Hoe Zithromax wordt gebruikt als een antibioticum

Zithromax is een veelzijdig antibioticum dat wordt gebruikt voor de behandeling van vele soorten infecties, waaronder huidinfecties, oorinfecties, luchtweginfecties en seksueel overdraagbare infecties. Het is verkrijgbaar als een pil of injectie.

Mechanisme

Het antibioticum Zithromax (azithromycine) is afgeleid van erytromycine, een ander type antibioticum. Hoewel beide "macroliden" technisch Zithromax een azalide is, is erytromycine een macrolide. Chemisch gezien deelt Zithromax exact dezelfde lactose-macrolidestructuur als erytromycine behalve voor de injectie van gemethyleerde stikstof in de lactonring.
Dit kleine verschil verscherpt de bacteriële dekking van Zithromax en verandert merkwaardig de metabolismemethode. Terwijl erytromycine wordt gemetaboliseerd door het cytochroom P450-systeem, is Zithromax dat niet. Aldus heeft Zithromax een wisselwerking met weinig geneesmiddelen en zal, anders dan erytromycine, geen geneesmiddel-geneesmiddelinteractie met een statine hebben (bijvoorbeeld Zocor of Crestor).
Net als de andere macroliden-erythromycine en clarithromycine werkt Zithromax door binding aan de 50S-ribosomale subeenheid van bacteriën waardoor het vermogen van de bacterie om eiwitten te produceren wordt verstoord. Bacteriën moeten eiwitten produceren om te overleven. (Afhankelijk van de dosering kunnen macroliden bacteriostatisch of bacteriocide zijn.)

Coverage

Hier zijn enkele van de bacteriën die Zithromax bestrijdt:

Mycobacterium avium complex (MAC)
Toxoplasmosis gondii
Haemophilus influenza
Streptococcus en staphylococcus (iets minder actief dan erytromycine)
Helicobacter
Moraxella catarrhalis
Borrelia burgdorferi
Chlamydia

Klinische toepassingen voor Zithromax zijn onder meer:

Luchtweginfecties
Huid- en andere infecties van de weke delen
Acute bacteriële exacerbaties van COPD
Otitis media
Gemeenschap verworven pneumonie
Bacteriële conjunctivitis (ooginfectie)
Mycobacterium avium-complex of MAC (een opportunistische respiratoire infectie die veel voorkomt bij AIDS)
chancroid
keelholteontsteking
amandelontsteking
Chlamydiale cervicitis en urethritis (seksueel overdraagbare aandoening)

Opgemerkt moet worden dat hoge niveaus van antibioticaresistentie Zithromax een slechte keuze maken voor de behandeling van bepaalde infecties zoals door de gemeenschap verworven pneumonie, otitis media (oorontsteking) en acute sinusitis. Van bijzonder belang is dat Zithromax niet effectief is in het bestrijden van infecties veroorzaakt door MRSA, een superbacterie met brede antibacteriële resistentie.
Afhankelijk van de wijze van toediening is Zithromax beschikbaar in tabletten, orale suspensies, injecties en oftalmische oplossingen.
Hoewel Zithromax de bloed-hersenbarrière niet kan doorkruisen (en meningitis kan behandelen), doordringt het diep ons weefsel. Dit medicijn komt ook langzaam vrij in de systemische circulatie en heeft een halfwaardetijd van ongeveer 48 uur. Deze ontvankelijke farmacokinetische eigenschappen stellen artsen in staat het middel vaker toe te dienen. (Halfwaardetijd verwijst naar de tijd die nodig is om de concentratie van het geneesmiddel in het bloed met de helft te verminderen.) Als de halfwaardetijd 48 uur is, dan 48 uur na toediening, is de helft van het medicijn uit het bloed verdwenen.)
Met betrekking tot cervicitis en urethritis veroorzaakt door infectie met chlamydia, is een enkelvoudige dosis (injectie) Zithromax even effectief als een zevendaagse kuur met doxycycline, waardoor het medicijn niet-adherentie beperkt. (De CDC raadt artsen aan om gonorroe en chlamydia samen te behandelen, de zogenaamde 'duale' therapie.Daarom schrijft een arts gewoonlijk een injectie met cefalosporine Rocephin voor de behandeling van mogelijke gonorroe.) Houd er rekening mee dat het naar eigen goeddunken van de arts is. om u te behandelen met Zithromycin en in welke dosering. Bespreek een dergelijke behandeling met uw arts.

Bijwerkingen

Hoewel het niet zo ernstig is als erytromycine, kan Zithromycine ook gastro-intestinale problemen veroorzaken zoals misselijkheid of braken. Deze ongewenste bijwerkingen kunnen worden verzacht door wat voedsel te eten voordat u een orale dosis Zithromycin inneemt.

Een woord van heel goed

Als u of een geliefde een hartziekte heeft, kan het een goed idee zijn om Zithromycin te vermijden. Van dit medicijn is bekend dat het QT-verlenging, aritmie en plotselinge dood veroorzaakt. Van belang is dat QT-verlenging interfereert met hartritmes.
Het leuke aan Zithromycin is dat de lange halfwaardetijd en minder doses de non-adherentie beperken. Bijvoorbeeld, één dosis van dit medicijn in het kantoor van een arts is een complete behandeling; terwijl, als u doxycycline een week alleen moet gebruiken, u het misschien vergeet of stopt.
Niettemin, wanneer het voorgeschreven Zithromycin is voor luchtweginfecties, keelontsteking enzovoort, is het onze plicht om de behandeling te doorzien. Wanneer we de behandeling niet voltooien en bacteriën volledig doden in ons lichaam, overleven resistente bacteriën en verspreiden zich - anderen infecteren, recombineren en resistentie verlenen tegen andere bacteriën.
Bedenk dat we door antibioticabehandeling te gebruiken, bijdragen aan de antibioticaresistentie, een wereldwijd probleem. De strijd tegen antibioticaresistentie is er één van voortdurende eb en vloed, waarbij veel van onze eerdere medische overwinningen zijn weggewassen. We moeten allemaal ons best doen om antibioticaresistentie te bestrijden.