Obsessief-compulsieve stoornis en geheugenverlies
Als je een obsessief-compulsieve stoornis (OCD) hebt, kun je dwanghandelingen hebben waarbij je steeds opnieuw gedrag herhaalt. U moet bijvoorbeeld herhaaldelijk controleren of de voordeur is vergrendeld of dat de kachel is uitgeschakeld. Of misschien moet je een ritueel herhalen, zoals je handen wassen of op een bepaald aantal tellen.
Vanwege de repetitieve aard van veel ocs-symptomen, is er enige suggestie geweest dat mensen met ocs een probleem met het geheugen kunnen hebben en gewoon vergeten dat ze hun dwang hebben uitgevoerd.
Veroorzaakt obsessief-compulsieve stoornis geheugenstoornissen?
Voordat we het over OCD en geheugen hebben, kan het nuttig zijn te onthouden dat er meer dan één soort geheugen is. Herinneringen kunnen bijvoorbeeld worden opgeslagen als woorden (verbaal geheugen) en als afbeeldingen of afbeeldingen (non-verbaal geheugen).
Over het algemeen is er geen wetenschappelijk bewijs dat suggereert dat mensen met OCD problemen hebben met het onthouden van informatie die verbaal of in de vorm van woorden is opgeslagen.
In tegenstelling hiermee is consequent gevonden dat mensen met OCD gebreken vertonen in non-verbaal of visueel geheugen. Bijvoorbeeld, in vergelijking met mensen zonder OCD, hebben mensen met OCD vaak moeite om een complexe geometrische vorm die ze net hebben getoond, nauwkeurig te herinneren en te tekenen. Evenzo is OCD gekoppeld aan tekorten in het ruimtelijk geheugen, zoals het onthouden van plaatsen op een kaart of de locatie van een kamer in een gebouw.
Onderzoek wijst uit dat deze tekorten in non-verbaal geheugen waarschijnlijk worden veroorzaakt door de manier waarop informatie in de hersenen wordt gecodeerd. Specifiek, in OCS, lijkt bepaalde informatie te worden opgeslagen en georganiseerd op een manier die het moeilijk kan maken om toegang te krijgen wanneer het moet worden teruggeroepen.
Metamemory en OCD
metageheugen verwijst naar iemands kennis of bewustzijn over zijn eigen geheugen en hoe zeker ze zijn van hun eigen geheugenprestaties.
Het is niet verrassend dat mensen met ocs, vooral degenen met symptomen van controle, minder vertrouwen hebben in hun geheugen dan mensen zonder ocs. Ook de slechtere ocs-symptomen zijn, hoe erger dit vertrouwen in het geheugen lijkt te zijn. Interessant is dat het niveau van vertrouwen van mensen niet gerelateerd lijkt te zijn aan hun werkelijke prestaties op geheugentaken.
Implicaties voor de behandeling
Wat betekent dit allemaal voor ons begrip en de behandeling van OCS? Momenteel is het onduidelijk of de veranderingen in het geheugen, met name niet-verbale vermogens en metamemory die worden gezien in OCD, een oorzaak of gevolg zijn van de obsessies en compulsies die samengaan met OCD.
Het is ook niet duidelijk of dergelijke veranderingen specifiek zijn voor OCD of dat ze van toepassing kunnen zijn op alle angststoornissen. Als zodanig is het moeilijk om te weten of het richten van geheugenproblemen van enige waarde zou zijn bij de behandeling van ocs-symptomen. Het is duidelijk dat er veel meer onderzoek op dit gebied nodig is.
Een woord van heel goed
Het is bekend dat ernstige depressies problemen met geheugen en concentratie kunnen veroorzaken en het is mogelijk dat de geheugenproblemen die worden gezien bij OCD, feitelijk gerelateerd zijn aan de overlap van symptomen tussen depressie en OCD, die vaak samen voorkomen. Tot nu toe hebben de meeste studies die naar het geheugen en OCS kijken, niet goed werk verricht door controle uit te oefenen op de effecten van depressie op het geheugen.