Een overzicht van Steam Burns

Stoombrandwonden zijn een vorm van thermische brandwonden veroorzaakt door kokend hete waterdamp. Brandwonden zijn thermische brandwonden veroorzaakt door hete vloeistof, maar de vloeistof kan al dan niet heet genoeg zijn om het kookpunt te bereiken. Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) veroorzaken stoomverbrandingen en brandwonden tussen de 33 en 58 procent van alle patiënten die in het ziekenhuis zijn opgenomen voor brandwonden in de Verenigde Staten.
Stoombrandwonden kunnen voorkomen bij mensen van alle leeftijden, maar kinderen, ouderen en patiënten met bepaalde medische aandoeningen lopen een groter risico. Stoombrandwonden kunnen van invloed zijn op alle blootgestelde delen van het lichaam, waaronder de huid, slijmvliezen van de ademhalingsboom en ogen.
Meer informatie over de symptomen, diagnose, preventie en behandeling van stoomverbrandingen, evenals de specifieke stappen die moeten worden genomen na het in stand houden van een brandwond.

symptomen

Stoombrandwonden lijken op andere soorten thermische brandwonden. Over het algemeen kunnen de symptomen zijn:

• roodheid.
• zwelling.
• pijn.
• blaren.
• vervellen (afstoten) van de huid.
• lekkende vloeistof uit gewonde gebieden.

Stoombrandwonden kunnen leiden tot complicaties wanneer de stoom in de luchtwegen wordt geïnhaleerd of in contact komt met de ogen. Deze complicaties kunnen leiden tot bijkomende symptomen zoals kortademigheid, hoesten, piepende ademhaling, moeilijk slikken en blindheid.

Oorzaken

Wanneer het water het kookpunt (212 graden Fahrenheit) bereikt en stoom wordt, resulteert dit in superverwarmde moleculen die bijna onmiddellijk verbranding kunnen veroorzaken als ze in contact komen met lichaamsweefsels.
Stoom heeft meer kans op brandwonden dan kokend water vanwege de latente hitte van verdamping.
Omdat water expandeert tot ongeveer 1600 keer zijn volume wanneer het van vloeistof naar stoom overgaat, ontsnapt stoom vaak uit de container wanneer deze onder druk staat. Het kan opduiken in een gerichte stroom die extra letsel kan veroorzaken. Inderdaad, veel huishoudelijke apparaten rekenen erop dat dit fenomeen werkt: theepotten, stoomstrijkijzers, verdampers, onder anderen.
Als damp kan stoom gemakkelijk worden ingeademd en kunnen de superverwarmde moleculen diep in de bovenste luchtwegen terechtkomen. Verdampers zijn bijzonder gevaarlijk, vooral voor kinderen, en hebben geen bewijs om het gebruik ervan bij de behandeling van luchtweginfecties of kortademigheid te ondersteunen.

Risico's voor kinderen

Kinderen hebben meer kans om hun handen of gezichten direct in de stroom van ontsnappende stoom van een apparaat te plaatsen, wat resulteert in een stoomverbranding van de blootgestelde huid. Kinderen hebben ook meer kans op het ontwikkelen van epiglottitis tijdens directe inhalatie van stoom. Epiglottitis is een potentieel fatale aandoening waarbij weefsel rond de luchtpijp wordt gevormd.

Huishoudapparaten

Magnetrons gebruiken diëlektrische verwarming-radiogolven bewegen watermoleculen in voedsel, die warmte genereren. De watermoleculen kunnen veranderen in stoom en uitzetten, waardoor breuken in vast voedsel ontstaan. Dat is de reden waarom vast voedsel soms "pop" in de magnetron, inclusief popcorn kernels.
Eén studie identificeerde acht patiënten die gewond raakten door stoombrandwonden van exploderende aardappelen en eieren die uit magnetronovens kwamen. In een ander geval liep een patiënt een oogletsel op bij het openen van een zak magnetronpopcorn.
Patiënten met aandoeningen die kunnen leiden tot plotselinge bewustzijnsverlies, zoals syncope of toevallen, zullen waarschijnlijk brandwonden ontwikkelen van alle huishoudelijke apparaten, inclusief stoomgenererende apparaten.

Diagnose

Het identificeren van stoombrandwonden vereist het verkrijgen van een nauwkeurige geschiedenis van het incident evenals het identificeren van de werkelijke verbranding. Brandwonden worden ingedeeld op een glijdende schaal van ernst op basis van de grootte van het verbrande oppervlak en hoeveel de dikte van de huid wordt beïnvloed door de brandwond (de "graad" van de brandwond genoemd). Classificaties zijn brandwonden van de eerste, tweede of derde graad.
Eerstegraads brandwonden worden geïdentificeerd door hun roodheid en gebrek aan blaren. Een lichtrode verbranding betekent dat alleen de bovenste laag van de huid (de epidermis) gewond is. Een tweede graadsverbranding vindt plaats wanneer de epidermis volledig is beschadigd en de brandwond zich uitstrekt tot in de volgende laag, de dermis. In de meeste gevallen leidt een tweedegraads brandwond tot de scheiding van de bovenste twee lagen huid en het huilen van vloeistof uit de onbewerkte dermis eronder.
Dit vloeistofverlies duwt de epidermis omhoog en veroorzaakt een blaar. Bij stoomverbranding bestaat het blaarpatroon van een tweedegraadsverbranding vaak uit zeer kleine individuele blaren in vergelijking met andere brandwondenoorzaken.
Er zijn geen gedocumenteerde gevallen van brandwonden in de derde graad van stoomletsel of brandwonden. De warmte-energie in water houdt niet lang genoeg aan om brandwonden van de derde graad te ontwikkelen na blootstelling.

Behandeling

Er zijn directe stappen na een stoomwond die aan de huid wordt aangehouden.

Stappen om te nemen na een Steam Burn

1. Verwijder de dreiging.
2. Stop het brandproces.
3. Bedek de brandwonden.
4. Vervoer de patiënt naar een verbrandingscentrum.

Verwijder de dreiging

De belangrijkste behandelingsstap voor elk brandwondenletsel is het elimineren van de oorzaak van verder letsel (of u nu degene bent die een stoomverbranding heeft opgelopen of iemand helpt die dit heeft gedaan). De eerste stap is om de bron van de warmte uit te schakelen.

Stop het proces

De tweede stap is om het verbrandingsproces te stoppen door koel leidingwater over verbrande gebieden te laten lopen totdat het gebied koel is om aan te raken (zelfs als de patiënt hiervoor verlichting voelt). Het koele water vermindert de temperatuur van brandwonden. Het kan tot twintig minuten duren om het gebied met koud water door te spoelen om het verbrandingsproces volledig te stoppen en ervoor te zorgen dat de patiënt niet slechter wordt.

Cover en transport

Bedek vervolgens de brandwonden met een droge, steriele dressing.
Tot slot, in gevallen waar de totale brandwond groter is dan 9 procent van het hele lichaam (zie de regel van de negens), moet de patiënt per ambulance naar een brandwondencentrum worden vervoerd. Bel 911 als de stoom verbrandt of verbrandt met het gezicht van de patiënt, de hele hand, de hele voet of geslachtsdelen.
Als de patiënt geen ambulance nodig heeft, volgt u de volgende kortetermijnbehandelingsstappen nadat een stoombrandwond is volgehouden:

1. Houd de wond bedekt in een droge, steriele dressing. Verander deze dagelijks en houd de verbanden gedurende ten minste 10 dagen tot het gewonde gebied lijkt te genezen en de patiënt blootstelling aan lucht kan verdragen.
2. neem over-the-counter (OTC) pijnmedicatie voor pijnbestrijding.
3. als het gewonde gebied tekenen van infectie ontwikkelt, neem dan onmiddellijk contact op met een arts.
4. in gevallen waar de patiënt geen medische behandeling zocht maar op enig moment na een stoomletsel kortademig werd, bel onmiddellijk 911. Stoom in de keel kan uren later leiden tot zwelling in de luchtwegen.

Als de patiënt onmiddellijke behandeling van haar verwondingen nodig heeft, kan het ziekenhuis haar naar een brandwondencentrum sturen. Behandeling in een brandwondencentrum kan debridement omvatten (weglekken van dood weefsel) om littekens te verminderen evenals intraveneuze pijnstillers. Patiënten kunnen gedurende twee tot drie weken worden opgenomen in een brandwondencentrum.

het voorkomen

De meest voorkomende deel van het huis voor elk type van brandwonden letsel - vooral een stoom branden of scald - is in de keuken. Koken heeft de meest inherente risico's door het gebruik van warmte. Het nemen van de juiste voorzorgsmaatregelen kan het verschil betekenen tussen genieten van een familiediner en naar het ziekenhuis gaan met een brandwond.
Voer deze stappen uit om verbranding en stoomverbranding in de keuken te voorkomen:

• verplaats alle hendels naar het midden van de kachel. Handgrepen die uitsteken (in de richting van de kok) kunnen gemakkelijk verstrikt raken bij iemand die langskomen of kan worden bereikt door een klein kind, wat resulteert in het morsen van hete vloeistoffen en brandwonden.
• laat het voedsel niet onbeheerd achter op het fornuis.
• stel timers in bij het bakken of braden.
• laat voedsel afkoelen in de magnetron voordat u het verwijdert.
• open de magnetroncontainers voorzichtig door het deksel weg van uw lichaam te trekken.
• geen babyflesjes in de magnetron of iets in verzegelde containers doen. Zorg ervoor dat voedsel in de magnetron tijdens het koken stoom kan afblazen. Gebruik alleen goedgekeurde containers in de magnetron.
• houd kinderen uit de keuken tijdens hectische tijden.
• laat kinderen geen hete vloeistoffen hanteren.

Naast de keuken zijn er andere delen van het huis waar brandwonden en stoomverbrandingen kunnen voorkomen. Wees ook voorzichtig in de badkamer, de wasruimte en de slaapkamers.
Het is raadzaam om geen verdamper of stoombevochtiger te gebruiken. Er zijn geen aanwijzingen voor gezondheidsvoordelen en ze kunnen stoomverbranding van de huid en in de luchtwegen veroorzaken.
Zet waterverwarmers op 120 graden Fahrenheit. Hogere temperaturen kunnen gemakkelijker leiden tot brandwonden. Houd badwater tot ongeveer 100 graden Fahrenheit voor kleine kinderen. Het is waarschijnlijker dat er heter en scalds optreden.

Een woord van heel goed

Stoom is een onderschatte oorzaak van brandwonden in alle leeftijdsgroepen, maar kinderen en oudere volwassenen zijn bijzonder gevoelig. Het kan zelfs gevaarlijk zijn op plaatsen die veilig lijken, zoals een thuissauna. Het belangrijkste dat u kunt doen is voorkomen dat er helemaal geen brandwonden plaatsvinden. Neem je tijd en wees je ervan bewust dat wat je niet kunt zien, je nog steeds kan schaden. Beweeg doelbewust rond hete objecten. Wees voorzichtig bij het verwijderen van voedsel uit de magnetron. En vooral, laat kinderen rond stoom producerende apparaten niet onbeheerd achter.
Burn Pictures: een close-up van First, Second en Third-Degree