Hoe een tourniquet te gebruiken

Tourniquets zijn strakke banden die worden gebruikt om de bloedtoevoer naar een wond volledig te stoppen. Om het bloeden na een verwonding aan een ledemaat te beheersen, moeten tourniquets idealiter alleen worden gebruikt door eerstehulpverleners die zijn getraind in eerste hulp bij noodgevallen. Weten wanneer (en wanneer niet) om een tourniquet te gebruiken om bloeding onder controle te houden, kan moeilijk vast te stellen zijn.
Zelfs bij correct gebruik kunnen complicaties van tourniquet tot ernstige weefselschade leiden. In geval van ernstige bloedingen en levensbedreigende noodsituaties is het correct gebruiken van een tourniquet een effectieve manier om het bloeden te stoppen en een gewonde persoon stabiel te houden totdat deze de juiste medische zorg kan krijgen..
Noodscenario's waarbij een burger verplicht kan worden een tourniquet te gebruiken, zijn auto-ongelukken, schotwonden, diepe snijwonden of een gebroken ledemaat in verband met een werkletsel.
De meeste mensen zullen nooit in een situatie terechtkomen waarin een commerciële tourniquet moet worden gebruikt. Toch, als je ooit in een van deze situaties terechtkomt, kan het feit dat je weet hoe je een tourniquet op de juiste manier gebruikt, mogelijk iemands leven redden.
Begrijpen wanneer een tourniquet moet worden gebruikt

Benodigde materialen

Als u een eerstehulpverlener of een medisch hulpverlener bent, heeft u waarschijnlijk toegang tot een commerciële tourniquet. Als u een burger bent die in een noodsituatie is overgekomen, heeft u waarschijnlijk geen tourniquet beschikbaar en moet u improviseren.
Denk eraan: de belangrijkste prioriteit is uw eigen veiligheid. Voordat u eerste hulp toedient, moet u ervoor zorgen dat dit veilig is.
Onderzoek heeft aangetoond dat geïmproviseerde tourniquets tot 60 procent van de tijd effectief zijn. Hoewel dat misschien niet geruststellend klinkt, zolang je de benodigde materialen en kennis hebt om een geïmproviseerde tourniquet correct te gebruiken in een noodsituatie, zal elke poging om het bloeden te stoppen waarschijnlijk beter zijn dan niets doen.
Om een geïmproviseerde tourniquet samen te stellen, heb je twee delen nodig: een driehoekig verband en iets dat je als ankerlier kunt gebruiken, zoals een stok. Andere items die u bij de hand kunt hebben, zijn onder meer riemen, overhemden of handdoeken.
In een noodsituatie, maar vooral in situaties met lichaamsvloeistoffen zoals bloed, moet u universele voorzorgsmaatregelen in praktijk brengen. Als er persoonlijke beschermingsmiddelen beschikbaar zijn, trek deze dan aan voordat u begint met het verlenen van eerste hulp.

Een tourniquet toepassen

Iedereen kan een tourniquet toepassen. Hoewel u geen officiële of speciale medische certificering of training nodig heeft, moet u wel begrijpen hoe u er één kunt gebruiken.
De eerste stap die je moet nemen bij een noodgeval is het bellen van 911 om hulpdiensten te waarschuwen. Als iemand anders bij u is, delegeer dan de taak om de 911 te bellen terwijl u zich naar de benadeelde begeeft.
Tourniquets zijn voor ledematenletsel en kan niet worden gebruikt voor verwondingen van het hoofd of de romp. Een verwonding van het hoofd of de romp vereist het aanbrengen van druk met een materiaal dat bloed kan absorberen om het bloeden te vertragen of te stoppen.
Het gebruik van een tourniquet is alleen bedoeld als stop-gap-maatregel om tijd te kopen terwijl u wacht totdat medisch personeel arriveert. Als een persoon overvloedig bloedt en hulp niet in de buurt is, kunnen ze bloeden voordat eerste hulpverleners kunnen aankomen en de nodige medische zorg kunnen bieden.
Door een tourniquet toe te passen, is het uw doel om de bloedstroom naar de gewonde ledemaat te beperken om levensbedreigend bloedverlies te voorkomen. Hoewel het beperken van de ledemaat om de bloedtoevoer af te sluiten een tijdelijke maatregel is, zal het, wanneer het juist wordt gedaan, het bloeden voldoende vertragen of stoppen om de hulpverleners de tijd te geven om ter plaatse te komen.

Zoek de bron

Voordat u een tourniquet aanbrengt, moet u de bron van de afloop bepalen. In sommige gevallen, zoals amputatie van bijna of volledige ledematen, kan dit duidelijk zijn. Andere verwondingen zijn mogelijk niet zichtbaar, vooral als er vuil, wrakstukken, gescheurde kleding of andere voorwerpen zijn die uw zicht belemmeren.
Laat de gelaedeerde zo mogelijk liggen, zodat u deze van top tot teen kunt beoordelen. Probeer kalm en geconcentreerd te blijven, want je zult de bron van het bloeden zo snel mogelijk moeten vinden.
7 stappen om shock te behandelen vanwege bloeden

Druk uitoefenen

Zodra u de bron hebt bepaald, begint u met directe druk op de wond toe te passen om de bloeding onder controle te houden. Als het bloeden niet vertraagt of stopt wanneer druk wordt uitgeoefend, moet u een tourniquet zoeken (of vastmaken).
Als de gewonde persoon bij bewustzijn en alert is, vertel hem dan dat je een tourniquet op zijn of haar letsel zult toepassen. Helaas kan het aanbrengen van een tourniquet buitengewoon pijnlijk zijn en heeft de persoon waarschijnlijk al veel pijn. Laat de persoon weten dat het aanbrengen van de tourniquet pijn doet, maar dat deze de ledemaat, zo niet hun leven kan redden.
Knip, scheur of verwijder vervolgens elke kleding in de buurt van de wond. De tourniquet moet op de blote huid worden aangebracht.
Hoe te stoppen met bloeden in een noodgeval

Plaats de tourniquet

Plaats de doek, handdoek of ander materiaal dat moet worden gebruikt voor de tourniquet op het ledemaat enkele centimeters boven het letsel. U wilt de tourniquet plaatsen op het deel van de ledemaat dat het dichtst bij het hart ligt. Als het letsel bijvoorbeeld onder de knie of elleboog ligt, moet u de tourniquet boven het gewricht binden.
Gebruik een gemeenschappelijke vierkante knoop (zoals het knopen van je veters, maar zonder een boog te maken) om de tourniquet om de ledemaat te binden.
Het Rode Kruis beveelt aan om de tourniquet ongeveer twee centimeter boven de wond te plaatsen en nooit rechtstreeks op een gewricht.

Voeg een Ankerlier toe

Je hebt een stok of ander voorwerp nodig dat sterk genoeg is om als ankerlier te werken. Een ankerlier is een hendel die kan worden gebruikt om de tourniquet dichter te draaien. Alles kan worden gebruikt als een ankerlier, zolang het sterk genoeg is om de tourniquet vast te houden en op zijn plaats kan worden vastgezet. Overweeg het gebruik van pennen of potloden, stokken of lepels.
Plaats je ankerlier op de knoop die je hebt gemaakt en knoop de losse uiteinden van de tourniquet eromheen vast met een andere vierkante knoop.

Twist to Tighten

Begin de ankerlier te draaien om de druk te verhogen. Houd het bloeden in de gaten en noteer wanneer het begint te vertragen. Blijf de ankerlier draaien totdat al het bloeden is gestopt of aanzienlijk is verminderd.
Zodra het bloeden is vertraagd of gestopt, beveilig de ankerlier door een of beide uiteinden aan de arm of het been van de gewonde te binden.

Mark the Time

Tourniquets kunnen alleen gedurende bepaalde perioden worden toegepast - niet langer dan twee uur. Daarom is het erg belangrijk voor eerstehulpverleners en medisch personeel die de verwonding behandelen om te weten wanneer u de tourniquet hebt aangebracht.
Markeer indien mogelijk een "T" met de datum en het tijdstip waarop u de tourniquet op het voorhoofd van de persoon of een ander gebied hebt geplaatst dat goed zichtbaar is voor hulpdiensten.

Verwijdering

Een tourniquet zou moeten nooit worden losgemaakt of verwijderd door iemand anders dan een arts op de afdeling spoedeisende hulp.

Gemeenschappelijke Tourniquet-fouten

Zelfs als u weet hoe u een tourniquet correct gebruikt, is het mogelijk fouten te maken. In een noodgeval hebt u misschien niet genoeg hulp of middelen en zult u waarschijnlijk veel afleiding krijgen.
De volgende zijn mogelijke fouten om op te letten bij het toepassen van een tourniquet:

Te lang wachten. U moet onmiddellijk ernstige bloedingen toedienen om een tourniquet te laten slagen. Wanneer een gewonde te veel bloed verliest, kunnen ze in shock raken.
Losse aanvraag. Losse tourniquets zijn niet effectief omdat ze de arteriële bloedstroom niet voldoende vernauwen.
Geen tweede tourniquet toepassen. Eén tourniquet is gewoonlijk voldoende om ernstige bloedingen onder controle te houden, maar een persoon met grote armen kan een tweede tourniquet nodig hebben.
los te draaien. Door de tourniquet te vernauwen en los te maken in plaats van voortdurend te vernauwen, kan het bloed opnieuw worden opgenomen. Als het bloed terugvloeit naar de verwonding, kan dit de bloedvaten beschadigen.
Te lang doorgaan. Een tourniquet mag niet langer dan twee uur worden bewaard. Bij langdurig gebruik kunnen tourniquets permanente schade aan spieren, zenuwen en bloedvaten veroorzaken.
Gebruik van de verkeerde materialen. Ongeschikte materialen, zoals een koord, kunnen in de huid snijden. Dit maakt de tourniquet niet alleen ondoeltreffend, het kan ook meer pijn veroorzaken of resulteren in verder letsel.

De beste manier om fouten te voorkomen is om geïnformeerd te worden over het gebruik van een tourniquet en de juiste techniek toe te passen om er een toe te passen.
De basisprocedures voor eerste hulp die u moet weten

Tourniquets in EHBO-sets

Een studie uit 2017, gerapporteerd in de Journal of American College of Surgeons, bevestigd dat tourniquets levens kunnen en zullen redden, zelfs wanneer ze door burgers worden toegepast.
Voor de studie probeerden onderzoekers vast te stellen welk effect het civiele gebruik van tourniquets had op de mortaliteit.
Wanneer burgers een preklinische tourniquet-applicatie toepasten, was het risico op mortaliteit zes keer minder bij patiënten met perifere vasculaire letsels (stomp trauma aan de extremiteiten).
Terwijl ze in nood werken, zijn commerciële tourniquets niet beschikbaar in EHBO-sets. Dit komt vooral omdat tourniquets alleen in de worstcasescenario's mogen worden gebruikt als er geen andere opties zijn, omdat er meestal andere manieren zijn om de bloeding bij de meeste verwondingen voldoende onder controle te houden..
In een noodsituatie zou een commerciële tourniquet de voorkeur verdienen boven een die is geïmproviseerd. Tourniquets voor commercieel gebruik zijn gemaakt van aanbevolen materialen en specificaties, waardoor ze het meest effectief zijn en gemakkelijker te gebruiken. Commerciële tourniquets zijn ook beter geschikt om het risico te minimaliseren door er een te gebruiken.
Je kunt een tourniquet toevoegen aan je EHBO-kit, omdat de items die meestal in deze sets zitten, misschien niet genoeg zijn om te helpen bij ernstige bloedingen. Als u werkt met of zorgt voor mensen met het hoogste risico op een bloedingverwonding of complicaties door ernstige bloedingen, zoals jonge kinderen en ouderen, moet u een beschikbare tourniquet en de kennis hebben om er op de juiste wijze gebruik van te maken.
Of u nu een medische professional, eerste responder, student of ouder bent, weten hoe u een tourniquet moet gebruiken, kan een levensreddende vaardigheid zijn.
Krijg een EHBO-kit voor de juiste gelegenheid