Startpagina » Orthopedie » Overweegt u heupproothirurgie?

    Overweegt u heupproothirurgie?

    Heupprothese is de op een na meest voorkomende procedure voor gewrichtsvervanging, waarbij de knievervanging nauwlettend gevolgd wordt. Veel mensen hebben heupartritis, maar het kan moeilijk zijn om te weten wanneer het juiste moment voor een heupprothese is. Bovendien is er verwarring over wat u kunt verwachten van een heupprothese. Leer hier de basics die u moet weten over heupprothese.
    1

    Artritis heup

    Chris Fertnig / Getty Images
    Het woord 'artritis' betekent 'ontsteking van het gewricht'. De meeste mensen denken aan artritis als het wegslijten van kraakbeen in een gewricht - dit is het eindresultaat van een ontsteking in het gewricht. Na verloop van tijd kan de ontsteking leiden tot kraakbeenverlies en blootliggend bot, in plaats van een normaal, glad gewrichtsoppervlak.
    Het meest voorkomende type heupartritis is artrose. Dit wordt vaak aangeduid als "slijtage-en-scheur" -artritis, en het resulteert in het wegslijten van het normaal gladde kraakbeen totdat bloot bot wordt blootgelegd. Andere soorten artritis omvatten reumatoïde artritis, jichtartritis en lupus artritis.
    Diagnose en behandeling van heupartritis 2

    Ben ik klaar voor heupprothese?

    John Fedele / Getty Images
    Heupvervangende chirurgie wordt uitgevoerd wanneer het heupgewricht een punt heeft bereikt waarop pijnlijke symptomen niet langer kunnen worden gecontroleerd met niet-operatieve behandelingen. In een heupvervangingsprocedure verwijdert uw chirurg het beschadigde gewrichtsoppervlak en vervangt deze door een kunstmatig implantaat.
    Een totale heupprothese is een grote operatie en het besluit om de operatie te laten uitvoeren is een grote beslissing. U moet overwegen of u te jong bent voor een heupprothese en dat u deze waarschijnlijk opnieuw moet laten doen. Maar er kunnen gevolgen zijn bij het uitstellen van gewrichtsvervangende operaties. Eveneens, oudere leeftijd is een probleem en kan een uitsluitingsfactor zijn voor een heupprothese.
    Hoe te weten wanneer het tijd is voor een heupprothese 3

    Alternatieven voor heupvervanging

    Sigrid Gombert / Getty Images
    Behandeling van heuparthritis zou moeten beginnen met de meest basale opties en de voortgang naar de meer betrokkenen, die chirurgie kunnen omvatten. Niet alle behandelingen zijn geschikt voor elke patiënt.
    Heupvervanging is over het algemeen voorbehouden aan patiënten die alle andere behandelingen hebben geprobeerd en nog steeds met aanzienlijke pijn achterblijven tijdens normale activiteiten. Patiënten die af en toe pijn hebben, in staat zijn deel te nemen aan atletische activiteiten, of die niet-operatieve behandelingen hebben geprobeerd, zijn waarschijnlijk niet klaar voor een heupprothese. Niet-operatieve behandelingsopties omvatten:
    • Gewichtsverlies
    • Activiteitsmodificaties
    • Ontstekingsremmende medicijnen
    • Gezamenlijke supplementen
    Hip resurfacing kan als alternatief worden gebruikt bij jongere patiënten (die jonger zijn dan 60).
    4

    Hoe lang duurt heupvervanging het laatst?

    Don Farrall / Getty Images
    De meeste patiënten begrijpen dat heupprotheses in de loop van de tijd kunnen verslijten, maar hoe lang moet een heupprothese eigenlijk blijven zitten? Studies tonen aan dat veel voorkomende soorten heupprotheses meer dan 20 jaar kunnen duren.
    Een zeer grote studie toonde aan dat 80 procent van de heupprothesen goed functioneerden na 15 jaar bij de jongere (minder dan 65) patiënten en 94 procent van de oudere (meer dan 65) patiënten.
    Hoe de levensduur van een heupprothese te verlengen 5

    Heupprothese implantaten

    Alexander Manton / Getty Images
    Een heupvervangende operatie verwijdert de beschadigde gewrichtsvoering en vervangt de gewrichtsvlakken door een kunstmatig implantaat dat op een normale heup lijkt. Het typische implantaat is gemaakt van metaal (roestvrij staal of titanium) en oudere typen hadden een kunststof afstandhouder tussen de metalen kogel en de socket. Deze implantaten slijten na verloop van tijd en heupprothesen worden bij jonge patiënten niet vaak toegepast vanwege de zorg dat het implantaat te snel slijt.
    Er zijn nieuwe materialen geprobeerd om de best mogelijke werking te bieden met langdurige resultaten. Sommige nieuwere implantaten zoals keramische heupprotheses zijn beloftevol, andere blijken niet beter te zijn.
    Hoe de beste heupprothese te vinden 6

    Stappen van een heupprothese

    MedicImage / Getty Images
    Wanneer een heupprothese wordt uitgevoerd, worden het bot en het kraakbeen op het heupgewricht met kogelscharnier verwijderd. Dit wordt uitgevoerd met behulp van precieze instrumenten om oppervlakken te creëren die perfect geschikt zijn voor het implantaat. Een kunstmatig implantaat voor heupprothese wordt vervolgens geplaatst om te functioneren als een nieuw heupgewricht.
    Stap-voor-stapoperatie bij heupvervanging Niet elke heupprothese wordt op exact dezelfde manier uitgevoerd. Variaties in de techniek bestaan ​​die chirurgen in staat stellen om deze procedure enigszins anders uit te voeren. De basisstappen voor het uitvoeren van een heupprothese zijn echter relatief onveranderd. Variaties omvatten de anterieure benadering van heupvervanging en de vervanging van de mini-heup.
    7

    Risico's van een heupprothese

    Rolf Ritter / Getty Images
    Heupvervangende chirurgie is vrij gebruikelijk geworden, maar er zijn nog steeds risico's. Gelukkig heeft ongeveer 90 procent van de patiënten die een heupprothese ondergaan goede resultaten.
    U moet een doordachte discussie hebben met uw arts voorafgaand aan een heupprothese en zorg ervoor dat uw vragen worden beantwoord.
    Mogelijke risico's van heupprothese zijn:
    • Bloedproppen
    • Bloedverlies
    • Infectie van een gewrichtsvervanging
    • Hip dislocatie
    • Verschil in beenlengte
    • Heupimplantaat loslaten
    Het is belangrijk om de mogelijke risico's van een operatie om verschillende redenen te begrijpen. Door te begrijpen wat er mogelijk fout kan gaan, kunt u tekenen en symptomen van een complicatie van een heupvervangende operatie in de gaten houden. Vaak kunnen, als deze problemen vroeg worden geïdentificeerd, stappen worden ondernomen om te voorkomen dat ze ernstiger worden.
    5 Risico's van gewrichtsvervangende chirurgie 8

    Hip Replacment revalidatie

    Jeannot Olivet / Getty Images
    Een heupprothese is meestal zeer succesvol, maar het succes van de ingreep is deels te wijten aan de revalidatieperiode die volgt op de operatie. Voor patiënten die een goed resultaat verwachten van heupprothese, moeten zij een actieve revalidant zijn.
    Rehabilitatie na heupvervanging begint onmiddellijk. Patiënten zullen met een fysiotherapeut werken zodra de chirurgische procedure is uitgevoerd. De nadruk in de vroege stadia van ontwenning ligt op het handhaven van de beweging van de heupprothese en om ervoor te zorgen dat de patiënt veilig kan lopen. Een fysiotherapeut kan u belangrijke vaardigheden leren waarmee u zich kunt verplaatsen, omhoog kunt klimmen, in en uit de auto kunt stappen, zonder het risico te worden vervangen als het gewricht is of veel pijn veroorzaakt.
    Terwijl de revalidatie doorgaat naar de latere fasen, zal uw therapeut helpen normale gangwerkmechanismen, kracht van de onderste ledematen en beweeglijkheid van uw nieuwe heupgewricht te herstellen. Door deel te nemen aan een actief therapeutisch herstel, kunt u uw presurgical activiteitenniveau hervatten en kunt u zelfs dat niveau van activiteit overschrijden.