Wat u moet weten over cochleaire implantaatchirurgie
De huidige cochleaire implantaatchirurgie is een relatief kleine operatie die slechts een paar uur in beslag neemt. Uw procedure kan een poliklinische operatie zijn en u moet ervoor zorgen dat iemand u naar huis brengt (u mag niet rijden of het openbaar vervoer nemen op de dag dat u verdoofd bent). Of u kunt de nacht doorbrengen in het ziekenhuis.
Er zijn veel dingen te overwegen voordat u besluit om een cochleair implantaat te hebben. U moet zich ook voorbereiden op wat u op de dag van de operatie kunt verwachten. We zullen u helpen om dit alles te doorlopen en u enkele tips geven voor het leven met uw nieuwe implantaat.
Past u de criteria??
Allereerst is het belangrijk om te begrijpen dat niet iedereen in aanmerking kan komen voor een cochleair implantaat. Hoewel technologische vooruitgang heeft geleid tot een toename van het aantal mensen dat er baat bij heeft, kan uw arts om verschillende redenen redenen hebben om de operatie niet aan te bevelen..Volgens de Amerikaanse Food & Drug Administration (FDA) is het succes van een cochleair implantaat afhankelijk van vele factoren, waaronder de tijd dat u doof bent geweest en uw leeftijd. Voor sommige mensen is het slakkenhuis misschien niet gezond genoeg om het implantaat te accepteren.
Bovendien is een cochleair implantaat niet iets dat werkt als magie - op een dag kun je het niet horen en het volgende kan. Het vereist werk en een goed ondersteuningssysteem om te leren hoe het te gebruiken. Hoe langer het wordt gebruikt, hoe gemakkelijker het wordt.
Voldoet u of uw kind aan de criteria voor het ontvangen van een cochleair implantaat? Dit zijn de dingen die aangeven dat een implantaat iets te overwegen is:
- Je hebt een ernstig gehoorverlies.
- Je krijgt weinig tot geen profijt van hoorapparaten.
- U bent bereid om hard te werken om het maximale profijt van een implantaat te krijgen (vooral voor oudere kinderen en volwassenen).
Is het geschikt voor u?
Wanneer u een implantaat overweegt, is het belangrijk om de basisprincipes te leren, inclusief hoe een implantaat werkt en inzicht in alle kosten. Misschien wilt u zelfs leren over de geschiedenis van het cochleair implantaat.Ken de financiële kosten
Neem contact op met uw verzekeringsmaatschappij om te zien of ze dekking bieden voor implantaten en post-implantaattherapie. Als er geen dekking is, kunt u proberen hen ervan te overtuigen het te dekken. Implantfabrikanten of implantaatteams kunnen hierbij misschien helpen.
Volgens de Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) kunnen cochleaire implantaten worden gedekt door Medicare als u aan bepaalde criteria voldoet. Bovendien kunnen er beperkingen zijn met betrekking tot de medische faciliteiten waar u de procedure kunt laten uitvoeren.
Als er geen verzekeringsdekking is en alle pogingen om dekking te verkrijgen gefaald hebben, kun je het voorbeeld van sommige ouders volgen en fondsen werven om de kosten te dekken. In dat geval zult u mogelijkheden voor het werven van fondsen en beschikbare bronnen van hulp moeten onderzoeken.
Bovendien kunt u zich voorbereiden op de financiële kosten van het onderhoud van een implantaat. Begin met het leren waar je batterijen voor het cochleaire implantaat kunt kopen als ze niet door je verzekering worden verstrekt.
Weet waarom implantaten controversieel zijn
Jarenlang heeft de Dovengemeenschap de waarde van cochleaire implantaten besproken. Velen voelen dat er niets mis is met doof zijn, dus corrigeren is controversieel.
Hoewel de weerstand tegen implantaten in de dovencultuur minder is dan vroeger, is het belangrijk om naar de standpunten van beide kanten te luisteren. Dit geeft je een beter begrip van de zorgen, vooral als het om kinderen gaat.
Ken uw implantatie-opties
Er is geen enkel cochleair implantaatapparaat beschikbaar. Het is belangrijk om al uw opties met uw arts te bespreken en elk zorgvuldig te onderzoeken. U wilt bijvoorbeeld de voordelen onderzoeken van een enkel implantaat versus een bilateraal implantaat, vooral voor een kind.
U kunt ook implantaatfabrikanten onderzoeken, zoals Cochlear, Advanced Bionics en Med-El. De FDA biedt nuttige informatie met betrekking tot door de FDA goedgekeurde cochleaire implantaten. U kunt controleren op terugroepacties, de veiligheid en de frequentie van het apparaat.
Een andere overweging is om de individuele implantatieprogramma's in implantatiecentra te onderzoeken. Misschien vind je die beter bij je passen.
Als je tijd hebt, lees dan boeken over cochleaire implantaten. Er zijn naslagwerken, boeken over ervaringen van mensen met implantaten en zelfs kinderboeken beschikbaar.
Weet wat je kunt verwachten
De ervaring van anderen is waardevol omdat een cochleair implantaat een levensveranderende ervaring is. Praat met anderen die implantaten hebben gehad of met ouders van kinderen met implantaten. U kunt de uitkomst ook onderzoeken voor implantaten met soortgelijke aandoeningen als de uwe.
Zorg ervoor dat uw verwachtingen realistisch zijn op basis van de leeftijd van de ontvanger van het implantaat en andere factoren. Houd er rekening mee dat de ontvangers van het implantaat nog steeds doof zijn en u niet kunt horen wanneer het implantaat is uitgeschakeld.
Het is een goed idee om een idee te hebben van wat u kunt verwachten als het tijd is om het implantaat daadwerkelijk te activeren. Het is bijvoorbeeld normaal dat een jonge baby reageert door te huilen of op de een of andere manier overstuur te zijn vanwege de vreemde geluiden in hun hoofd. Jonge kinderen kunnen ook in shock zijn en het kan ook verontrustend zijn voor tieners of volwassenen.
Ken de risico's
De operatie heeft dezelfde risico's als bij elke operatie, maar ernstige complicaties zijn zeldzaam. Het is altijd een goed idee om vertrouwd te raken met alle risico's, hoe klein ook, evenals de mogelijke bijwerkingen en postoperatieve zorg.
Meningitis is een van de bekende risico's en patiënten moeten stappen ondernemen om dat te verminderen en vaccinatie overwegen. De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) bieden suggesties om het risico op meningitis te verminderen.
Bovendien bestaat de mogelijkheid dat uw implantaat geen succes is, zoals in het geval van extrusie of infectie. Het kan nodig zijn om het implantaat te verwijderen.
Bereid je voor op een operatie
Je gaat samenwerken met een otolaryngoloog, een arts die gespecialiseerd is in de behandeling van oren, neus en keel. Hij zal ervoor willen zorgen dat je klaar bent voor het cochleaire implantaat.Dit omvat een onderzoek van uw oor en een algemeen lichamelijk onderzoek. U ontvangt een gehoorevaluatie, röntgenfoto's en moet mogelijk andere beeldvormingsprocedures doorlopen. Het is ook mogelijk dat u wordt gevraagd om psychologische tests uit te voeren om te zien of u waarschijnlijk met het implantaat om zult gaan.
Naast het verkrijgen van noodzakelijke vaccinaties en het opvolgen van alle aanbevelingen van uw arts, kunt u andere dingen doen om u voor te bereiden op uw operatie.
Als uw kind de cochleaire implantaatoperatie gaat ondergaan, moet u alles met hem bespreken. Door hen te helpen voorbereiden, kan een deel van de angst uit de procedure verdwijnen en hen helpen om te begrijpen wat er gaat gebeuren en waarom.
Of u nu een ouder of de ontvanger van het implantaat bent, bereid uzelf ook mentaal en emotioneel voor. Begrijp de mogelijke complicaties of bijwerkingen zoals hoofdpijn en misselijkheid. Realiseer je dat de overgang misschien niet soepel verloopt, maar dat hard werken en therapie het gemakkelijker zullen maken.
De dag van de operatie
De dag van een operatie kan iedereen nerveus maken, dus het is een goed idee om te weten wat je kunt verwachten als je in het ziekenhuis aankomt.De procedure
Voor de operatie zullen verpleegkundigen een stukje haar achter uw oor scheren waar de operatie zal plaatsvinden. U krijgt ook anesthesie toegediend.
De chirurg maakt een incisie en de klep van huid en weefsel wordt opgetild zodat hij in het schedelbot achter het oor kan boren. Een ontvanger wordt in dit gebied geplaatst en een elektrode-array wordt in de cochlea geplaatst. Het operatiegebied wordt gesloten met hechtingen (een klein permanent litteken kan het gevolg zijn) en uw hoofd zal worden verbonden.
Na de operatie
Afhankelijk van de duur van de operatie en andere factoren, kunt u kort na de operatie naar huis worden gestuurd of moet u een korte tijd in het ziekenhuis blijven. U voelt de gevolgen van het uit de anesthesie komen en ervaart wat ongemak in uw geïmplanteerde oor.
Je moet de pleisters een tijdje bewaren en de steken verzorgen, volgens alle instructies die je in het ziekenhuis krijgt. Na ongeveer een week keert u terug om de steken te laten verwijderen en de site te onderzoeken.
Herstel periode
Tijdens de recuperatie van de operatie kunnen er minimale bijwerkingen optreden, die over het algemeen tijdelijk zijn. Deze kunnen zijn: lichte zwelling, pijn, smaakveranderingen, duizeligheid, ontsteking, bloeding, etc. Als u vragen of opmerkingen heeft, neem dan contact op met uw arts.
Het wordt aanbevolen om kinderen een week na de operatie buiten de kinderopvang en op school te houden en de fysieke activiteit gedurende drie weken te beperken. Volwassenen moeten binnen één tot twee weken na de operatie weer aan het werk kunnen. Het is een goed idee om elke dag te wandelen en andere lichte activiteiten te doen, maar vermijd zware activiteiten zoals hardlopen of gewichtheffen gedurende vier tot zes weken.
Na implantatie
Het implantaat werkt niet onmiddellijk na de operatie. U keert binnen drie tot zes weken terug om de externe zender te bevestigen en het implantaat te activeren.De geluidsprocessor, microfoon en implantaatzender worden gemonteerd en geprogrammeerd en de audioloog bepaalt welk geluid u hoort. U leert ook meer over het verzorgen en gebruiken van het apparaat.
Je gaat dan samen met therapeuten leren om de signalen van het implantaat te associëren met geluiden. Verbind jezelf om hard te werken met de postimplantatietherapie. Deze auditieve training is essentieel voor het maximaliseren van het voordeel van het implantaat.
Houd er rekening mee dat sommige verzekeringsmaatschappijen niet betalen voor therapie. Anderen zullen slechts een beperkte behandelingsdekking bieden.
Leren horen
Het proces van het herkennen van geluiden na het ontvangen van uw cochleair implantaat kost tijd. Er zal vooruitgang worden geboekt en het is belangrijk dat iedereen ontspannen en geduldig blijft terwijl je leert te horen. Oudere volwassenen kunnen hier meer moeite mee hebben, omdat je een onmiddellijk resultaat wilt, dus probeer je frustraties onder controle te houden.Nadat uw kind een tijdje zijn implantaat heeft gehad, kan het duidelijk worden welk type educatieve diensten nodig zijn. Misschien zal een mondeling doven-onderwijsprogramma voldoen aan de behoeften van uw kind. Mogelijk moet u ook een compleet communicatieprogramma in een school of een programma voor doven bekijken.
Let op: als u kiest voor een regulier programma, is de leraar van uw kind mogelijk niet bekend met doofheid en cochleaire implantaten.
Als je geen gebarentaal kent, overweeg dan om het te leren. Ook al kun je nu goed horen met een implantaat, als het is uitgeschakeld, ben je nog steeds doof en moet je kunnen communiceren.
Leven met een implantaat
Je leven met een cochleair implantaat zal anders zijn en er zijn een paar dingen die je moet weten. Bijvoorbeeld, implantaten kunnen sporten, met een paar beperkingen. Wanneer u op reis bent, kunt u vragen om door beveiliging te worden afgeleid in plaats van door de scanmachines te gaan.U kunt ook overwegen lid te worden van de Cochlear Implant Awareness Foundation of een hoofdstuk in uw omgeving te starten. Dit kan een uitstekende bron van ondersteuning zijn. U kunt uw ervaringen ook online delen met anderen door een website te starten of lid te worden van een groep op sociale media.
Het apparaat upgraden
Mogelijk moet een cochleair implantaat worden onderhouden, bijgewerkt of moet u meer operaties uitvoeren. Als een geïmplanteerde is het belangrijk om jezelf voor te bereiden op deze mogelijkheden.
Mogelijk moet u in de toekomst operaties ondergaan als er een probleem is of als de technologie verandert. Mogelijk moet u beslissen of u een bijgewerkte versie van de interne onderdelen van uw implantaat wilt.
Het is ook mogelijk dat de kaarten voor de spraakprocessor van het implantaat moeten worden gewijzigd. De processors moeten mogelijk worden geüpgraded of zelfs worden vervangen.
Uiteindelijk moet het cochleaire implantaat zelf mogelijk worden vervangen. Cochleaire implantaten hebben, net als elk ander prothetisch apparaat, een beperkte levensduur.
