Hoe een bunion eruit ziet

Een bunion, ook wel hallux valgus genoemd, is een veelvoorkomend voetprobleem waarbij zich aan de binnenkant van de voet net onder de grote teen een karakteristieke bobbel ontwikkelt. Hoewel veel mensen, nadat ze hebben geleerd hoe een bunion eruit ziet, denken dat ze hun voetzorgen hebben geïdentificeerd, zijn er andere voetproblemen die een vergelijkbaar uiterlijk kunnen aannemen.
Bunions hebben de neiging om in families te rennen en kunnen een van de vele problemen zijn die worden veroorzaakt door een onderliggend voetdefect. Naarmate u ouder wordt en uw voeten zich gaan verspreiden, kan het probleem alleen maar verergeren, waardoor pijn ontstaat tijdens het lopen en een toenemende stijfheid aan de basis van de teen ontstaat.
Bunions hebben de neiging om vrouwen meer te beïnvloeden dan mannen, grotendeels als gevolg van smalle schoenen (die de tenen samengooien) en hoge hakken (die de tenen nog dieper in de teenendoos drijven).
Hoewel eeltknobbels niet kunnen worden teruggedraaid, kunnen ze worden behandeld om de pijn te verminderen en de mobiliteit te verbeteren. Door te weten hoe een bunion eruit ziet en hoe deze waarschijnlijk verder zal gaan, kun je weten wanneer het tijd is om naar een arts te gaan en de juiste zorg te zoeken..

Algemene verschijning van een bunion

Een bunion wordt gedefinieerd bij de mediale afwijking van het eerste middenvoetsbeentje (het bot net achter de grote teen) en de laterale afwijking van de hallux (de grote teen). Wat dit eenvoudigweg betekent, is dat wanneer de grote teen naar binnen wordt gedrukt, het bot achter de teen naar buiten zal uitsteken als een scharnier. Dit kan er in de loop van de tijd voor zorgen dat zich minerale afzettingen vormen in de hyperextended gewrichtsruimte (een proces dat bekend staat als ossificatie of botremodeling).
Hoewel we de neiging hebben om eeltknobbels te associëren met oudere mensen, kunnen ze zich vaak al vanaf hun kindertijd ontwikkelen.
Hoewel symptomatische halluxvalgus het meest wordt gezien bij 65-plussers, zal in 23% van de gevallen jongere volwassenen betrokken zijn, blijkt uit onderzoek van de University of Queensland in Australië..

X-straal van een bunion

De structuur die rechtstreeks is betrokken bij de ontwikkeling van een bunion is bekend als het metatarsophalangeal (MTP) -gewricht. Dit is de verbinding tussen de hallux en de eerste middenvoetsbeentje waar het grootste deel van de stress wordt geplaatst. Artsen beoordelen de ernst van een bunion door de hoek van de botten te meten aan de kern van de MTP.
Over het algemeen mag de hoek niet groter zijn dan 15 graden. Hoe groter de hoek, hoe groter de behoefte aan interventie. Om de juiste behandelingskuur te bepalen, zou een röntgenfoto worden gebruikt om de ernst van de misvorming op een schaal van 1 tot 5 te beoordelen:

Graad 1: 0 tot 14 graden
Graad 2: 15 tot 29 graden
Graad 3: 30 tot 44 graden
Graad 4: 45 tot 50 graden
Graad 5: 60 graden of meer

Het probleem met een hoogwaardig defect is meer dan alleen cosmetisch. Het is een aanwijzing dat de ligamenten rond de gewrichtruimte hyperextended zijn en nu laks zijn. Wat dit betekent is dat de eigenlijke architectuur van de voet - met name de tenen die helpen je in evenwicht te houden - onvoldoende wordt ondersteund en kwetsbaar is voor instabiliteit..
Eenmaal aangetast, kan een ligament niet in zijn normale vorm worden hersteld. Het kan alleen worden ondersteund door het juiste schoeisel en steunzolen of met een chirurgische ingreep worden gerepareerd.

Hammertoes en eelt

Twee gemeenschappelijke kenmerken van bunions zijn hamerslagen en eelt. Hammertoe is de term die wordt gebruikt om een teen te beschrijven met een abnormale buiging in het middelste gewricht. Hammertoes komen bijna instinctmatig voor als uw tenen een gegrepen positie innemen om het verlies aan stabiliteit te compenseren. In de loop van de tijd kan de positie vast en permanent worden.
Hoewel een hamerteen tot op zekere hoogte kan worden rechtgetrokken, zal deze in ontspannen toestand terugkeren naar een gebogen vorm. Een van de veelbetekenende tekenen van een hamertoe is de vorming van een callus aan de bovenkant van het middelste gewricht.
Eelt ontwikkelt zich ook meestal langs de rand van de bunion en de buitenrand van de grote teen. Dit zijn gebieden waar de voet constant wordt afgeslepen door de binnenkant van een slecht passende schoen. Hoewel dit bij vrouwen vaker voorkomt, kan het ook invloed hebben op mannen die werkschoenen van een onjuist formaat dragen of op dames met een smalle teenendoos (zoals cowboylaarzen).

Sesamoiditis

Sesamoid-botten zijn onafhankelijke botten die zijn ingebed in een pees grenzend aan een gewricht. Een voorbeeld hiervan is de knieschijf. Er zijn ook sesamoïden verspreid over de handen en voeten.
Wanneer het eerste been in de middenvoet normaal is uitgelijnd, bevindt de sesamoid zich er direct onder. Wanneer het middenvoetsbeen begint te drijven, zal de sesamoid worden verplaatst en gezien op een röntgenfoto als een onafhankelijk cirkelvormig bot dat zweeft tussen de eerste en tweede middenvoetbeenderen (min of meer waar het oorspronkelijk was geplaatst).
Dit kan leiden tot een aandoening die sesamoiditis wordt genoemd, gekenmerkt door een ontsteking van het sesambeenbeen en de omliggende weefsels. Het is een vorm van tendinitis die vaak wordt waargenomen bij dansers en die pijn, roodheid en zwelling veroorzaakt aan de basis van de grote teen.
Bij mensen met eeltknobbels kan de niet-aflatende ontsteking de ontwikkeling van artrose veroorzaken en / of versnellen.

Kleermakersknobbels

Terwijl eeltknobbels meestal de grote teen aantasten, kunnen ze zich ook aan de andere kant van de voet ontwikkelen op de kruising van de kleine teen en de vijfde middenvoetsbeentje. Meestal aangeduid als kleermakers bunions of bunionettes, ze worden geactiveerd door dezelfde omstandigheden die de traditionele eeltknobbels veroorzaken.
Kleermakershalzen kunnen pijn veroorzaken, maar zijn meestal minder effectief dan die in de buurt van het eerste MTP-gewricht. Vaak kan de teenpositie tijdelijk worden gecorrigeerd met behulp van een afstandhouder voor de teen die bij de meeste drogisterijen wordt aangetroffen.
Kleermakersbottels werden zo genoemd omdat kleermakers van het verleden meestal in kleermakerszit zaten, een aandoening die door sommigen werd toegeschreven aan de ontwikkeling van de abnormale bult.

Een woord van heel goed

Niet alle mensen met bunions zullen symptomen hebben, maar zij die de neiging hebben om een verslechtering van hen te ervaren na verloop van tijd. Chiropodisten zullen de progressie van de ziekte beschrijven door de beperkingen van gewrichtsbeweging.
Hallux-limiet is de term die podotherapeuten gebruiken om het verlies van beweging in uw grote teengewricht te beschrijven. Het wordt geassocieerd met artrose en wordt gekenmerkt door ochtendstijfheid en chronische gewrichtspijn.
Hallux rigidus is de eindfase van hallux limitus waarmee de botvorming rond het MTP-gewricht de botten op zijn plaats heeft gecementeerd. Zonder de middelen om je teen te buigen, zal je gang worden opgezadeld. Je loopt niet alleen platvoetig, maar je knieën zijn lichtjes gebogen om te compenseren voor het verlies van de schokabsorptie van je voeten.
In deze fase is de enige redelijke vorm van behandeling een operatie om niet alleen de botten opnieuw uit te lijnen, maar ook het bewegingsbereik voor de aangetaste gewrichten te herstellen..
Als je dus naar je voeten kijkt en iets opmerkt waarvan je denkt dat het een bunion zou kunnen zijn, zoek dan eerder naar het advies van je arts voor de beste uitkomst.