Wat u moet weten over de CRE Superbug

CRE is Carbapenem-resistente Enterobacteriaceae. Dit zijn bacteriën die terugvechten en winnen tegen antibiotica. De bacteriën weerstaan ​​en overwinnen de antibiotica bedoeld om ons te beschermen. Deze bacteriën brengen ons dichter bij de tijd vóór antibiotica.- of zoals we zeggen, het post-antibioticum tijdperk waarvan we hopen dat het nooit zal gebeuren.

Laat's Break It Down

carbapenems zijn een klasse antibiotica.
Deze klasse van antibiotica is vaak de laatste lijn van goede verdediging tegen resistente bacteriën. Artsen grijpen vaak naar deze antibiotica wanneer andere antibiotica niet werken, vaak vanwege resistentie tegen antibiotica. Deze antibiotica zijn vaak wat we tweedelijns-antibiotica noemen. Deze klasse omvat meropenem, ertapenem, imipenem en doripenem. Deze antibiotica behandelen veel verschillende soorten bacteriën (gram-positief en negatief, aeroob en anaëroob) in veel verschillende delen van het lichaam, van de huid tot het bloed naar het hart naar het genitaal. darmkanaal. Als zodanig zijn deze antibiotica vaak gereserveerd voor zeer ernstige infecties wanneer andere antibiotica niet zullen werken.
Resistant bacteriën zijn diegenen die niet meer reageren op antibiotica. We kiezen antibiotica specifiek voor het type infectie of de specifieke geïdentificeerde oorzaak van de infectie. Soms stoppen de antibiotica met werken, vaak omdat ze genen hebben die ervoor zorgen dat ze de interactie van de bacteriën met het antibioticum omzeilen. Dit betekent dat het antibioticum de bacteriën niet kan beschadigen - of niet voldoende kan doen om effectief te zijn.
Enterobacteroacae zijn een familie van gram-negatieve bacteriën in de vorm van staven. Bacteriën uit deze familie worden normaal gesproken in onze darmkanalen aangetroffen. Ze maken deel uit van onze normale darmflora - het microbioom. Soms kunnen ze ons ziek maken. Ze kunnen alles veroorzaken, van urineweginfecties tot pasgeboren meningitis tot longontsteking tot diarree tot bloedinfecties tot in botten.
De meest voorkomende bacteriën uit deze familie zijn Enterobacter, Escherichia, Klebsiella, Proteus, Providencia, Salmonella, Shigella en Serratia.. 

Wie krijgt deze infecties?

CRE infecteert meestal iemand die al in het ziekenhuis is, een verpleeghuis of een procedure heeft in een polikliniek. Degenen met een of ander vreemd apparaat of geplaatste medische apparatuur lopen meer risico. Dit betekent dat degenen met een katheter om te urineren, een infuuslijn of op een beademingsapparaat om te ademen meer risico lopen. Degenen die veel antibiotica nemen lopen ook meer risico.
Overdracht gebeurt meestal vanuit de handen van gezondheidswerkers of van medische apparatuur die niet grondig is gedesinfecteerd tussen gebruik. Er was een uitbraak onder diegenen die een gastro-intestinaal bereik hadden dat de bacteriën herbergde, ondanks dat het apparaat was gereinigd en gedesinfecteerd..
Normaal gesproken krijgen gezonde mensen geen CRE.
Dit betekent dat degenen die CRE krijgen vaak al ziek zijn. Dit kan bijdragen aan de hoge sterfte die wordt waargenomen, mogelijk tot 50% van de geïnfecteerden. Deze infecties kunnen resistent zijn tegen bijna alle antibiotica.

Veel mensen krijgen dit?

Nog niet in de VS. De zorg is dat als het zich zou verspreiden dat we de antibiotica niet zouden hebben om het verspreiden ervan in ziekenhuizen eenvoudig te stoppen.

Waar is het?

Deze Superbugs zijn wereldwijd te vinden van India tot Griekenland tot Puerto Rico en New York City. Ze komen minder vaak voor als deze medicijnen zeer zeldzaam zijn, zoals landen met een laag middelenniveau. Er zijn wereldwijd bepaalde hotspots waar de infectiegraad is gestegen.

Doet iedereen die het lef krijgt ziek wordt?

Nee, sommige mensen zijn gekoloniseerd. Dit betekent dat de bacteriën ergens in hun lichaam leven zonder een infectie te veroorzaken. Deze bacteriën kunnen in de darm zitten zonder gezondheidsproblemen te veroorzaken. Ze kunnen echter de weerstand doorgeven aan andere bacteriën in de darmen en ze kunnen in de toekomst een infectie veroorzaken, zoals een urineweginfectie.

Hoe worden de bacteriën resistent? & # X200B;

Soms ontwikkelen zich mutaties. Vaak passeren plasmiden, die stukjes genetisch materiaal bevatten, de weerstand van de ene bacterie naar de andere.

Zijn er verschillende typen? & # X200B;

Er zijn meerdere typen. Artsen kennen Klebsiella pneumoniae carbapenemase (KPC), New Delhi metallo-β-lactamase (NDM), Verona integron-gecodeerde metallo-β-lactamase (VIM), imipenemase metallo-β-lactamase (IMP) en oxacillinase-48 (OXA- 48).
In de VS komt KPC het meest voor. Het maakt de celwand niet zo gemakkelijk doorgelaten.
Meer zorgelijk zijn de carbapenemase producerende stammen (KPC, NDM, VIM, IMP en OXA-48). Deze zijn zich meer wereldwijd gaan verspreiden.

Hoe verschilt dit van andere Superbugs? & # X200B;

Deze bacteriën zijn een specifiek type bacteriën, gram-negatieve bacteriën genaamd. Dit maakt CRE anders dan vele andere Superbugs zoals MRSA en VRE, die grampositieve bacteriën zijn. Gram-positieve bacteriën reageren op verschillende antibiotica die gram-negatieve infecties misschien niet behandelen. Er zijn enkele antibiotica die beide kunnen behandelen.