Een overzicht van Giardia

Giardia is een veel voorkomende parasiet wereldwijd, ook in de Verenigde Staten. Eén op de drie mensen in ontwikkelingslanden is minstens één keer door de parasiet geïnfecteerd en het is de meest voorkomende menselijke darmparasiet in de Verenigde Staten.
Het primaire symptoom van een Giardia infectie (of giardiasis) is diarree, hoewel het ook vreselijk gas en een maagklachten kan veroorzaken. Hoewel het soms moeilijk te diagnosticeren is, is Giardia gemakkelijk te behandelen met behulp van medicijnen.

symptomen

Niet iedereen die Giardiasis heeft, heeft symptomen. Degenen die zich normaalgesproken ziek beginnen te voelen na één tot drie weken na besmetting. Symptomen van Giardia omvatten:

• Diarree
• Vuil ruikend gas en een opgeblazen gevoel
• Waterige of vettige ontlasting die in water drijft
• Vermoeidheid
• Hoofdpijn
• Lichte koorts
• Verstoorde maag of misselijkheid
• Buikkrampen
• Gebrek aan eetlust
• Gewichtsverlies 

Deze symptomen duren meestal ergens tussen de twee en zes weken. In gevallen waar iemand heeft gehad Giardia de symptomen kunnen lange tijd blijven bestaan, zelfs nadat ze niet langer zijn geïnfecteerd.

complicaties

Giardiasis is niet vaak levensbedreigend, maar het kan zijn. Bepaalde complicaties, zoals uitdroging en malabsorptie, kunnen levensgevaarlijke of levenslange schade aanrichten aan uw gezondheid of ontwikkeling..

• uitdroging. Omdat Giardiasis kan leiden tot diarree, sommige mensen besmet met de parasietkan te veel vocht verliezen en uitdrogen. Uitdroging komt vrij veel voor bij diarree, maar het kan gevaarlijk zijn als het onbehandeld blijft, vooral voor bepaalde populaties zoals zwangere vrouwen en zuigelingen..
• malabsorptie. Malabsorptie is wanneer het lichaam moeite heeft met het vangen van voedingsstoffen uit voedsel, zoals vitamines, eiwitten of vetten. Het is een mogelijke complicatie van vele diarreeziekten en het kan vooral schadelijk zijn bij kinderen die de voedingsstoffen nodig hebben om normaal te groeien en zich te ontwikkelen.

Oorzaken

Giardiasis wordt veroorzaakt door een microscopische parasiet genaamd Giardia. Mensen en dieren die besmet zijn met de parasiet werpen cysten (of eieren) in hun ontlasting. Zonder de juiste sanitaire voorzieningen zoals badkamers en handen wassen, komen de geïnfecteerde ontlasting terecht op handen, objecten en in waterbronnen, waar ze kunnen worden doorgegeven aan andere mensen.
De kleine cysten zijn taai - ze kunnen een breed scala aan omgevingen overleven, waaronder maanden in koud water en in onvoldoende gaar voedsel.
Je wordt besmet als je iets eet of drinkt dat besmet is met de cysten, en de parasiet is in staat om zijn thuis in de dunne darm te maken. 
Iedereen kan giardiasis krijgen. Het is te vinden in alle delen van de wereld, ook in de Verenigde Staten. Sommige mensen zijn echter meer geneigd om geïnfecteerd te raken dan anderen, waaronder:

• diaper-aged kinderen en degenen die voor hen zorgen
• degenen die drinken of ijs gebruiken uit waterbronnen die mogelijk verontreinigd zijn met de parasiet, zoals rivieren of meren
• kampeerders of wandelaars, vooral degenen die geen goede hygiëne uitoefenen, zoals hun handen wassen met water en zeep
• zwemmers of mensen die spelen in recreatief water dat is geïnfecteerd met de parasiet, zoals vijvers of meren
• internationale reizigers en mensen die wonen en werken in gebieden zonder toegang tot veilig drinkwater of sanitaire voorzieningen
• degenen die tijdens seksuele activiteit in contact komen met uitwerpselen

Diagnose

EEN Giardia infectie kan soms een uitdaging zijn om te diagnosticeren, vooral als u geen symptomen heeft. Artsen en andere zorgverleners vertrouwen meestal op een ontlastingsanalyse om de infectie te bevestigen.

Ontlasting analyse

Het controleren van uw ontlasting op de parasiet is de belangrijkste manier waarop artsen en andere zorgverleners een diagnose stellen Giardia infectie. Dit gebeurt meestal op twee manieren, die beide een ontlastingsmonster vereisen.

• Ontlasting Ova en Parasieten examen. Voor dit onderzoek wordt een kleine hoeveelheid ontlasting ingesmeerd op een glaasje en door de microscoop bekeken om de cysten of de volwassen parasieten te zien.
• Antigeentest. Een antigeentest is niet op zoek naar de hele parasiet, maar zoekt naar een eiwit dat is gemaakt door Giardia wanneer het in het menselijk lichaam is. Deze eiwitten zijn waar het immuunsysteem op reageert wanneer het zichzelf probeert te verdedigen. 

Giardia kan lastig te herkennen zijn en verschijnt niet altijd in ontlastingsmonsters wanneer een persoon is geïnfecteerd. Artsen kunnen beide testen tegelijkertijd bestellen of u extra ontlastingsmonsters laten maken als uw resultaten negatief zijn, vooral als uw symptomen overeenkomen met Giardiasis.

String-test

Hoewel aanzienlijk minder vaak, een andere tool die artsen gebruiken om een ​​diagnose te stellen Giardia infectie is de stringtest. Om deze test te kunnen doen, wordt u gevraagd een string door te slikken met een gewogen gelatinecapsule die aan het uiteinde is bevestigd. De snaar baant zich een weg door het spijsverteringskanaal om monsters te verzamelen van het bovenste deel van de dunne darm.
De streng wordt vier uur later verwijderd en vervolgens worden alle vloeistoffen die door de streng worden verzameld onder een microscoop bekeken op tekenen van de parasiet. Het hele proces kan echt ongemakkelijk zijn, en het wordt meestal alleen gedaan nadat een ontlastingsanalyse negatief is. 

Behandeling

Niet iedereen die besmet is met Giardia heeft behandeling nodig. Als u helemaal geen symptomen heeft of als uw symptomen mild zijn, kan uw arts u vertellen dat een behandeling niet nodig is, omdat infecties soms binnen enkele weken vanzelf op kunnen lossen..
Op dezelfde manier zijn de meeste zwangere vrouwen besmet met Giardia moet worden uitgesteld tot na de bevalling omdat de geneesmiddelen schadelijk kunnen zijn voor de ongeboren baby.
Er zijn echter medicijnen beschikbaar voor de behandeling van mensen met ernstige of aanhoudende symptomen of die het risico lopen om de ziekte te verspreiden zoals in kinderopvang of verpleegfaciliteiten. Zowel antibiotica als antiparasietmedicijnen zijn beschikbaar om a te behandelen Giardia infectie, hoewel niet alle medicijnen beschikbaar zijn in de Verenigde Staten.

antibiotica

Terwijl Giardia is een parasiet, antibiotica worden vaak gebruikt om de infectie te behandelen. Waaronder:

• Tinidazole
• Metronidazole
• paromomycin
• Furazolidon (ook beschouwd als een anti-parasietmedicijn)

Anti-Parasites

Anti-parasitaire geneesmiddelen worden soms ook voorgeschreven om Giardia's te genezen, waaronder:

• Nitazoxanide
• quinacrine

Naast de hierboven genoemde medicijnen, kan het medicijn albendazol ook een haalbare optie zijn, hoewel er meer onderzoek nodig is voordat het routinematig wordt gebruikt om Giardia's te behandelen. Een Cochrane-overzicht van geneesmiddelen die worden gebruikt om te behandelen Giardia infecties gevonden dat de anti-parasiet misschien net zo effectief is als metronidazol, maar met minder bijwerkingen en een eenvoudiger regime.
Het medicijn dat u krijgt voorgeschreven om Giardia te behandelen, kan van een groot aantal dingen afhankelijk zijn, waaronder uw gezondheidsgeschiedenis en de conditie van uw immuunsysteem. De bijwerkingen van sommige medicijnen kunnen ook behoorlijk ongemakkelijk zijn. Sommige mensen ervaren een metaalachtige smaak in de mond, reageren slecht op alcohol of worden misselijk tijdens het gebruik ervan.

het voorkomen

Omdat Giardia wordt verspreid door besmet voedsel en water, het is bijna volledig te voorkomen, zolang u voorzorgsmaatregelen neemt. Om giardiasis te voorkomen:

• Drink alleen behandeld, gefilterd of gekookt water. Dit houdt ook in dat u geen water inslikt van onveilige recreatieve bronnen zoals meren of bubbelbaden.
• Kook voedsel goed. Zorg ervoor dat u verse producten wast voordat u het opeet.
• Was je handen. Was regelmatig met zeep en water, vooral voor het eten en na gebruik van de badkamer.
• Gebruik condooms. Zorg ervoor dat je condooms gebruikt als je anale seks hebt en vermijd contact met uitwerpselen tijdens seksuele activiteiten.

Een woord van heel goed

Giardiasis is onaangenaam, maar niet vaak dodelijk, en het kan gemakkelijk worden voorkomen door goede hygiëne in acht te nemen en vast te houden aan veilige waterbronnen.
Cholera: oorzaken en risicofactoren