Granaatappelsap Geneesmiddelinteracties
Maar een case report gepubliceerd in de uitgave van 1 september 2006 American Journal of Cardiology suggereert dat granaatappel kan interageren met gewone medicijnen.
Een 48-jarige man gebruikte ezetimibe (Zetia) 10 mg per dag en rosuvastatine (Crestor) 5 mg om de andere dag gedurende 17 maanden. Beide medicijnen worden gebruikt voor hoog cholesterol.
Hij begon granaatappelsap te drinken (200 ml tweemaal per week) en drie weken later werd hij in de spoedgevangenis opgenomen met dijpijn en een verhoogd serum creatinekinase-niveau (138.030 U / L, normaal < 200 U/L). Both are symptoms of rhabdomyolysis, a serious condition that causes the breakdown of muscle fibers and may lead to kidney failure.
Rosuvastatine behoort tot een groep geneesmiddelen die HMG-CoA-reductaseremmers of 'statines' worden genoemd. Grapefruitsap is bekend dat het het risico op statine-geïnduceerde myopathie verhoogt, maar tot nu toe was er weinig informatie over of granaatappelsap ook het risico zou kunnen verhogen.
Granaatappelsap en grapefruitsap zijn beide bekend als blokkers van de cytochroom P450 3A4-enzymsystemen in de darmen. Door deze enzymen te remmen, kunnen de sappen de bloedspiegels van veel medicijnen verhogen.
Potentiële granaatappel-geneesmiddelinteracties
- Anti-aritmica - Amiodaron (Cordarone), disopyramide (Norpace), kinidine
- Calciumantagonisten - Felodipine (Plendil), nicardipine (Cardene), nifedipine (Procardia), nimodipine (Nimotop), nisoldipine (Sular)
- Statines - Atorvastatin (Lipitor), lovastatin (Mevacor), simvastatin (Zocor)
- Immunosuppressiva - Cyclosporine (Sandimmune, Neoral), tacrolimus (Prograf)
- Proteaseremmers - Saquinavir (Fortovase)
Van de geneesmiddelen ezetimibe en rosuvastatine wordt niet gedacht dat ze worden afgebroken door cytochroom P450 3A4.
Op basis van het beperkte bewijsmateriaal over de mogelijke interacties tussen geneesmiddelen, is het essentieel dat u met uw arts praat als u medicijnen gebruikt en overweegt granaatappelsap te drinken..