Komt u in aanmerking voor een van de speciale inschrijvingsperioden van Medicare?
Medicare's Open registratieperiode
De Open Enrollment Period is de enige keer per jaar waarin iedereen zijn Medicare-plan kan wijzigen. Van 15 oktober tot en met 7 december kun je met Open Enrollment:- Verander van Original Medicare naar Medicare Advantage met of zonder drugspreparatie van deel D en omgekeerd
- Wissel tussen Medicare Advantage-plannen met of zonder drugsbescherming van deel D
- Wissel tussen Medicare Part D-plannen
Speciale inschrijvingsperioden op basis van andere gezondheidszorgprogramma's
U kunt in aanmerking komen voor Medicare naast andere gezondheidszorgprogramma's. Als dit het geval is, hebt u mogelijk bepaalde speciale inschrijvingsperioden voor u beschikbaar.- Extra hulp. Dit Medicare Savings-programma helpt om te betalen voor Deel D-kosten zoals copayments, aftrekbare bedragen en premies. Afhankelijk van uw inkomensniveau, kunnen uw kosten worden verlaagd of zelfs gratis. Wanneer u in aanmerking komt voor het Extra Help-programma, bent u te allen tijde gerechtigd Medicare-planwijzigingen aan te brengen. Als u echter niet meer in aanmerking komt voor het programma, loopt uw speciale inschrijvingsperiode alleen in van 1 januari tot 31 maart.
- Medicaid. Terwijl Medicare een programma is dat is bedoeld voor ouderen en gehandicapten, wil Medicaid zorgdragen voor mensen met lage inkomens. Mensen komen mogelijk in aanmerking voor zowel Medicaid als Medicare. Dual eligibility biedt u de mogelijkheid om te wisselen tussen Medicare-plannen op elk moment tijdens uw inschrijving. Als u de Medicaid-status verliest, krijgt u een speciale inschrijfperiode van twee maanden om de plannen te wijzigen.
- Programma van all-inclusive zorg voor ouderen (PACE). Dit zorgprogramma wordt aangeboden aan 55-plussers die kwalificeren als zorgbehoevende verpleeghuis. Omdat PACE een aanvaardbare dekking biedt, d.w.z. een dekking die net zo goed is als een Medicare Part D-plan, is het onwaarschijnlijk dat u de Medicare-drugvoordeel nodig hebt. U kunt uw Medicare Advantage- of Deel D-plannen op elk moment annuleren. Als je PACE verlaat om welke reden dan ook, heb je twee maanden om je opnieuw voor beide programma's te registreren.
- State Pharmaceutical Assistance Program (SPAP). Terwijl de federale overheid Extra Hulp biedt, bieden individuele staten hun eigen spaarprogramma's voor geneesmiddelen op recept aan. U kunt een keer per kalenderjaar een Medicare-plan maken dat geneesmiddelen op recept aanbiedt, als u in aanmerking komt voor een van deze SPAP's.
- TRICARE of Veteran's voordelen. Dank u voor uw service. Als u in aanmerking komt voor gezondheidszorg op basis van militaire dienst, krijgt u toegang tot een acceptabele dekking voor geneesmiddelen. U bent te allen tijde vrij om uw Medicare Advantage of Deel D-abonnement kosteloos te annuleren.
Speciale inschrijvingsperioden op basis van wijzigingen in uw Medicare of andere gezondheidsplannen
Wijzigingen in uw Medicare-plan kunnen uw controle missen. Als u zich in een van deze situaties bevindt, komt u mogelijk in aanmerking voor een speciale inschrijvingsperiode.- De federale overheid annuleert zijn contract met uw verzekeringsplan. U kunt plannen wijzigen die twee maanden eerder beginnen en eindigen een maand nadat het contract is afgelopen.
- Je verliest een verdienstelijke medicijndekking. Of u nu een door de werkgever gesponsord plan, een vakbondsuitkering of een ander gezondheidsplan hebt, u moet op de hoogte worden gesteld als dat plan een verdienstelijk medicijnbereik biedt. Als het plan u om wat voor reden dan ook niet behoorlijk op de hoogte stelt of als ze hun dekking hebben gewijzigd zodat hun dekking niet langer acceptabel is, heeft u twee maanden om Medicare-plannen te wijzigen.
- U verliest gezondheidszorgtoegang tot een ander plan. U kunt uw Medicare-plan binnen twee maanden wijzigen als u de toegang verliest tot andere gezondheidszorgdekking die u had, inclusief COBRA-voordelen, door de werkgever gesponsorde gezondheidsplannen, militaire voordelen of vakbondsvoordelen.
- U wilt zich inschrijven voor een vijfsterrenplan. Als er een Five-Star Medicare Advantage- of Part D-abonnement bij u in de buurt is, kunt u zich op elk gewenst moment aanmelden vanaf 8 december en eindigend op 30 november.
- Uw verzekeringsplan verlengt uw Medicare-plan niet voor het komende jaar. U kunt uw abonnement wijzigen van 8 december tot 28 februari / 29 februari.
Speciale inschrijvingsperioden op basis van waar je woont
In tegenstelling tot Original Medicare (deel A en deel B), die overal in het land dezelfde dekking biedt, werken de Medicare Advantage- en Part D-plannen op een lokaal netwerk. Verhuizen kan uw Medicare-servicegebied veranderen, waardoor u plannen moet wijzigen.U krijgt speciale inschrijvingsperioden om de plannen in de volgende situaties te wijzigen:
- U gaat naar of uit een bekwame verpleeginrichting of een ziekenhuis voor langdurige zorg. Terwijl u in een instelling woont, kunt u op elk gewenst moment uw plannen wijzigen. Zodra u die faciliteit verlaat, heeft u twee maanden om de plannen te wijzigen.
- U gaat naar een Amerikaans adres buiten het netwerk van uw huidige netwerk of verplaatst naar een Amerikaans adres binnen het netwerk van uw huidige plan, maar waar aanvullende planopties nu beschikbaar zijn. Uw speciale inschrijvingsperiode is afhankelijk van wanneer u uw plan op de hoogte brengt van uw verhuizing. Als u het hen vertelt voordat u verhuist, kunt u de plannen één maand vóór en maximaal twee maanden na uw adreswijziging wijzigen. Als u ze na uw verhuizing vertelt, krijgt u de maand waarin u ze hebt aangemeld en twee maanden later om een wijziging aan te brengen.
U krijgt een speciale inschrijfperiode van twee maanden om uw plannen in de volgende situaties te wijzigen:
- Je bent vrijgelaten uit de gevangenis. Medicare betaalt niet voor zorg ontvangen tijdens detentie, zelfs als u actief bent ingeschreven in het programma. In plaats daarvan betaalt het strafsysteem de rekening.
- Je gaat terug naar de Verenigde Staten nadat je in het buitenland hebt gewoond. Medicare betaalt niet voor zorg in het buitenland, behalve in zeldzame omstandigheden en meestal alleen in noodsituaties.