Dysthymia bij kinderen als een depressieve stoornis
Dysthymia, ook bekend als dysthyme stoornis of DD, is een mildere maar chronische depressieve stoornis die soms bij kinderen voorkomt.
The Course of Dysthymia
Net als andere depressieve stoornissen, varieert het verloop van dysthymie bij kinderen. Hoewel de DSM-IV-criteria vereisen dat een kind minstens één jaar lang symptomen ervaart met de diagnose dysthymie, is de mediane dysthyme episode voor kinderen 3,9 jaar.
Ongeveer 3 procent van de kinderen voldoet aan de criteria voor dysthymie. Sommige onderzoekers beweren dat een hoger percentage kinderen daadwerkelijk DD heeft, maar vanwege de chronische aard ervan worden symptomen vaak ten onrechte toegeschreven aan de persoonlijkheid. Kinderen met DD mogen niet klagen over zich depressief of verdrietig voelen omdat ze hun humeur niet herkennen als anders dan wat ze normaal voelen.
symptomen
Symptomen van DD zijn vergelijkbaar met die van ernstige depressieve stoornis, maar zijn minder ernstig en verminderen het dagelijks functioneren waarschijnlijk minder.
Symptomen kunnen zijn:
- Depressieve bui
- Droefheid
- Gevoelens van hopeloosheid en / of waardeloosheid
- Intrekking van vrienden en familie
- Negatief zelfbeeld
- Veranderingen in het eten of slapen
- Onverklaarbare lichamelijke klachten
- Gebrek aan concentratie
- Gedachten of actie van zelfbeschadiging of zelfmoord
- Onvermogen om plezier of vreugde te ervaren
- Prikkelbaarheid
- Rusteloosheid of vermoeidheid
Ondanks de mildere symptomen van dysthymie, wordt nog steeds gedacht dat de chronische aard ervan de ontwikkeling van interpersoonlijke relaties, positieve zelfwaardering en probleemoplossende vaardigheden kan verstoren..
Herstel en dubbele depressie
Herstel voor kinderen met dysthymie is waarschijnlijk. De meerderheid van de kinderen zal in de toekomst echter nog een andere dysthyme episode hebben. Ongeveer 75 procent van de kinderen met een dysthyme episode zal ook een depressieve episode ervaren, een kortere maar meer ernstige depressieve stoornis. Wanneer een kind met dysthymie een depressieve episode heeft, wordt de combinatie dubbele depressie genoemd.
Factoren die de kans op het ontwikkelen van een dubbele depressie bij kinderen kunnen vergroten, werden geïdentificeerd door Dr. Daniel Klein en collega's in een 10-jarige follow-up van kinderen met dysthymie. Geïdentificeerde risicofactoren waren:
- Eerste dysthyme episode op jonge leeftijd
- Co-bestaande angststoornis
- Sterke familiegeschiedenis van depressieve stoornis
- Slechte vroege relatie met moeder
- Geschiedenis van seksueel misbruik
- Onderliggende persoonlijkheidsstoornis
Opgemerkt is dat kinderen met een dubbele depressie kortere episodes van depressieve stoornis kunnen hebben. Volgens Dr. Kovacs en collega's komt dit omdat het gemakkelijker is voor een kind om terug te keren naar een baseline-stemming van dysthymia, of milde depressieve symptomen, dan een baseline zonder aanwezigheid van depressieve symptomen. Niettemin, alle depressieve stoornissen vereisen behandeling bij kinderen.
Hulp zoeken
Net als andere depressieve stoornissen, wordt dysthyme stoornis in verband gebracht met ernstige gevolgen op de korte en lange termijn, zoals slechte academische en sociale prestaties, drugsmisbruik en een verhoogd risico op zelfmoord. Natuurlijk zullen niet alle kinderen met dysthymie negatieve gevolgen ondervinden, maar gezien de associatie wordt behandeling aangeraden.
Behandelingsopties voor kinderen met dysthymia zijn meestal psychotherapie, medicatie of een combinatiebenadering.
Zorg ervoor dat u met de kinderarts of andere zorgverleners van uw kind praat als zij symptomen van dysthymie of een andere depressieve stoornis heeft. Depressieve stoornissen mogen nooit onbehandeld blijven bij kinderen.