Hulp aan artsen verhoogt voor medische hulp bij sterven
Maar wat als u als arts vindt dat u niets meer kunt doen om uw patiënt te helpen beter te worden? Wat als er niets is dat u kunt doen om uw patiënt te laten genieten van de kwaliteit van zijn leven? Wat als uw patiënt zoveel lijdt, dat hij of zij eigenlijk wil sterven, in plaats van te leven in pijn en zonder enig plezier in het leven? Wat als een deel van uw taakomschrijving bestaat uit het toestaan dat een patiënt sterft of zelfs een patiënt helpt om dat te doen? Als een arts die getraind is om het leven te genezen en te verlengen, hoe verzoent u de wensen van uw terminaal zieke patiënt, met uw plicht als arts om levens te redden en geen schade toe te brengen??
Omdat medische vooruitgang patiënten in staat stelt om te leven lang nadat hun kwaliteit van leven is verdwenen, ondersteunt een groeiend percentage van de artsen een beweging om patiënten te helpen hun leven en dood onder controle te krijgen en door te gaan tot het einde van hun leven met waardigheid, in tegenstelling tot verwoesting.
Amerikaanse artsen ondersteunen de dood nu met waardigheid via medische hulp door te sterven met een marge van 23 procent (54% versus 31%), volgens een enquête van Medscape afgelopen najaar van 17.000 Amerikaanse artsen die 28 medische specialismen vertegenwoordigen. Deze statistiek laat echter ook zien dat er nog steeds veel artsen zijn die niet zeker weten dat ze een patiënt moeten helpen om te sterven.
Dit probleem werd onlangs onder de aandacht gebracht door een jonge vrouw die, na de diagnose terminale ziekte te hebben gehad, haar laatste weken op aarde had gebruikt om te kruisen voor het recht om waardig te sterven. Om de controle te krijgen over haar levenseindeproces, verhuisde Brittany Maynard naar Oregon, een van de vijf staten waar het op dit moment legaal is om de hulp van een medische professional te verkrijgen door te sterven aan zijn eigen voorwaarden. Met medische hulp eindigde Maynard haar eigen leven voordat haar ziekte langzaam en pijnlijk haar lichaam kon verwoesten. Mevr. Maynard en haar familie publiceerden haar reis en lieten een krachtig erfgoed achter voor de dood met waardigheid, evenals een groot momentum voor de groeiende beweging.
Compassion & Choices, de oudste en grootste organisatie in het land die werkt aan het verbeteren van de zorg en het uitbreiden van de keuzes rond het levenseinde, heeft een artsenbevorderingsgroep opgericht, genaamd Doctors for Dignity. Ze hopen het bewustzijn onder artsen te verspreiden om het beleid in de resterende staten te helpen om medische hulp bij sterven te legaliseren. (Het is momenteel alleen legaal in Oregon, Washington, Montana, Vermont en New Mexico, terwijl 23 andere staten rekeningen hebben om deze optie aan het einde van de levensduur toe te staan, volgens Doctors for Dignity.)
Bovendien pleiten Compassion and Choices en Doctors with Dignity ervoor dat de AMA haar standpunt over medische hulp voor opties voor het levenseinde verandert. (De AMA verzet zich er momenteel tegen.)
"Ondanks de jarenlange verzet van de AMA tegen medische hulp bij het overlijden, vermoed ik dat veel individuele AMA-leden - zoals ik - het steunen," zei Dr. Eric Kress, een AMA-lid en een door het board gecertificeerde arts in de huisartsgeneeskunde, hospice en palliatieve geneeskunde van Missoula, Montana, die wordt vermeld in een online personeelsadvertentie. "Veel artsen weten uit ervaring dat zelfs de beste armenzorg en palliatieve zorg ondraaglijk lijden voor elke stervende patiënt niet kan verlichten. We dringen er bij artsen die medische hulp bij stervende steunen, op aan zich aan te sluiten door lid te worden van Doctors for Dignity. '
De groeiende steun van artsen voor medische hulp bij het overlijden kan worden beïnvloed door de groeiende steun van hun patiënten. Bijna zeven op de tien Amerikanen (68%) zijn het erover eens dat "mensen die ongeneeslijk ziek zijn, veel pijn hebben en geen kans hebben op herstel, het recht hebben om te kiezen om hun eigen leven te beëindigen", volgens een Gallup's Values and Beliefs-onderzoek. Gallup merkte op dat de ondersteuning "in de afgelopen twee jaar bijna 20 punten is gestegen en in meer dan een decennium op het hoogste niveau staat."
We hebben wat extra informatie over dit onderwerp gekregen via een e-mailinterview met Mary Steiner, coördinator, Doctors for Dignity, en Matt Whitaker, Oregon State Director en National Healthcare Provider Outreach Coordinator voor Compassion & Choices.
Vraag: Hoe en waarom zijn artsen voor waardigheid opgericht? Waarom nu? Wie heeft het opgericht en wat was de inspiratie?
Doctors for Dignity: Compassion & Choices erkent dat artsen eerder naar andere artsen luisteren als het gaat om het stellen van beleid. Ons doel is om informatie te verstrekken over de planning voor het levenseinde, inclusief hulp bij sterven.Er is kracht in aantallen. Doctors for Dignity bieden "dekking" voor anderen en bieden ondersteuning en educatie voor elkaar. Eén doel is om artsen meer openhartig te laten zijn en samen te werken met hun patiënten die met problemen rond het levenseinde worden geconfronteerd. Een ander doel is om organisaties die zich verzetten tegen hulp om te sterven aan een neutrale of proactieve houding te bewegen. Wanneer artsen openlijk over hun posities praten, helpt het om dit doel te bereiken.
Artsen worden sprekers op medische conferenties en bieden informatie en voorlichting. Doctors for Dignity zal brieven schrijven aan de redacteur en indien nodig een "deskundig" getuigenis geven aan wetgevers en rechtbanken. Waar het op neer komt is om artsen een platform te bieden om te pleiten voor meer inclusief beleid rond het levenseinde, inclusief de dood met waardigheid.
Vraag: Hoe heeft de groei van het lidmaatschap zich recentelijk ontwikkeld? Zijn er soorten artsen die meer of minder in het voordeel zijn van deze beweging? (bijvoorbeeld, zijn jongere artsen er meer voor open, of zijn bepaalde specialiteiten er schijnbaar meer bij betrokken / open voor, etc.?)
Doctors for Dignity: Het lidmaatschap van Doctors for Dignity laten groeien lijkt verbonden te zijn met nationale evenementen. We hebben leden gewonnen toen Brittany Maynard publiekelijk pleitte voor hulp bij het sterven. Californische artsen zijn in grotere aantallen aan boord gekomen als gevolg van de hulp bij het sterven in de wetgevende macht van de staat en we hebben gezien dat meer leden zich bij de AMA-conventie aansluiten. We ontvangen ook leden op andere conferenties waar Compassion & Choices aanwezig is.Dokters van alle generaties voegen zich bij de end-of-life keuzebeweging. Degenen die tijd doorbrengen met patiënten met een terminale ziekte, hebben echter meestal een meer persoonlijke band met de oorzaak omdat ze uit de eerste hand het belang van kwaliteit, patiëntgerichte zorg aan het einde van hun leven hebben gezien..
