De gezondheidsvoordelen van spijsverteringsenzymen
- Coeliakie
- ziekte van Crohn
- Maagzuur
- Indigestie
- Prikkelbare darm syndroom
- Colitis ulcerosa
De spijsverteringsenzymen in supplementen komen uit verschillende bronnen, waaronder dierlijke alvleesklier (varkens, koeien of lammeren) of uit planten. Bromelaïne wordt bijvoorbeeld afgeleid van ananas, papaïne van papaja's en lactase van gezuiverde gisten of schimmels. Supplementen bevatten ook vaak een mengsel van enzymen, zoals proteolytische enzymen zoals bromelaïne en papaïne (nodig om proteïne te verteren), lipase (nodig om vet te verteren) en amylase (nodig om koolhydraten te verteren).
Hoewel spijsverteringsenzymen supplementen gewoonlijk worden ingenomen bij de maaltijd voor spijsvertering, wanneer ze worden ingenomen tussen maaltijden op een lege maag, beloven ze om het immuunsysteem te stimuleren, om artritis te behandelen, ontstekingen te verminderen, de gezondheid van de lever te verbeteren, kanker te bestrijden en meer. Er wordt inderdaad zo veel gedaan aan de vermeende voordelen van spijsverteringsenzymen dat de wereldwijde markt voor deze supplementen naar verwachting in 2025 $ 1,6 miljard zal bereiken..
Gezondheidsvoordelen
Hoewel sommige onderzoeken sommige van de vermeende voordelen van spijsverteringsenzymen lijken te ondersteunen, zoals met veel voedingssupplementen, is er onvoldoende bewijs om duidelijke gezondheidsvoordelen te demonstreren. Veel van de onderzoeken zijn klein, slecht ontworpen, hebben tegenstrijdige resultaten en zijn daarom verre van overtuigend. Hier zijn enkele belangrijke bevindingen over de potentiële gezondheidsvoordelen van supplementen met spijsverteringsenzymen:Prikkelbare darmsyndroom
Een spijsverteringsenzym dat bekend staat als pancrelipase kan sommige symptomen van het prikkelbare darm syndroom (IBS) verlichten, volgens een pilotstudie gepubliceerd in Frontlinie gastro-enterologie in 2011. Voor het onderzoek kregen 69 patiënten met het prikkelbare darm syndroom pancrelipase of een placebo voordat ze voedsel consumeerden waarvan bekend was dat het hun symptomen op gang bracht. Studie resultaten toonden aan dat degenen die werden behandeld met pancrelipase ervaren een significant grotere verbetering van symptomen zoals krampen, opgeblazen gevoel en pijn.Een andere studie betrof een multi-ingrediënt formulering genaamd Biointol. Dit supplement bevat spijsverteringsenzymen samen met bèta-glucaan en inositol. In dit kleine onderzoek ontvingen 50 IBS-patiënten het supplement. Hun symptomen werden vergeleken met een 40 IBS-controlegroep zonder therapie. De resultaten gaven aan dat het supplement buikpijn, opgeblazen gevoel en winderigheid verminderde. Helaas, zonder placebo-controle, is er geen manier om te concluderen dat het supplement zelf de vermindering van de symptomen veroorzaakte.
Inflammatoire darmaandoening
Verschillende voorstudies suggereren dat bromelaïne kan helpen bij het behandelen van colitis, een type inflammatoire darmaandoening (IBD). Bijvoorbeeld een studie uit 2010 gepubliceerd in Inflammatoire darmziekten ontdekte dat bromelaïne de ontsteking van de dikke darm verminderde bij muizen met colitis.Spijsverteringsenzymen kunnen ook nuttig zijn bij mensen met IBD die symptomen van IBS ervaren, zoals buikpijn en diarree, ondanks weinig of geen actieve ontsteking. Deze nieuwe stoornis wordt het IBD-IBS-syndroom genoemd. Een in 2017 gepubliceerde studie betrof patiënten die het ontstekingsremmende medicijn mesalamine ontvingen, een standaardbehandeling voor IBD, plus Biointol, dezelfde hierboven genoemde multi-ingrediëntenformulering, of alleen behandeling met mesalamine. Degenen die zowel mesalamine als Biointol kregen, meldden na vier weken een afname in buikpijn en een vermindering van opgeblazen gevoel en winderigheid, terwijl degenen die alleen mesalamine gebruikten slechts een lichte vermindering in de urgentie om te evacueren rapporteerden. Nogmaals, zonder placebo-controle is er geen manier om te concluderen dat het supplement zelf de vermindering van de symptomen veroorzaakte.
Hulp voor spijsverteringsenzymen voor IBS?
Kanker
Van spijsverteringsenzymen is beschreven dat ze gunstig zijn voor mensen die een kankerbehandeling ondergaan of die het ziekteproces zelf beïnvloeden, bijvoorbeeld door het verminderen van complicaties van therapie. Maar volgens een artikel uit 2014 in Mayo Clinic Proceedings, werden deze studies niet statistisch geanalyseerd of vertoonden ze geen significante of consistente verbetering met OTC-enzymen. Een retrospectief onderzoek rapporteerde bijvoorbeeld dat aanvullende behandeling met OTC-enzymen de kwaliteit van leven van patiënten met colorectale kanker verbeterde door de tekenen en symptomen van de ziekte te verminderen en de bijwerkingen geassocieerd met adjuvante therapieën te verminderen. Echter, een gerandomiseerde gecontroleerde studie van de behandeling met proteolytische enzymen toonde geen vermindering van acute toxische effecten van adjuvante bekkenradiotherapie, noch verbeterde het de tolerantie voor de behandeling..Evenzo, terwijl laboratoriumonderzoek heeft aangetoond dat proteolytische enzymen de groei van kankercellen kunnen beïnvloeden en dat adjuvante behandeling met proteolytische enzymen volgens de rapportage door het Memorial Sloan Kettering Cancer Center aan kankerpatiënten ten goede kwam, ondersteunen recente studies dergelijke beweringen niet.
Artritis
Sommige, maar niet alle, onderzoeken naar bromelaïne laten zien dat het kan helpen om pijn gerelateerd aan osteoartritis (OA) te verlichten, waarschijnlijk vanwege het vermogen om ontsteking te verminderen. In een onderzoeksoverzicht gepubliceerd in Artritis onderzoek en therapie in 2006 waarin gekeken werd naar negen klinische onderzoeken die de effecten van bromelaïne op patiënten met OA testten, vonden de auteurs van de review enig bewijs dat bromelaïne pijnverlagende effecten kan bieden vergelijkbaar met die van diclofenac, een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID) dat vaak wordt voorgeschreven voor OA.Meer recentelijk, vergeleek een 2015 gerandomiseerde dubbelblinde prospectieve studie een commercieel enzympreparaat dat bromelaïne, trypsine en rutine bevat met de NSAID diclofenac bij de behandeling van 150 patiënten met matige tot ernstige OA van het kniegewricht. De commerciële voorbereiding, Wobenzym genaamd, produceerde na 12 weken significante verbeteringen in de gewrichtspijn en -functie in vergelijking met de NSAID, waaronder significante verbeteringen in het vermogen om over een afstand te lopen en de flexibiliteit van het kniegewricht. Studies met een ander commercieel enzympreparaat dat dezelfde ingrediënten bevat, Phlogenzym, hebben vergelijkbare resultaten opgeleverd. Het resultaat: Enzymen kunnen een klinische rol spelen bij het verbeteren van de symptomen van OA, maar grotere studies zijn nodig om deze effecten te bevestigen.
Natuurlijke osteoartritis Pain Relief Remedies
Spierpijn
Het bewijsmateriaal met betrekking tot de effectiviteit van OTC-enzymen bij het verbeteren van spierpijn is gemengd en veel onderzoeken zijn klein en verouderd. In een onderzoek uit 2004 waarbij 20 mannen betrokken waren, vergemakkelijkten supplementen van de proteasen spiergenezing en verminderden de waargenomen pijnstijgingen na intensieve training, terwijl ze in een ander onderzoek uit 1965 de pijn en zwelling verminderden die gepaard gingen met blessures en het genezingsproces versnelden. Echter, een dubbelblind gerandomiseerde gecontroleerde trial van 39 mensen uit 2002 toonde geen verschil tussen bromelaïne, Ibuprofen of placebo in de behandeling van pijn na inspanning. Een dubbelblind onderzoek van 50 mensen met weke delen (spier, pees of ligament) enkelblessures gepubliceerd in 1975 toonde geen significant verschil in zwelling, kneuzing en functie in de groep gegeven proteolytische enzymen. Meer recent ontdekte een onderzoek met 20 mannen uit 2016 dat, in vergelijking met placebo, het nemen van een gemerkte enzymmengeling, DigeZyme, significant verminderde pijn en gevoeligheid na een lopende test op de loopband..autisme
Hoewel er steeds meer aanwijzingen zijn voor een darm-hersenverbinding in verband met autismespectrumstoornissen (ASS), is onderzoek naar de voordelen van spijsverteringsenzymen bij kinderen met ASS gemengd. In een dubbelblind, placebo-gecontroleerd onderzoek dat in 2015 werd gepubliceerd, hadden kinderen die gedurende drie maanden spijsverteringsenzymtherapie kregen een significante verbetering in emotionele respons, algemeen gedrag en gastro-intestinale symptomen (kwaliteit van ontlasting, buikpijn, braken en voedselvariëteit). vergeleken met kinderen in de controlegroep.Omgekeerd rapporteerden onderzoekers in een meer rigoureus gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde, cross-over studie gepubliceerd in 2010 geen statistisch significante klinische verbeteringen op een parameter, behalve de score voor voedselvariëteit (selectief eten is gebruikelijk bij ASS), dat was de enige uitkomstmaat die een statistisch significante verbetering liet zien op proteolytische enzymtherapie in vergelijking met placebo.
Meer onderzoek is zeker noodzakelijk. Ondanks de tegenovergestelde resultaten, omdat spijsverteringsenzymen goedkoop zijn, gemakkelijk verkrijgbaar zijn en een uitstekend veiligheidsprofiel hebben, geloven sommige onderzoekers dat hun gebruik moet worden aangemoedigd bij kinderen met ASS. Spreek met uw arts voordat u ze aan uw kind geeft.
Mogelijke bijwerkingen
Tenzij u ze in een zeer hoge dosering neemt, zijn de risico's voor de meeste enzymsupplementen vrij minimaal. Spijsverteringsenzymen kunnen een aantal bijwerkingen veroorzaken, waaronder maagpijn, misselijkheid, diarree en braken. Bovendien kunnen sommige mensen allergische reacties op spijsverteringsenzymen ervaren.Bromelaïne, het enzym uit de ananas, kan een anti-bloedplaatjesactiviteit hebben. Als u bloedverdunners gebruikt of als u bloedplaatjes tegengaat, kan het innemen van dit middel het risico op bloedingen vergroten.
Zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, wordt geadviseerd om hun arts te raadplegen voordat ze deze producten gaan gebruiken.
Dosering en voorbereiding
Er is geen standaard dosering voor spijsverteringsenzymen. Studies maakten vaak gebruik van preparaten die mengsels van verschillende enzymen bevatten en effectieve doseringen lopen sterk uiteen. Als je spijsverteringsenzymen gaat proberen, overweeg dan een korte proefperiode van twee of drie weken. Als het werkt, wilt u misschien doorgaan. Zo niet, stop dan met het gebruik ervan.Waarnaar te zoeken
Spijsverteringsenzymen zijn op grote schaal online beschikbaar en in veel winkels met natuurlijke voedingsmiddelen, drogisterijen en winkels die gespecialiseerd zijn in voedingssupplementen. Een ConsumerLab-beoordeling toonde aan dat sommige enzymproducten niet alle enzymactiviteit bevatten die van labels wordt verwacht, en dat sommige niet duidelijk genoeg werden geëtiketteerd om u hun activiteit te laten weten. Bovendien varieerden producten aanzienlijk in de enzymactiviteit die zij aanbieden. Als u spijsverteringsenzymen probeert te proberen, zoek dan een merk van een gerenommeerde fabrikant die is getest en goedgekeurd door een erkende certificerende instantie, zoals de Amerikaanse Pharmacopeia (USP), NSF International of ConsumerLab. Dit kan helpen om de hoogst mogelijke kwaliteit en veiligheid te garanderen.Het is belangrijk op te merken dat het zelf behandelen van een chronische aandoening met spijsverteringsenzymen en het vermijden of uitstellen van standaardzorg ernstige gevolgen kan hebben. Als u overweegt spijsverteringsenzymen te gebruiken, raadpleeg dan eerst uw arts.
