Berekende tendinitis van de rotatormanchet
De calciumafzettingen zijn niet altijd pijnlijk, en zelfs als ze pijnlijk zijn, zullen ze vaak spontaan oplossen. De afzettingen hebben meestal de consistentie van krijt of tandpasta, niet het kiezelsteen dat veel mensen verwachten dat een calciumafzetting er uit ziet of aanvoelt..
Tekenen van calcificeerbare tendinitis
De meeste mensen met calcific tendinitis hebben geleidelijk toenemende schouderpijn die ernstig kan worden. Er kan een verwonding zijn opgetreden of deze lijkt vanuit het niets te zijn ontstaan. Vaak herinneren mensen zich een ongemakkelijke manoeuvre of incident toen de pijn begon, hoewel dit misschien louter toeval was.De gebruikelijke symptomen van calcific tendinitis zijn:
- Schouderpijn, meest ernstig met beweging
- Pijn 's nachts die kan interfereren met slapen
- Moeilijkheid om de arm weg te halen van het lichaam
Oorzaak van Calcific Tendinitis
De oorzaak van calciumafzettingen in de rotator cuff pees is niet volledig begrepen. Verschillende ideeën zijn gesuggereerd, waaronder de bloedtoevoer en het ouder worden van de pees, maar het bewijs om deze conclusies te ondersteunen is niet duidelijk.Calculaire tendinitis verloopt meestal voorspelbaar en verdwijnt vrijwel altijd zonder operatie. De typische cursus is:
- Precalcificatiefase
- Patiënten hebben meestal geen symptomen in deze fase. Op dit moment ondergaan de plaatsen waar de calcificaties neigen te ontwikkelen cellulaire veranderingen die de weefsels predisponeren tot zich ontwikkelende calciumafzettingen.
- Calcificatiefase
- Tijdens deze fase wordt het calcium uitgescheiden uit cellen en vervolgens samengevoegd tot calciumafzettingen. Wanneer het wordt gezien, ziet het er kalkachtig uit, het is geen vast stuk bot. Zodra de verkalking is ontstaan, begint een zogenaamde rustfase, dit is geen pijnlijke periode en kan een gevarieerde tijdsduur duren. Na de rustfase begint een resorptieve fase - dit is de meest pijnlijke fase van calcific tendinitis. Tijdens deze resorptiefase lijkt de calciumafzetting op tandpasta.
- Postcalcific Stage
- Dit is meestal een pijnloze fase als de calciumafzetting verdwijnt en wordt vervangen door een meer normaal lijkende rotator cuff pees.
Een van de meest voorkomende vragen die ik van patiënten hoor, is of ze minder calciumrijk voedsel moeten eten. Het is belangrijk op te merken dat calcium dat wordt geconsumeerd uit het dieet geen effect heeft op de vorming of resolutie van calciumafzettingen in de schouderpezen. Daarom is de calciumafzetting niet afkomstig van het drinken van melk of het eten van kaas, en moet u uw inname van calcium in uw voeding niet veranderen om te proberen uw calcific tendinitis te verwijderen..
Behandeling van calciumafzettingen
Behandeling van calcific tendinitis begint meestal met enkele eenvoudige stappen zoals rust, toepassing van ijs, medicatie en therapie. Wanneer deze eenvoudige stappen niet effectief zijn, kunnen meer invasieve behandelingen, inclusief mogelijke chirurgische behandeling, worden overwogen. Het goede nieuws is dat met de juiste behandeling voor voldoende tijd, de meeste patiënten verlichting vinden zonder schouderoperaties te hoeven ondergaan.Als de symptomen niet verbeteren met eenvoudigere behandelingen, zijn er opties voor chirurgische behandeling. De operatie om een calciumafzetting aan te pakken, wordt meestal artroscopisch uitgevoerd. Uw chirurg zal de ontsteking rond de schouder en het rotatormanchet reinigen en de kalkaanslag van de pezen verwijderen. Een van de zorgen van de operatie is het verwijderen van de kalkaanslag, meestal zal een gebied van schade aan de rotatormanchet dan gerepareerd moeten worden. Dit type chirurgische ingreep wordt een rotatormanchetreparatie genoemd en gebruikt hechtmateriaal om het beschadigde gebied van de rotator cuff te sluiten. De revalidatie na de operatie hangt af van de mate van schade aan de rotator cuff, omdat deze beschermd moet worden totdat volledige genezing heeft plaatsgevonden.