Startpagina » Orthopedie » Hoe elektrische stimulatie wordt gebruikt in de fysiotherapie

    Hoe elektrische stimulatie wordt gebruikt in de fysiotherapie

    Dus uw arts heeft fysiotherapie besteld voor uw verwonding en hij of zij beveelt elektrische stimulatie aan. Het klinkt interessant (en een beetje eng). Dus, wat is elektrische stimulatie, of e-stim, en hoe wordt het gebruikt in fysiotherapie?

    Wat is elektrische stimulatie?

    Elektrische stimulatie is een soort fysiotherapie-modaliteit die wordt gebruikt om verschillende taken in de fysiotherapie te volbrengen. Als u een letsel of ziekte heeft die pijn veroorzaakt of een beperkte functionele mobiliteit, kan uw PT elektrische stimulatie gebruiken, of E-stim, als een onderdeel van uw revalidatieprogramma.
    Omstandigheden waarin elektrische stimulatie wordt gebruikt, kunnen zijn:
    • Onderrug pijn
    • Post-operatieve pijn
    • Voor spierzwakte of slechte motorische controle
    • tendinitis
    • bursitis
    Als u pijn, spasmen, ontstekingen of spierzwakte ervaart, kan uw PT deze veelzijdige modaliteit gebruiken als onderdeel van uw behandeling.

    Waarom E-Stim wordt gebruikt

    Elektrische stimulatie wordt om veel redenen in PT gebruikt. Het kan worden gebruikt om medicatie voor ontsteking toe te dienen. Elektrische stimulatie kan worden gebruikt om spieren die zwak zijn of niet goed werken, samen te trekken. E-Stim kan ook worden gebruikt om pijn of spasmen te verminderen.
    Er zijn aanwijzingen en gevallen waarin e-stim wordt gebruikt om hardnekkige wonden te behandelen. Een PT die een wondverzorgingsspecialist is, zou de professional zijn die deze behandeling voor u verzorgt.
    De grote vraag in PT is tegenwoordig: moeten elektrische stimulatie worden gebruikt? Elektrische stimulatie is een relatief passieve modaliteit; je doet niets (of heel weinig) terwijl de behandeling wordt toegepast. Meest succesvolle rehab-programma's omvatten actief deelname door de patiënt. Het leren van de juiste bewegingen en oefeningen voor uw specifieke conditie is de sleutel. Om deze reden debatteren sommige professionals of e-stim iets waardevols is in PT. En sommige onderzoeken tonen aan dat elektrische stimulatie weinig of geen betere functionele resultaten biedt. Uit ander onderzoek blijkt dat sommige soorten stimulatie nuttig kunnen zijn.
    Terwijl het debat voortwoekert, is één ding zeker: je kunt e-stim tegenkomen als je naar fysiotherapie gaat, dus weten wat het is en wat je kunt verwachten, kan nuttig zijn.

    Wat te verwachten tijdens E-Stim

    Als je PT ervoor kiest om elektrische stimulatie te gebruiken tijdens je ontwenningskuur, moet hij of zij je de procedure en de verwachte risico's en voordelen uitleggen. Een typische toepassing van e-stim gaat ongeveer als volgt:
    1. Stel het gebied van uw lichaam bloot dat wordt behandeld.
    2. Uw PT zal elektroden aanbrengen op uw huid. Deze elektroden zijn via een draad verbonden met een e-stim-machine.
    3. Je voelt een licht tintelend gevoel.
    4. Het gevoel wordt verhoogd totdat het sterk, maar comfortabel aanvoelt.
    5. Als de e-stim wordt gebruikt voor spierspasmen of pijnverlichting, ontspan je tijdens de behandeling.
    6. Als de elektriciteit wordt gebruikt om de spierkracht of -functie te verbeteren, moet u mogelijk uw spier samentrekken terwijl de machine werkt.
    Het gebruik van elektrische impulsen kan een beetje oncomfortabel aanvoelen, maar ze mogen nooit pijn doen. Als u pijn voelt tijdens elektrische stimulatie, meld dit dan aan uw PT. Hij of zij zal de behandeling aanpassen of het gebruik ervan stopzetten.

    Soorten elektrische stimulatie

    Je fysiotherapeut gebruikt verschillende soorten elektrische stimulatie om verschillende taken uit te voeren. Deze kunnen zijn:
    • TIENTALLEN: Transcutane elektrische neuromusculaire stimulatie (TENS) is een fysiotherapeutische methode die wordt gebruikt om acute en chronische pijn bij fysiotherapie te behandelen. Uw PT zal TENS gebruiken om uw pijn te verminderen door elektroden op uw lichaam aan te brengen over pijnlijke plekken. De intensiteit van de elektriciteit zal worden aangepast om de pijnsignalen te blokkeren die van uw lichaam naar uw hersenen gaan.
    • Iontoforese: Iontoforese is een vorm van elektrische stimulatie die wordt gebruikt om u te helpen bij het toedienen van medicatie aan u in fysiotherapie. De elektrische stroom duwt verschillende medicijnen door je huid en in je lichaam. Uw PT zal waarschijnlijk medicijnen gebruiken om ontsteking of spierspasmen te verminderen, of iontoforetische geneesmiddelen kunnen worden gebruikt om calciumafzettingen te verbreken die zich kunnen voordoen bij aandoeningen zoals schoudercalcitieve peesontsteking. Verschillende geneesmiddelen worden gebruikt om verschillende doelen te bereiken met behulp van iontoforese.
    • Neuromusculaire elektrische stimulatie (NMES): NMES gebruikt een elektrische stroom om een ​​enkele spier of een groep spieren samen te trekken. Door op verschillende plaatsen elektroden op de huid te plaatsen, kan de fysiotherapeut de juiste spiervezels aanwerven. Het contracteren van de spier via elektrische stimulatie helpt de manier te verbeteren waarop je aangetaste spier samentrekt. De fysiotherapeut kan de huidige instelling wijzigen om een ​​krachtige of zachte spiercontractie mogelijk te maken. Samen met de toenemende spierfunctie, bevordert de contractie van de spier ook de bloedstroom naar het gebied dat helpt bij genezing. NMES kan ook worden gebruikt om spierspasmen te verminderen door uw spieren spastisch te laten slikken, zodat deze kan ontspannen.
    • Russische stimulatie: Russische stimulatie is een vorm van elektrische stimulatie die een vergelijkbare taak als NMES kan volbrengen: om de manier waarop je spieren samentrekken te verbeteren. Russische stim gebruikt gewoon een andere golfvorm die misschien iets comfortabeler is om te tolereren.
    • Interferentiestroom: Interferentiestroom (IFC) wordt vaak gebruikt door fysiotherapeuten om pijn te verminderen, spierspasmen te verminderen of plaatselijke bloedtoevoer naar verschillende spieren of weefsels te verbeteren. Het wordt vaak gebruikt om lage rugpijn en spierspasmen te verminderen. Interferentiestroom gebruikt typisch 4 elektroden in een kriskras patroon. Dit zorgt ervoor dat de stromen die tussen de elektroden lopen "interfereren" met elkaar en laat uw PT een hogere intensiteitstroom gebruiken terwijl u toch maximaal comfort voor u behoudt.
    • Hoogspanning galvanische stroom (HVGC): Hoogspannings galvanische stimulatie maakt gebruik van hoogspanning en laagfrequente elektriciteit om diep in weefsels door te dringen. Het wordt gebruikt om pijn te verlichten, de doorbloeding te verbeteren, spierspasmen te verlichten en de gewrichtsmobiliteit te verbeteren.
      Houd in gedachten dat veel vormen van elektrische stimulatie een passieve behandeling zijn; je doet niets terwijl je de stimulatie ontvangt. Sommige vormen van e-stim, zoals NMES en Russische stim, vereisen dat je actief bent terwijl de E-stim in gebruik is.
      Elektrische stimulatie mag nooit de enige behandeling zijn die u krijgt tijdens fysiotherapie. Onderzoek wijst uit dat actieve betrokkenheid bij uw fysiotherapieprogramma met of zonder elektrische stimulatie de beste resultaten oplevert. E-stim dient alleen te worden gebruikt ter aanvulling van uw actieve fysiotherapieprogramma met specifieke bewegingen en oefeningen om uw aandoening te behandelen.

      Risico's

      Als uw PT tijdens uw revalidatiebehandelingen elektrische stimulatie wil gebruiken, moet hij u de verschillende voordelen en risico's van de behandeling uitleggen. Risico's voor het gebruik van e-stim moeten serieus worden genomen, en werken aan het voorkomen van ongelukkige problemen met e-stim moet worden gedaan door uw PT. Risico's zijn onder meer spiertranen, weefselverbranding of huidirritatie.
      Als u een spiertrauma ondervindt
      Als de stimulatie van de elektrische stimulatie wordt aangepast naar een te hoge intensiteit, kunt u intense spierpijn voelen. Als dit gebeurt, kan het scheuren van uw spierweefsel optreden. In dit geval moet het e-stim onmiddellijk worden gestopt en moet de behandeling voor een acuut spierletsel worden gestart. Dit kan rust, ijs en hoogte omvatten.
      Als huidirritatie optreedt
      Sommige vormen van elektrische stimulatie kunnen irritatie van de huid onder de elektrode veroorzaken. Iontoforese maakt gebruik van een gelijkstroom tijdens het aanbrengen en dit is bekend irriterend voor de huid. Soms kunnen mensen met een gevoelige huid geïrriteerd raken door de kleefstof van de elektrode of door de elektrische stimulatie. Als er irritatie optreedt, moet de procedure worden gestopt en kan er lotion worden aangebracht op het getroffen gebied.
      Als u lijdt aan een weefselverbranding
      Als elektrische stimulatie wordt toegepast met een intensiteit die te groot is, kunnen weefselverbrandingen optreden. Hoewel dit zeldzaam is, kan het gebeuren en moet de procedure onmiddellijk worden gestaakt en moet passende huidverzorging worden geboden.
      Uw PT kan ervoor zorgen dat de elektrische stimulatie op de juiste manier wordt gebruikt om de risico's die gepaard gaan met e-stim-gebruik te minimaliseren. Als u deze risico's begrijpt, kunt u bepalen of u deze in uw ontwenningskliniek wilt opnemen.

      Contra

      Er zijn enkele omstandigheden waarbij u nooit elektrische stimulatie zou moeten gebruiken. Deze contra-indicaties voor e-stim gebruik moeten worden opgemerkt door uw fysiotherapeut. Contra-indicaties voor elektrische stimulatie omvatten:
      • Veranderde weefselsensatie
      • Verminderde mentale status
      • Aanwezigheid van een geïmplanteerd elektrisch apparaat (de e-stim kan pacemakers of geïmplanteerde pijnstimulators verstoren.)
      • Over kwaadaardig weefsel
      • Overwonden die te vochtig zijn
      • In de buurt van de ogen, halsslagader, voorste hals of over voortplantingsorganen
      Uw fysiotherapeut had deze contra-indicaties moeten identificeren tijdens uw eerste evaluatie, maar het is belangrijk om hem eraan te herinneren dat u een aandoening hebt die een negatieve interactie kan hebben met e-stim.

      Alternatieven voor elektrische stimulatie

      Als u e-stim niet als behandeling kunt krijgen of als u het niet wilt hebben, biedt uw PT mogelijk alternatieven.
      Als u pijn of beperkte mobiliteit heeft, neem dan contact op met uw fysiotherapeut en kijk of het gebruik van elektrische stimulatie de juiste behandeling is voor u en uw specifieke conditie.

      Een woord van heel goed

      Als u een aandoening heeft die leidt tot pijn of een beperkte functionele mobiliteit, moet u contact opnemen met uw arts en naar uw fysiotherapeut. Hij of zij kan e-stim gebruiken om je rehabprogramma te verbeteren. Als dat het geval is, kunt u door te weten wat elektrische stimulatie is en hoe het wordt gebruikt, uw volledige rehabprogramma volledig begrijpen.