Effecten op taal van fluctuerend gehoorverlies

Een fluctuerend gehoorverlies is een gehoorverlies dat vaak lijkt te veranderen. Bij opeenvolgende gehoortests kan het gehoorverlies beter of slechter lijken. Dit soort verlies kan worden geassocieerd met conductief gehoorverlies of perceptief gehoorverlies en kan na verloop van tijd erger worden.

Oorzaken

De meest voorkomende oorzaken van fluctuerend gehoorverlies zijn:

Oorinfecties (Otitis media)
Oorsmeer
blootstelling aan geluid
Auto-immuun Innerlijke-ooraandoening
De ziekte van Menière
Auditieve neuropathie
Verruimd vestibulair aquaductsyndroom

Voor de toepassing van dit artikel zullen we ons richten op fluctuerend conductief gehoorverlies als gevolg van middenoorinfecties met vocht, aangezien dit de meest voorkomende oorzaak is van fluctuerend gehoorverlies.

Effect op spraak- en taalbegrip

Fluctuerend gehoorverlies kan de academische prestaties van een kind beïnvloeden vanwege het verminderde gehoorvermogen. Zo kunnen meerdere oorinfecties met vocht in het middenoor maanden invloed hebben op het gehoor. Geluiden worden gedempt en een persoon zal moeten spannen om de zachtere niveau-spraak te horen. Als er achtergrondgeluid is, zoals in een klaslokaal, wordt het horen nog moeilijker. Aanzienlijke delen van groeps- of klassendiscussies kunnen onhoorbaar zijn. Voor een jonger kind dat nog steeds spraak en taal aan het leren is, kan er een merkbare vertraging in de acquisitie zijn of kunnen er fouten optreden in de spraakproductie omdat ze de juiste uitspraak van woorden niet kunnen horen.

Sociaal-emotioneel effect

Wanneer er een inconsistent gehoorvermogen is, kan een persoon lijken "alleen horen wat hij wil horen" of lijkt het er gewoon op te letten niet op te letten. Dit kan de behandeling zelfs vertragen als het probleem wordt gezien als gedrag en geen echt gehoorprobleem. Sommige gedragingen die een variabel gehoorverlies kunnen veroorzaken, zijn onder meer:

Aandachtsproblemen
Onzekerheid
verstrooidheid
Sociale onvolwassenheid
Niet-deelname
Gebrek aan zelfrespect

Beheer

Regelmatige screeningen op school om het gehoor en de taalvertragingen te controleren, vormen een belangrijk onderdeel van de vroege vaststelling van fluctuerend gehoorverlies. Zodra fluctuerend gehoorverlies wordt vastgesteld, is medisch management van cruciaal belang. Medisch management zal variëren afhankelijk van de oorzaak van het fluctuerende gehoorverlies; het beheer van chronisch middenoorvocht zal er bijvoorbeeld heel anders uitzien dan het beheer van het uitgebreide vestibulaire aquaductsyndroom. In sommige gevallen is versterking via hoortoestellen of het gebruik van een ondersteunend luisterapparaat noodzakelijk.
Communicatie is de sleutel; opvoeders moeten weten of er een gehoorprobleem is en op welke tekenen ze moeten letten om ervoor te zorgen dat informatie die in de klas wordt gepresenteerd, wordt begrepen. Kinderen met fluctuerend gehoorverlies moeten worden geleerd hoe ze voor zichzelf kunnen pleiten - leren hoe ze om herhaling kunnen vragen of om naar een betere locatie te gaan om instructies te horen, is een waardevolle vaardigheid die hen in staat zal stellen.
In sommige gevallen kan een op een tutoring of extra assistentie nodig zijn om vaardigheden die ze mogelijk hebben gemist in te halen.
_{Bijgewerkt door Melissa Karp, Au.D..}