Geneesmiddelen die de cholesterolspiegel verhogen

Sommige medicijnen die u gebruikt voor andere medische aandoeningen, zoals hoge bloeddruk of hormonale therapieën, kunnen uw lipidenniveau negatief beïnvloeden. Dit kan onbedoeld uw triglyceriden en "slechte" LDL-cholestererol verhogen terwijl u uw "goede" HDL-cholesterol verlaagt. Dit kan vervelend zijn als je je nog nooit zorgen hoeft te maken over hoog cholesterol. Als u op dit moment medicijnen gebruikt om uw cholesterol te verlagen, merkt u mogelijk dat uw therapie mogelijk moet worden aangepast.
Hoewel dit geen inclusieve lijst is, zijn de hieronder vermelde geneesmiddelen de vaker gebruikte medicijnen die mogelijk uw lipidenniveau kunnen beïnvloeden. U moet de medicijnen die u gebruikt altijd aan uw zorgverlener bekendmaken, zodat hij of zij kan uitsluiten of medicijnen of natuurlijke producten uw gezondheid schaden:

Bètablokkers

Bètablokkers zijn medicijnen die gewoonlijk worden voorgeschreven om hoge bloeddruk te behandelen. Ondanks de aanzienlijke voordelen die ze bieden bij de behandeling van verschillende vormen van hartziekte, is van bètablokkers ook vastgesteld dat ze het HDL-niveau verlagen en triglycerideniveaus verhogen.
Tot de bètablokkers die dit effect veroorzaken, behoren:

• Tenormin (atenolol)
• Zebeta (bisoprolol)
• Toprol (metoprolol)
• Corgard (Nadolol)
• Inderal (propanolol)

Ondanks deze zorgen wegen de voordelen van bètablokkers meestal meer dan het risico op. De meeste verhogingen van lipiden zijn meestal relatief klein. Elke significante toename kan worden aangepakt door de dosis te verlagen of door een vervangende bètablokker te vinden.
Afgezien van hun rol bij het verlagen van de bloeddruk, zijn bètablokkers een hulpmiddel bij het verlengen van het overleven van mensen met congestief hartfalen of een eerdere hartaanval. Zelfs als een lichte verandering van uw lipiden wordt waargenomen, is het belangrijk dat bètablokkers niet worden stopgezet.

Oestrogeen en progestageen

Oestrogeen is een vrouwelijk geslachtshormoon dat wordt aangetroffen bij vrouwelijke hormonale anticonceptie en bij andere vormen van hormoonvervangingstherapie. Gedurende vele jaren werd oestrogeen als "cardioprotectief" beschouwd, waardoor een gezond hart werd bevorderd. Dit komt voornamelijk door het vermogen van het medicijn om HDL-waarden te verhogen. Het nieuws bracht veel post-menopauzale vrouwen ertoe om te beginnen met hormoonvervangende therapie om hun hart te helpen.
Recente studies hebben echter aangetoond dat oestrogeen niet beschermt tegen hartziekten na de menopauze. Bovendien kunnen oestrogenen de triglycerideniveaus verhogen.
Daarentegen wordt progestine, een vorm van progesteron, vaak gecombineerd met oestrogeen voor ons in orale anticonceptiva en hormoonvervangende therapieën. Hogere niveaus van progestine worden geassocieerd met lagere HDL-niveaus. Bij gebruik in combinatie met oestrogeen kan progestageen elk gezond effect van oestrogeen op het verhogen van HDL-niveaus neutraliseren.

prednison

Prednison is een glucocorticoïde dat wordt gebruikt om de zwelling, de warmte en de gevoeligheid van veel ontstekingsaandoeningen te verminderen. Ondanks het reliëf dat ze je kunnen geven, kunnen ze triglyceriden, LDL-cholesterolwaarden en HDL-cholesterol verhogen.
Het effect van Predison op het cholesterolgehalte kan verrassend snel en diep zijn. Onderzoek heeft lang aangetoond dat hypercholesterolemie (hoog cholesterol) en systolische hypertensie zich na slechts twee weken op prednison kunnen ontwikkelen..

amiodaron

Amiodaron is een medicijn dat wordt gebruikt om verschillende hartritmestoornissen te behandelen en dat gepaard gaat met een breed scala aan bijwerkingen. Een van de kleinere bijwerkingen is gerelateerd aan hoog cholesterol. Amiodaron verhoogt voornamelijk het LDL-cholesterol, maar lijkt geen effect te hebben op het HDL-cholesterol of triglyceriden.

cyclosporine

Cyclosporine is een medicijn dat wordt gebruikt om het immuunsysteem te onderdrukken. Het wordt vaak gebruikt na een orgaantransplantatie om afstoting te voorkomen. Het kan echter ook worden gebruikt voor de behandeling van reumatoïde artritis en psoriasis. Studies hebben aangetoond dat cyclosporine het LDL-cholesterolgehalte verhoogt.

Anabolische steroïden

Anabole steroïden omvatten testosteron, het mannelijke geslachtshormoon dat wordt gebruikt voor de behandeling van uitgestelde puberteit bij jongens en sommige vormen van impotentie. Het wordt ook illegaal gebruikt om spiermassa op te bouwen. Van deze medicijnen is bekend dat ze de LDL-niveaus en de HDL-waarden significant verhogen.
Interessant is dat het nadelige effect van anabole steroïden op cholesterol vaker voorkomt bij orale vormen van het geneesmiddel dan bij injecteerbare geneesmiddelen. Naast hypercholesterolemie kan misbruik van steroïden leiden tot diabetes mellitus type 2, hypertensie en obesitas.

Proteaseremmers

Proteaseremmers worden gebruikt voor de behandeling van het humaan immunodeficiëntievirus (HIV). Hoewel het mechanisme waarmee deze geneesmiddelen het cholesterolgehalte verhogen niet bekend is, lijken ze vooral de triglycerideniveaus en het HDL-cholesterolgehalte te verhogen. Fibraten en statines worden soms gebruikt om triglyceriden te verlagen en de HDL-waarden te verhogen bij personen die deze medicijnen gebruiken.

diuretica

Diuretica worden gebruikt om hoge bloeddruk en vochtretentie te behandelen. Er zijn twee soorten diuretica die verhoogde cholesterolspiegels veroorzaken:

• Thiazidediuretica (inclusief hydrochloorthiazide, chloorthiazide, metolazon)
• Diuretica in de lus (inclusief furosemide, torsemide, bumetanide)

Thiazidediuretica veroorzaken een tijdelijke toename van de totale cholesterolniveaus, triglycerideniveaus en LDL-cholesterolwaarden. HDL-cholesterolwaarden worden meestal niet beïnvloed. Momenteel is indapamide het enige thiazidediureticum waarvan niet is gebleken dat het de lipidegehalte ongunstig beïnvloedt. 
Diuretica in de lus delen hetzelfde patroon als thiazidediuretica; sommige van deze geneesmiddelen hebben echter een lichte afname in HDL-cholesterol aangetoond.
Aangezien diuretica vaak essentieel zijn voor het verlagen van de bloeddruk, zullen artsen gewoonlijk veranderingen in dieet, routinematige lichaamsbeweging en andere levensstijlinterventies aanbevelen in plaats van de medicijnen te stoppen..

Een woord van heel goed

Als u een hoog cholesterolgehalte heeft en een medicijn gebruikt dat mogelijk uw lipideniveau verder zou kunnen verhogen, kan uw zorgverlener uw bloed periodiek willen controleren om er zeker van te zijn dat uw lipideniveaus niet te hoog zijn. In sommige gevallen kan het nadelige effect op lipiden slechts tijdelijk zijn. Als ze na de start echter hoog blijven, kan uw zorgverlener besluiten om uw cholesterolverlagende therapie toe te voegen of te wijzigen.
Geneesmiddelen die interageren met statines