Maken Statins echt mensen dom?

In De Wall Street Journal in februari 2008, Dr. Orli Etingin, vice-voorzitter van de geneeskunde in het New York Presbyterian Hospital - Weill Cornell Medical Center, wordt geciteerd als te zeggen dat het statinegeneesmiddel Lipitor "vrouwen stom maakt." Dr. Etingin verwees naar verschillende gevallen die ze persoonlijk heeft gezien waarin patiënten die statines gebruikten (haar patiënten zijn blijkbaar alle vrouwen) niet in staat waren zich te concentreren, woorden te onthouden, of op een andere manier een cognitieve tekortkoming ervoeren. De tekorten verdwenen toen de statine werd gestopt, volgens Dr. Etingin.
Dit was niet de eerste keer dat statines betrokken waren bij geheugenverlies. Talloze anekdotische rapporten hebben beweerd dat het gebruik van statines geheugenverlies en cognitieve achteruitgang kan veroorzaken en dat deze problemen subtiel en verraderlijk kunnen zijn in het begin..

Herziening van het onderzoek

In reactie op dergelijke beschuldigingen hebben onderzoekers een zorgvuldige beoordeling van de medische literatuur uitgevoerd en hun resultaten gepubliceerd in de Annalen van interne geneeskunde in 2013. Deze onderzoekers vonden geen verband tussen statines en psychische problemen.
Ze gaven echter ook toe dat geen van de grote gerandomiseerde studies met statines systematisch hadden plaatsgevonden keek voor cognitieve achteruitgang, wat alweer vaak subtiel is. Dus, concludeerden ze, kon er geen definitieve verklaring worden afgelegd op welke manier dan ook.
Veel artsen hebben de resultaten van de Annalen beoordeling om definitief te ontkennen dat statines cognitieve achteruitgang kunnen veroorzaken, en zij vertellen hun patiënten zich er niet druk over te maken. Maar dit antwoord is ongepast. Feit is dat dit probleem eenvoudigweg niet adequaat is geëvalueerd in klinische onderzoeken. We hebben nog niet bewezen dat statines cognitieve problemen wel of niet veroorzaken. '

Wachten op meer onderzoek

Terwijl we wachten op de spreekwoordelijke 'meer onderzoeken', wat moeten artsen en patiënten doen met de mogelijkheid dat statines soms geheugenstoornissen kunnen produceren?
In de eerste plaats moet je onthouden dat, zelfs als blijkt dat statines dit probleem echt kunnen veroorzaken, de incidentie vrij laag lijkt te zijn en het probleem kennelijk omkeerbaar is. Dat wil zeggen, het lijkt te verdwijnen als statines worden gestopt.
Ten tweede, voeg het potentieel voor cognitieve problemen toe aan de lijst met redenen waarom je geen statines (of een ander medicijn) moet nemen tenzij er een goede reden is om dit te doen.
Ten derde, als u of een geliefde een statine neemt en een verandering in cognitieve vaardigheid opmerkt, breng dit dan meteen onder de aandacht van uw arts. En herinner hem eraan dat er inderdaad op zijn minst een mogelijkheid is dat de statine de boosdoener kan zijn.
Tot slot, stop niet met het innemen van uw statines zonder met uw arts te overleggen.