Wanneer is pijn op de borst een noodgeval?
Weten of het redelijk is om de symptomen "uit te rijden" is een complexe. Aan de ene kant kan een verkeerde beslissing leiden tot onnodige kosten en ongemak. Aan de andere kant kan een verkeerde beslissing leiden tot blijvende invaliditeit of overlijden.
Variaties in wat pijn betekent
Pijn op de borst kan worden veroorzaakt door een aantal verschillende medische aandoeningen, sommige ondergeschikt en andere ernstig. Bovendien kunnen de symptomen van "pijn op de borst" enorm variëren van persoon tot persoon en van toestand tot toestand. Als zodanig zijn er geen vaste regels voor wanneer het tijd is om 911 te bellen.Soms kan zelfs een kleine pijn op de borst een teken zijn van coronaire hartziekte (CAD). In feite gaat tot 30 procent van de hartaanvallen gepaard met symptomen die zo triviaal zijn dat de persoon ze niet eens herkent (een stille hartaanval genoemd).
Er zijn enkele algemene richtlijnen die nuttig kunnen zijn om te beslissen wanneer een pijn op de borst ernstig is. Maar houd er rekening mee dat deze richtlijnen alleen richtlijnen zijn en dat 'beter dan genezen' de meest geschikte en dwingende regel is om te volgen.
9 Tekenen van een medische noodsituatie
Pijn op de borst is waarschijnlijker een gevaarlijke aandoening - en moet als zodanig worden behandeld - als een van de volgende dingen waar is:- Je bent 40 jaar of ouder en hebt een of meerdere risicofactoren voor CAD (inclusief familiegeschiedenis, roken, obesitas, verhoogd cholesterol en diabetes).
- U hebt een sterke familiegeschiedenis van vroege hartaandoeningen.
- De pijn gaat gepaard met beklemming op de borst, knijpen, zwaarte of een verpletterende sensatie.
- De pijn gaat gepaard met zwakte, misselijkheid, kortademigheid, zweten, duizeligheid of flauwvallen.
- De pijn straalt uit naar de schouders, armen of kaak.
- De pijn is ernstiger dan wat je eerder hebt gehad.
- De pijn is anders dan alles wat je eerder hebt meegemaakt.
- De pijn gaat gepaard met een gevoel van naderend onheil.
- De pijn wordt continu slechter gedurende de eerste 10 tot 15 minuten.
Tekenen die minder ernstig zijn
Pijn op de borst is minder waarschijnlijk voor een gevaarlijke hartaandoening als een van de volgende situaties waar is:- De pijn komt alleen voor bij specifieke, reproduceerbare lichaamsbewegingen.
- De pijn is kortstondig of vluchtig zonder enig ander symptoom.
- U hebt in het verleden identieke pijn gehad waarbij een hartaandoening werd uitgesloten.
Dit zou niet moeten suggereren dat je de pijn verwerpt, ook al is het eerder gebeurd. Zeker, als de pijn ernstig, aanhoudend of verergerend is, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen.
Borstpijn evalueren
Als u besluit dat u onmiddellijk aandacht moet hebben voor uw pijn op de borst, is het veiligste om 911 te bellen en naar een nabijgelegen eerste hulpafdeling te brengen. De reagerende EMT's of paramedici zullen in staat zijn om een snelle basisevaluatie uit te voeren en helpen om uw conditie te stabiliseren nog voor u aankomt in het ziekenhuisAls u eenmaal voor een arts bent, zal de eerste evaluatie meestal zijn om vast te stellen of de pijn op de borst acuut is (plotseling en snel opkomend) en chronisch (optredend op de lange termijn_.
Acute aanvang van symptomen
Als u wordt geëvalueerd voor acute pijn op de borst, kan de arts de oorzaak van uw probleem vrij snel bereiken door:- Een korte medische geschiedenis inlassen
- Een lichamelijk onderzoek uitvoeren
- Een elektrocardiogram (ECG) uitvoeren
- Een bloedtest bestellen om cardiale enzymen te meten
In een eerstehulpafdeling is de eerste regel van orde het uitsluiten van een mogelijk levensbedreigende hartaandoening, namelijk acuut coronair syndroom (ASC) met of zonder hartinfarct (hartaanval).
Bijna net zo belangrijk is de diagnose van onstabiele angina, omdat een snelle en agressieve behandeling van deze aandoening ook nodig is om permanente hartschade te voorkomen..
Als ACS wordt vermoed, wordt u waarschijnlijk opgenomen op een intensive care-afdeling en wordt een medische behandeling gestart. Uw artsen kunnen ook aanvullende onderzoeken wensen om de diagnose vast te stellen, waaronder een echocardiogram, thalliumscan, CT-scan of hartkatheterisatie.
Als een levensbedreigende dreiging is uitgesloten, zullen de meeste spoedeisende hulpdokters dan een vermoedelijke diagnose stellen en u doorverwijzen naar uw eigen artsen voor follow-upevaluatie en behandeling.
Chronische, terugkerende of niet-acute symptomen
Als uw pijn op de borst iets is dat u eerder had, is de grootste zorg van uw arts waarschijnlijk of u angina heeft. Angina wordt meestal veroorzaakt door typische CAD, maar kan ook worden geproduceerd door minder vaak voorkomende hartaandoeningen zoals coronaire arterieel spasme of cardiaal syndroom x.Afhankelijk van de diagnostische aanwijzingen, kan een cardioloog worden geraadpleegd of wordt u mogelijk doorverwezen naar uw eigen arts voor een vollediger evaluatie.
Wanneer iets anders dan angina wordt verondersteld uw pijn op de borst te veroorzaken, is een stevige diagnose nodig zodat met de juiste therapie kan worden begonnen. Afhankelijk van de vermoedelijke oorzaak, hebt u misschien röntgenfoto's, GI-endoscopie, longfunctietests en andere tests nodig om de arts te wijzen in de richting van de waarschijnlijke oorzaak..
Welke rechtszijdige pijn op de borst betekent