Psychiatrische verpleegkundige loopbaan
Een verpleegster's Perspectief
"Ik ben zo blij dat ik hier ben ... mijn gebeden zijn verhoord en ik ga met pensioen." Dat zijn de gevoelens van Nora Fabrigar, RN, charge nurse bij White Memorial Hospital in Zuid-Californië, over haar carrière in de psychiatrische verpleegkunde, ook bekend als gedragsgeneeskunde.Voordelen en uitdagingen
Psychiatrische verpleegkunde biedt een overvloed aan intrinsieke voordelen, maar het is niet zonder grote uitdagingen, inclusief het stigma van psychische aandoeningen en een gebrek aan publieke bewustwording. Andere veel voorkomende uitdagingen zijn niet-naleving bij patiënten met hun medicijnen en andere richtlijnen, die soms kunnen resulteren in gewelddadige handelingen bij patiënten of zelfs bij personeel. Dit ontmoedigt echter geen verpleegkundigen die gepassioneerd zijn door de psychiatrie. Voor deze toegewijde verpleegkundigen wegen de voordelen van psychiatrische verpleging ruimschoots op tegen de nadelen van dit vaak intens uitdagende veld.Na acht jaar werkzaam te zijn geweest in de spoedeisende geneeskunde, werd Nora geïnspireerd door een familielid dat een 71-bedden "board-and-care" (woon) voorziening had voor het herstellen van psychiatrische patiënten. 'Ze behandelde haar bewoners als familie,' legde Nora uit van haar tante, die de faciliteit beheerde voordat ze met pensioen ging. Ze kreeg wederzijds respect van haar zeer zieke patiënten, waardoor ze de beste zorg voor hen kon bieden.
Ironisch genoeg geeft Nora aan dat ze op school echt niet gaf om psychiatrische en psychologische cursussen, en ze beschouwde psychiatrische verpleegkunde aanvankelijk niet als een carrière. Maar haar ervaring met sommige psychiatrische patiënten in de eerste hulp, gekoppeld aan de inspiratie van haar tante, zorgde voor een passie voor het werken met deze uitdagende patiënten.
Onderwijs en wervingsproces
Omdat ik echter geen noemenswaardige ervaring had met psychiatrische verpleegkunde, was het in eerste instantie moeilijk om aan het werk te gaan. Na verschillende psychiatrische functies te hebben aangevraagd en afgewezen te zijn vanwege een gebrek aan ervaring in de psychiatrische verpleegkunde, begon Nora het veld grondig te bestuderen en de vaardigheden en kennis te onderzoeken die ze nodig had om te slagen. Toen vond ze White Memorial en klikte ze gewoon met het team daar.Hoewel Nora acht jaar verpleegervaring had in spoedeisende geneeskunde, moest ze het managementteam van White Memorial nog steeds overtuigen dat ze gekwalificeerd was voor de baan. "Ik smeekte en smeekte en ze interviewden me heel lang." Nora ging ook akkoord met aanvullende training en studie om zich verder te kwalificeren voor de rol. Dat was vijf jaar geleden. "White Memorial heeft een uitstekend managementteam, ondersteuningssysteem en training", legt Nora uit. "Ik heb hier zoveel geleerd en nu ben ik ook Charge Nurse."
Nora's promotie om verpleegster in dienst te nemen, gaf haar extra verantwoordelijkheden in haar rol. "Ik ben een teamleider, ik help met personeelsbezetting en planning, en we doen ook de behandelplannen en rapporten aan het begin van de dienst." Als charge-nurse overlegt Nora ook met de medicatie-verpleegkundige, de psychiater in het personeel en de maatschappelijk werkers en andere leden van het behandelteam.
Het werken met psychiatrische patiënten is niet voor iedereen, adviseert Nora. "Je hart moet er echt in zitten, en je moet oprecht deze patiënten helpen." Een van de grootste uitdagingen voor psychiatrisch verpleegkundigen, volgens Nora, is wanneer een vluchtige patiënt gewelddadig wordt. Het gebeurt niet vaak en je leert de verbale en non-verbale signalen en tekens te beoordelen om je voor te bereiden op een uitbarsting, maar "Ik was eerst bang," geeft Nora toe. Ze is van mening dat dit een veel voorkomende angst is die sommige verpleegkundigen ervan kan weerhouden carrière te maken in de psychiatrische verpleegkunde. Echter, met teamwork en begeleiding van een sterk verpleeg- en managementteam, leren verpleegkundigen hoe ze zich moeten voorbereiden en hoe ze een potentieel gevaarlijke situatie kunnen beheren voor een positief resultaat..
Voor verpleegkundigen als Nora is de doorbraak van een patiënt de ultieme beloning. Wanneer een patiënt die een jaar lang niet heeft gesproken bijvoorbeeld plotseling 'Hallo' zegt en complimenten geeft voor je nieuwe knipbeurt of om een knuffel vraagt, zijn dit momenten van uiterste voldoening, legt Nora uit. Psychiatrische patiënten worden vaak slecht door de samenleving beschouwd, dus als je ze behandelt met respect, als medemensen, gaat dat heel ver.
Nora adviseert aspirant psychiatrisch verpleegkundigen om ervaring op te doen in medisch-chirurgische verpleegkunde omdat veel psychiatrische patiënten ook medische problemen hebben die hun psychiatrische toestand veroorzaken of daaraan bijdragen. Daarnaast raadt Nora aan congressen en congressen bij te wonen om op de hoogte te blijven en te netwerken met anderen op het gebied van psychiatrische verpleegkunde. "De carrièremogelijkheden voor psychiatrisch verpleegkundigen staan wijd open", zegt ze, met een sterke baanvooruitzicht vanwege het hoge aantal patiënten die lijden aan depressie of andere ziekten, evenals een groeiende vergrijzing met dementie. De veelbelovende banenmarkt omvat verschillende arbeidsmogelijkheden, zoals poliklinieken, faciliteiten voor begeleid wonen, verslavings / revalidatiecentra en thuiszorg..
Psychiatrisch verpleegkundigen moeten bereid en in staat zijn om uitdagingen aan te gaan en deze te overwinnen met behoud van een rustige houding. Resterende rust onder druk is noodzakelijk, om de stemming van de patiënt niet te laten escaleren. Empathie is een ander belangrijk kenmerk - men moet in staat zijn zichzelf in de schoenen van de patiënt te plaatsen en dienovereenkomstig te behandelen.
Stel daarnaast veel vragen over het interview en zoek naar een goede fit. Vraag de interviewer naar training en ondersteuning, hoe de administratie omgaat met conflicten en noodsituaties, en leer meer over de kernwaarden en aanpak van de faciliteit. White Memorial is een christelijke instelling die goed bij Nora paste. Gebeden elke ochtend en dagelijkse teamgedoe bieden extra ondersteuning en reflectie, die haar de hele dag door helpt. De erkenning die ze heeft gekregen voor haar goede werk heeft haar geholpen vertrouwen te winnen in de tijd en haar gemotiveerd te houden voor blijvend succes.
Het verschil maken, één patiënt per keer
"Mijn werkvoldoening komt echt van mijn interactie met mijn patiënten.Als ik een verschil kan maken in hun leven, krijg ik daar voldoening van. Psychopsychiatrie stelt me in staat om de hele persoon te leren kennen, niet alleen een symptoom of ziekte," zegt Sunnie Dishman, een administratief verpleegkundige ik in het Resnick Neuropsychiatric Hospital, een 24-bed ziekenhuisafdeling aan de UCLA. Ze voegt eraan toe: "Als psychiatrisch verpleegkundige moet iemand een relatie met de patiënt opbouwen, maar helaas is geestesziekte van invloed op alle lagen van de bevolking: alle leeftijdsgroepen, alle rassen, geloofsovertuigingen en kleuren." Sunnie is daarom van mening dat haar carrière de manier waarop ze mensen in het algemeen bekijkt, niet alleen op het werk, heeft veranderd. "Ik kan mensen zien zonder ze te beoordelen ... ik voel me als een psychiater die me een beter mens maakt, ik leer van mijn collega's en mijn patiënten."Sunnie's interesse in psychiatrische verpleegkunde begon al vroeg in haar carrière. "Ik genoot van mijn psychrotatie op school, ik wilde oorspronkelijk een OB / GYN-verpleegster worden, maar nadat ik mijn psychologische rotatie had voltooid, voelde ik me gewoon comfortabeler op dat gebied."
Naast haar bachelordiploma in verpleegkundige en volksgezondheidscertificering, voltooide Sunnie ook een fellowship aan de UCLA, waar ze een op feiten gebaseerde praktijk voor de beoordeling van zelfbeschuldigingbeïnvloeding (SIB) implementeerde. Ze is verpleegster opvoeder en charge nurse bij Resnick. "Een typische werkweek heeft onze eenheid volledig gevuld (24 patiënten), een mix van acute patiënten met verschillende psychiatrische aandoeningen."
Sunnie werkt van acht uur in ploegendienst, van maandag tot en met vrijdag, terwijl haar collega's een mix van acht- en twaalf uur durende diensten, waaronder enkele weekends, gebruiken. Ze houdt toezicht op de dagploeg en ontwikkelt groepsprogramma's, bezoekt de dagelijkse behandelrondes en verschillende vergaderingen en commissies om manieren te bespreken om de praktijk te verbeteren. "Ik voltooi de dagelijkse personeelsopdrachten en zorg ervoor dat de unit-programma's (groepen en activiteiten) functioneren en dat de patiënten worden bijgewoond en behandeld.Ik leid ook drie keer per week een oefengroep van 50 minuten voor mijn patiënten."
Sunnie deelt verschillende adviezen voor verpleegkundigen over een carrière in de psychiatrie. "Als professionele verpleegkundige is het altijd belangrijk om actueel te blijven in uw vakgebied. Volg de nieuwste praktijktrends, omdat er voortdurend nieuwe ideeën en nieuwe behandelmethoden worden ontwikkeld om patiënten en hun ziekten te behandelen." Ze suggereert verder dat verpleegkundigen compassievol en empathisch blijven, met behoud van een zekere professionele afstand om de best mogelijke zorg te bieden. Het is ook belangrijk dat psychiatrische verpleegkundigen zich niet laten afvallen of veroordelen. "Uw patiënten zijn ziek - ongeacht de reden voor hun ziekte, behandel ze met waardigheid en respect, u zult er beter van worden, net als uw patiënten", concludeert Sunnie..
Zorg voor patiënten 'Niemand anders wil voor zorgen'
Cathy W., directeur verpleging voor een vrijstaande psychiatrische instelling in Zuid-Californië, beschrijft psychiatrische verpleging als "Een roeping - je houdt er wel van of haat het", en ze vindt het natuurlijk geweldig. Ze heeft in verschillende verpleegkundige specialiteiten gewerkt, waaronder verschillende sub-specialiteiten binnen de psychiatrie. Ze voelt zich aangetrokken tot rollen die werken met de ernstigste, acute en psychotische patiënten, wat vaak de meest uitdagende gevallen is die 'niemand anders wil regelen'. Cathy's interesse op het gebied van psychiatrie ontwikkelde zich tijdens haar klinische rotaties en ze werkt sinds 1995 in de psychiatrie."Elke diagnose is anders, je ziet niet dezelfde symptomen en symptomen voor elk geval als in de geneeskunde," legt Cathy uit, en de meeste psychiatrische verpleegkundigen zijn het eens over de extra uitdagingen. Als je onmiddellijke bevrediging wilt, is psychiatrische verpleging misschien niet de beste persoon voor jou. De ontwikkeling duurt langer om zich in psychiatrische gevallen te ontwikkelen. In tegenstelling tot een instelling op de eerste hulpafdeling, waar een persoon binnenkomt met een gebroken bot of een gescheurde appendix en na een operatie of andere behandeling "beter" thuiskomt, duurt psychiatrische verbetering vaak minimaal drie tot vijf dagen. Het voordeel hiervan, legt Cathy uit, is de continuïteit van de zorg, waardoor verpleegkundigen patiënten kunnen zien verbeteren en reageren op medicatie en behandeling na verloop van tijd..
Naast haar passie voor het gebied van psychiatrische verpleegkunde, schrijft Cathy haar succes in het veld toe aan haar "dikke huid" en stoere liefde. Daarnaast raadt Cathy, net als Nora, aan om ervaring op te doen in med surge-verpleegkunde, waardoor medische problemen bij psychiatrische patiënten beter worden begrepen.
Succes behalen in de psychiatrische verpleegkunde
Als regisseur van verpleegkunde met 15 jaar ervaring in psychiatrische verpleegkunde, kan Cathy W. veel inzicht bieden in het verkrijgen en bevorderen van een succesvolle carrière in dit uitdagende vakgebied. Zij is verantwoordelijk voor het interviewen en inhuren van haar personeel en heeft het volgende genoemd als kritische kenmerken die zij zoekt in haar teamleden:- Actieve luistervaardigheid (zonder vooroordelen - controleer alle vooropgestelde beoordelingen aan de deur)
- Autonomie
- Kritisch denken
- Open-mindedness
- Teamwerk en conflictoplossing
