel en bol, talgkanaal en talgklier. Hoewel het zich in de lederhuid bevindt, vormt de epidermis de binnenkant van de haarzak.
In een normaal functionerende follikel scheiden de talgklieren olie of sebum af in de porie. Typisch, sebum en dode cellen schuur van het stratum corneum emerge op het oppervlak van de huid via de poriënopening. Bij mensen met acne gaat dit proces echter mis.
In de huid die gevoelig is voor acne, kunnen talg en dode huidcellen gemakkelijk vast komen te zitten in de follikel. Deze ophoping van cellulair afval en talgmateriaal vormt een harde plug die de poriënopening belemmert. Deze obstructie wordt een comedo genoemd. Het manifesteert zich als niet-ontstoken bult of mee-eter op het oppervlak van de huid.

Propionibacteria Acnes

Propionibacterium acnes (P. acnes) is de bacterie die verantwoordelijk is voor ontstoken acne. P. acnes zijn vaste bewoners van de haarfollikel. Normaal gesproken zijn ze onschadelijk. Bij acne-gevoelige huid groeit de P. acnes-populatie echter uit de hand.
Wanneer een comedo de poriënopening blokkeert, ontstaat er een anaerobe omgeving of een tekort aan zuurstof in de follikel. Deze anaerobe omgeving, samen met overtollig talg in de porie, creëert een gunstige omgeving waar P. acnes-bacteriën kunnen gedijen.
Naarmate de follikel wordt gevuld met talg, dode cellen en bacteriën, begint het te zwellen. De follikelwand scheurt en morst in de dermis. Witte bloedcellen komen binnen om de bacteriën te bestrijden. Roodheid en zwelling treden op en er wordt pus gecreëerd. Er is nu een puistje gevormd.
Als de breuk in de wand van de follikel zich vlak bij het oppervlak voordoet, is het pukkel meestal klein en geneest het snel. Wanneer de breuk diep in de dermis optreedt, ontwikkelen zich ernstiger laesies, zoals knobbeltjes en cysten